« البيان » تنفرد بنشر اللائحة التنفيذية للتطبيب عن بعد

اعتمد معالي حميد القطامي رئيس مجلس الإدارة مدير عام هيئة الصحة في دبي، اللائحة التنفيذية لخدمات الرعاية الصحية عن بعد، وذلك كأول تشريع على مستوى الشرق الأوسط، تماشياً مع استراتيجية الهيئة في الوصول إلى خدمات علاجية مبتكرة بحلول 2020، تتماشى مع سمعة ومكانة دولة الإمارات.

وتضمن التشريع الذي تنفرد به «البيان» مسؤوليات الطبيب والمنشأة والضوابط العامة لمزاولة النشاط وغيرها من الأمور التنظيمية.

وأكد معالي القطامي أن هيئة الصحة تحرص على مواكبة التطورات المستجدة والمتلاحقة في قطاع الرعاية الصحية، لإسعاد المرضى وتجنيبهم مشقة الانتقال من مكان إلى اخر بحثاً عن العلاج، لافتاً إلى أن التطبيب عن بعد لا تقتصر إيجابياته على المرضى انفسهم وإنما يشمل الكوادر الطبية أيضاً، لأنها تعمل على إكسابهم خبرات جديدة.

مسؤولية
وحددت اللائحة الشروط الواجب توفرها في المهني المرخص لتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد والالتزامات المحددة باللائحة، ومنها وضع مصلحة المريض أول اهتماماته، وتأدية واجبات عملهم بما تقتضيه المهنة من الدقة والأمانة، ووفقاً للأصول العلمية المتعارف عليها وأخلاقيات المهنة وبما يحقق العناية اللازمة للمريض مع عدم استغلال حاجته لغرض تحقيق منفعة غير مشروعة لنفسه أو لغيره، اتباع القواعد والنظم والإجراءات الخاصة بمزاولة المهنة حسب المسمى الترخيصي ومجال تخصصه، وأن يكون حاصلاً على ترخيص مزاولة المهنة ساري المفعول وصادر من الهيئة.

ويلتزم الطبيب بتسجيل الحالة الصحية للمريض بالملف الصحي حسب اللوائح والنظم الصادرة عن الهيئة لتوثيق معلومات المرضى وأساليب الاحتفاظ بها، واستخدام وسائل التشخيص والعلاج المتاحة عبر خدمات الرعاية الصحية عن بعد بكل يقظة وانتباه بما يضمن الوصول للتشخيص الصحيح، كما يجب على المهني احترام طلب المريض أو ذويه في حال الرغبة بالانتقال إلى أساليب العلاج الاعتيادية، ووصف الدواء عبر تقنيات خدمات الرعاية الصحية عن بعد وفقاً لمجال التخصص وللقوانين الاتحادية المعمول بها واللوائح والنظم الصادرة عن الهيئة.

مسؤولية المنشأة
واشترطت اللائحة التنفيذية أن تلتزم المنشأة الصحية المصرح لها بموجب أحكام هذه اللائحة عند مزاولة المهنة وتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد بالشروط والضوابط التالية: تحديد نطاق الخدمات التي يمكن تقديمها والالتزام بنظام العمل داخل المنشأة الصحية والسياسات والإجراءات والأسس المتبعة لتقديم الخدمة، والتأكد من أن الخدمات والتقنيات المقدمة من خلال خدمات الرعاية الصحية عن بعد تلبي احتياجات المريض وتضمن استمرارية الرعاية الطبية، وألا تستخدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد كأسلوب لتعويض نقص الكوادر الطبية والمهنية المؤهلة المطلوبة لتقديم الخدمات الصحية بالمنشآت الصحية، والحصول على ترخيص لمزاولة المهنة صادر من الهيئة لجميع المهنيين المعنيين بتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد بما في ذلك المهنيون بمكان تلقي الرعاية أو بمكان مزاولة المهنة في الإمارة، وتلتزم المنشأة الصحية بتقديم تفاصيل عن الخدمات المقدمة ومعلومات متعلقة بموقع المنشأة الصحية وأساليب الاتصال بها، ومعلومات عن المهنيين الذين يقدمون خدمات الرعاية الصحية عن بعد، على أن تشمل مسمى الترخيص وجهة الترخيص والشهادات والخبرات العملية، ومعلومات للتواصل مع المهني المعالج، رسوم الخدمة المقدمة وأساليب الدفع، والحالات التي يمكن علاجها عن طريق الخدمة والإجراء المناسب المطلوب عمله في الحالات الطارئة.

