<div data-empty="false">قال باحثون في دراسة نشرت بدورية (ذا لانسيت ريسبيراتوري ميديسن) إن فئة من الأدوية المعروفة باسم مثبطات جانوس كيناز، والتي تعمل عن طريق إبطاء الجهاز المناعي، يجب أن تكون الخط الأول لعلاج المرضى الذين يدخلون المستشفيات بسبب كوفيد-19.</div><div data-empty="false">وقام الباحثون بتحليل النتائج الفردية لما يقرب من 13 ألف بالغ دخلوا المستشفيات بسبب كوفيد-19 وشاركوا في 16 تجربة عشوائية تقارن مثبطات جانوس كيناز مع أدوية أخرى أو أدوية وهمية بين مايو 2020 ومارس 2022.</div><div data-empty="false">وبشكل عام، توفي 11.7 بالمئة من المرضى الذين تلقوا مثبطات جانوس كيناز بحلول اليوم الثامن والعشرين مقارنة مع 13.2 بالمئة من أولئك الذين تلقوا علاجات أخرى مثل ديكساميثازون الستيرويد أو الأدوية التي تمنع إشارات البروتين الالتهابي آي.إل-6.</div><div data-empty="false">وبعد حساب عوامل الخطر الفردية، كانت احتمالات الوفاة بحلول اليوم الثامن والعشرين أقل بنسبة 33 بالمئة في مجموعة مثبطات جانوس كيناز.</div><div data-empty="false">وجاء في مقدمة نشرت مع الدراسة "يجب أن تشكل هذه النتائج إضافة لإرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن علاج كوفيد-19، سواء في الولايات المتحدة الأمريكية أو أوروبا".</div><div data-empty="false">وأضافت "على الرغم من أن الجائحة قد مرت ولم يعد كوفيد-19 متفشيا كما كان في السابق، فإن التأخير في نشر واعتماد ممارسات العلاج التي تستند إلى أفضل الأدلة يمكن أن يكون مضرا".</div><div data-empty="false">وتشمل مثبطات جانوس كيناز مثبطات زيلجانز (توفاسيتينيب) من إنتاج فايزر وأولوميانت (باريسيتينيب) من إيلي ليلي، وكذلك رينفوك (أوباداسيتينيب) من شركة آبفي.</div><div data-empty="false">كما قللت هذه المثبطات من الحاجة إلى أجهزة التنفس الاصطناعي الحديثة أو غيرها من أجهزة دعم التنفس، وسمحت بخروج أسرع من المستشفى بنحو يوم واحد، إلى جانب تقليل المضاعفات السلبية الخطيرة.</div><div data-empty="false">وكانت النتائج متطابقة بغض النظر عن حالة تطعيم المرضى ضد كوفيد.</div>

باحثون يحددون أفضل فئة من الأدوية لعلاج الإصابات الحادة بكوفيد

ظهر عقار ديكساميثازون المضاد للالتهابات كمنقذ محتمل للحياة في مكافحة جائحة كوفيد -19.
ووجد الباحثون في دراسة أن الدواء الذي يندرج تحت فئة الستيرويد قد خفض خطر الوفاة لمرضى الفيروس التاجي المستجد بنسبة 33%، وبالتحديد أولئك الذين كانوا على أجهزة التنفس الصناعي العام الفائت. أما الخاضعين للعلاج بالأكسجين، فقد أسهم هذا العقار رخيص الثمن في خفض معدلات الوفاة في تلك الفئة لنحو الخُمس.
ووفقاً لصحيفة "غارديان" البريطانية، فإن دراسة أجرتها دائرة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة وجدت وبشكل محتمل أن الدواء مسؤول عن إنقاذ حياة مليون مريض بكوفيد-19 في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك 22 ألف شخص في المملكة المتحدة وحدها.
أوضح بيتر هوربي، وهو أخصائي أمراض معدية في "ريكفري" (وهي أكبر تجربة عشوائية لعقاقير كوفيد حول العالم)، أن "عقار الديكساميثازون كان له تأثير كبير"، مضيفاً أن المليون هو رقم كبير ... إلا أنه تقدير يمكن أن يكون أقل أو أعلى من ذلك. 
الجدير بالذكر أن التجربة التي امتدت لأقل من 100 يوم وطالت استخدام الستيرويد العام وجاءت بنتائج مذهلة قد قادها أستاذ الطب وعلم الأوبئة في جامعة أكسفورد مارتن لاندراي.