وتشمل مسـؤوليات المنشأة أيضا تحديد الوقت المستغرق للرد على الاستفسارات من خلال الخدمة، بما فيها الرد على رسائل البريد الإلكترونية وأساليب التواصل التي تستخدم فيها تقنيات الرعاية الصحية عن بعد، وتوضيح الحالات المسموح بها بتبادل معلومات المريض لطرف آخر وأسباب الإفصاح، وحقوق المريض فيما يتعلق بالمعلومات الصحية المتعلقة به، وكيفية تقديم الاقتراحات والشكاوى عن جودة الخدمات المقدمة في المنشأة الصحية.

وشددت اللائحة التنفيذية على التزام المنشأة الصحية بتوفير الإمكانات والتسهيلات الخاصة للأشخاص ذوي الإعاقة تمكنهم من التعامل مع خدمات الرعاية الصحية عن بعد إذا كان البرنامج التشغيلي للمنشأة الصحية وطبيعة الخدمة مخصصة لهذه الفئة، وتوفير نظام لتطوير الجودة ومنهجية الأداء والتي تشمل عملية ضمان ومراقبة الجودة ومراجعة السياسات والإجراءات المتعلقة بالخدمة وتدريب المهنيين والكادر الإداري عليها بشكل دوري، والالتزام بجميع اللوائح الاتحادية والمحلية المتعلقة بالإعلانات الصحية، وتوفير البيئة المناسبة وخلق ثقافة لتحفيز المهنيين والكادر الإداري على الإبلاغ عن الحوادث وتوثيقها أينما حدثت، والعمل على تحسين الخدمات من خلال تحليل هذه الأحداث كأساس لتحسين الخدمات.

ويجب على المنشآت الصحية المصرح لها تقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد والتأكد من وجود منهجية لجمع الإحصاءات والبيانات المطلوبة من قبل الهيئة والسلطات الحكومية الأخرى وفقاً للقوانين واللوائح المحلية.

اشتراطات أخرى
واشترطت اللائحة في حال قيام المنشأة الصحية بتوفير خدمات الرعاية الصحية عن بعد بالتعاون مع منشآت صحية أخرى داخل الدولة، فيجب أن تكون عقود أو اتفاقيات تعاون أو مذكرات تفاهم بين الجهتين لتحديد أوجه التعاون بينهما وآليات التطبيق، ويجب أن تكون المنشأة الصحية التي يتم التعاون معها لتقديم خدمات الرعاية الصحية عن بعد حاصلة على اعتماد دولي ساري المفعول من قبل إحدى المنظمات العالمية المعترف فيها مثل «على سبيل الذكر لا الحصر» الكلية الأميركية للطب الإشعاعي ACR، جمعية اعتماد المختبرات الدولية LAC، والجمعية الدولية للجودة في الرعاية الصحية، كما يجب أن يكون المهني المعني بتقديم الاستشارة الطبية و/‏أو العلاج من خلال خدمات الرعاية الصحية عن بعد حاصلاً على ترخيص ساري المفعول صادر من الجهة الصحية المختصة بالدولة الموجودة فيها مكان مزاولة المهنة، وعلى المنشأة الصحية في مكان تلقي الرعاية الاحتفاظ بالوثائق والمستندات التي تثبت ذلك.

وأوضحت اللائحة التنفيذية على الجهتين المقدمة والمتلقية لخدمات الرعاية الصحية عن بعد أن تكونا على معرفة بالقوانين واللوائح التنظيمية المعمول بها بكل جهة والمتطلبات السريرية والتقنيات ذات الصلة بمزاولة المهنة، وضمان التزام المهنيين بها، ويقوم مقدم الطلب بتقديم طلب من خلال برنامج التراخيص الإلكتروني للحصول على الموافقة النهائية عند توفير كافة المتطلبات، وتقوم الإدارة بالكشف والتدقيق الميداني على المنشأة الصحية للتحقق من توفر كافة متطلبات خدمة الرعاية الصحية عن بعد.

إجراءات
ولاستيفاء إجراءات التصريح يجب على مقدم الطلب تحديد مدير طبي للمنشأة الصحية، ويشترط فيمن يتولى إدارة منشأة صحية تقدم خدمات الرعاية عن بعد أن يكون طبيباً مرخصاً له بمزاولة المهنة في الإمارة، ويجوز أن يتولى إدارة خدمات الرعاية الصحية المتخصصة عن بعد مهني مرخص له بمزاولة المهنة من الهيئة في مجال تخصص الخدمات المقدمة.

تحديد المهنيين الذين سيقومون الخدمة واستكمال اجراءات الترخيص المطلوبة عند الحصول على الموافقة النهائية، ويلتزم مقدم الطلب بوضع لائحة داخلية لتحديد نظام العمل داخل المنشأة الصحية قبل بدء نشاطها، على أن تتضمن السياسات والإجراءات والأسس التالية:

مبادئ تقييم المريض وخطط العلاج، والأسس المتبعة لتوثيق معلومات المرضى بالملف الصحي وأساليب الاحتفاظ بها، وإرشادات لضمان سهولة وصول المهنيين إلى الملف الصحي وتبادل معلومات وبيانات المريض بما في ذلك استخدام الملفات الطبية الإلكترونية، وأسس أخذ موافقة المريض لاستخدام خدمات الرعاية الصحية عن بعد وآليات ضمان خصوصية المريض، وقواعد ضمان الكفاءة والمهارة في تقديم الخدمة، بما في ذلك التدريب المستمر للمهنيين والكادر الإداري المعنيين بالخدمات الصحية عن بعد، وأسس نقل وتخزين البيانات والإرشادات المتعلقة بشبكات الاتصال.

وعلى مقدم الطلب تركيب المعدات والأجهزة والتقنيات المطلوبة لتقديم الخدمة، وتدريب المهنيين والكادر الإداري على استخدامها، بما في ذلك الأجهزة الإضافية والبرامج المصاحبة لها. إذا كان متوقعاً استقبال المرضى «بناء على البرنامج التشغيلي للمنشأة الصحية»، يجب على مقدم الطلب تركيب معدات السلامة الضرورية للوقاية من حريق حسب متطلبات الإدارة العامة للدفاع المدني في دبي، وخطط الإخلاء.

بناءً على الكشف الميداني وفي حال استكمال متطلبات وشروط خدمة الرعاية الصحية عن بعد يمنح مقدم الطلب الموافقة النهائية، على أن يصدر تصريح خدمة الرعاية الصحية عن بعد حسب الإجراءات المتبعة بالإدارة.

في حالة عدم استيفاء متطلبات الخدمة، فإنه يتم منح مقدم الطلب مهلة إضافية لا تزيد عن 3 أشهر لاستيفاء واستكمال ما هو مطلوب منه.

إجراءات إضافية
وتضمنت الإجراءات الإضافية نشاط خدمات الرعاية الصحية عن بعد للمنشآت الصحية القائمة، على المنشأة الصحية الراغبة بإضافة نشاط «خدمات الرعاية الصحية عن بعد» تقديم طلب إلى الإدارة وفقاً للنموذج المعد من قبلها للحصول على الموافقة وتقديم هذه الخدمة.

وبعد تقديم الطلب مستوفياً الشروط، تقوم الإدارة بدراسة الطلب والتحقق من صحة البيانات والمعلومات المقدمة والتأكد من استيفائه لكافة شروط مزاولة المهنة، تقوم الإدارة بالكشف والتدقيق الميداني على المنشأة الصحية للتحقق من توفر كافة متطلبات خدمة الرعاية الصحية عن بعد. ويكون لها على ضوء هذا الكشف منح مقدم الطلب الموافقة على إضافة النشاط في حال استكمال المتطلبات، وفي حالة عدم استيفاء متطلبات وشروط اضافة النشاط، فإنه، يتم منح مقدم الطلب مهلة إضافية لا تزيد عن ثلاثة أشهر لاستيفاء واستكمال ما هو مطلوب منه.

تابعوا أخبار الإمارات من البيان عبر غوغل نيوز