دواء رخيص يحتمل إنقاذه لمليون شخص حول العالم ضد كوفيد19

قالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، اليوم الثلاثاء، إنه تم اكتشاف أن دواء للحساسية يعتبر علاجا فعالا لمرض كوفيد -19 الذي يسببه فيروس كورونا، وقد عالج ما يقرب من مليون شخص على مستوى العالم.
ويستخدم دواء ديكساميثازون، الذي يعالج الحساسية الشديدة والأمراض الجلدية والغثيان والتورم وأمراض المناعة الذاتية، لعلاج مرضى فيروس كورونا في المستشفيات منذ يونيو من العام الماضي.
جاء ذلك بعد تجربة بقيادة علماء من جامعة في أوكسفورد في بريطانيا في دراسة تسمى "ريكفري"، وتبين أن هذا الدواء يمكن أن يحد من الوفيات بين مرضى كوفيد 19 في المستشفيات الذين هم بحاجة للأكسجين ويعتمدون على أجهزة التنفس الصناعي بنسبة 18% و36% على التوالي.
وبحسب دراسة منفصلة أجراها قسم نافيلد للطب في أكسفورد، يقدر أن الدواء قد عالج 22 ألف مريض في بريطانيا و958 ألف شخص في جميع أنحاء العالم حتى الآن.
وقال الرئيس التنفيذي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، سير سيمون ستيفنز: "بفضل العمل الاستثنائي لباحثينا وموظفي هيئة الخدمات الصحية والمرضى، ربما تم إنقاذ حوالي مليون شخص في جميع أنحاء العالم".
وأضاف: "الأبحاث التي تستغرق سنوات في العادة أسفرت عن حلول في وقت قياسي، بنتائج تردد صداها في جميع أنحاء العالم".
وتابع: "مثلما انتشر الفيروس عبر الحدود، يجب كذلك أن تكون العلاجات واللقاحات بمثابة استراتيجية خروج "مشتركة للبشرية من هذه الجائحة".

بريطانيا: دواء للحساسية أثبت فعالية في علاج مرضى كورونا

قالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، اليوم الثلاثاء، إنه تم اكتشاف أن دواء للحساسية يعتبر علاجا فعالا لمرض كوفيد -19 الذي يسببه فيروس كورونا.

كشف فريق من الباحثين في جامعة نوتنغهام البريطانية أن مادة ثابسيجارجين غير المعروفة، والتي تستخلص من نبات الدرياس ثبت أنها "فعالة للغاية" ضد فيروس كورونا.
وأوضح فريق الباحثين أن هذه المادة أظهرت نتائج مذهلة.
ووجدت الدراسة البحثية، التي نشرت اليوم الأربعاء في مجلة "فايرسيز" العلمية أن هذه المادة تولد استجابة مناعية فطرية عالية الفعالية ضد ثلاثة أنواع رئيسية من فيروسات الجهاز التنفسي التي تصيب البشر، بما في ذلك فيروس كورونا.
ومع ذلك، قال قائد فريق البحث الطبي البروفيسور كين تشاو تشانج إنه لا تزال هناك حاجة إلى إجراء مزيد من التجارب بشكل واضح، مشيرا إلى أن "النتائج الحالية تشير بقوة إلى أن مادة ثابسيجارجين ومشتقاتها توفر علاجات واعدة ضد كورونا وفيروس الإنفلونزا.
وتم استخدام العديد من العلاجات لفيروس كورونا منذ الموجة الأولى من الوباء، بما في ذلك عقار ديكساميثازون المنتمي إلى عائلة الستيرويدات وعقار ريجن-كوف-2 الذي طورته شركة ريجينيرون الأمريكية من خليط من الأجسام المضادة وتم استخدامه في علاج الرئيس الأمريكي السابق دونالد ترامب عندما تم إدخاله إلى المستشفى في أكتوبر الماضي.
كما أوصى مسؤولو الصحة والأطباء بزيادة تناول فيتامين (د) كوسيلة وقائية.
وأنتجت العديد من شركات الأدوية في العالم لقاحات ضد فيروس كورونا، بما في ذلك اللقاحات التي طورتها شركات فايزر /بيونتيك، ومودرنا، وأكسفورد/أسترازينيكا والتي تمت الموافقة على استخدامها في العديد من الدول.

دراسة بريطانية: هذه النبتة "فعالة للغاية" ضد كورونا

كشف فريق من الباحثين في جامعة نوتنغهام البريطانية أن مادة ثابسيجارجين غير المعروفة، والتي تستخلص من نبات الدرياس ثبت أنها "فعالة للغاية" ضد فيروس كورونا.

يسبب صداع الجيوب الأنفية ألمًا يشبه الألم الناجم عن التهاب وقد يكون شعور بضغط حول العينين والخدين والجبهة، وربما شعور بخفقان في الرأس. ومع ذلك، فإن كثيرًا من الأشخاص الذين يظنون بأن الصداع لديهم ناتج عن التهاب الجيوب الأنفية، بما في ذلك الكثير ممَن تلقوا مثل هذا التشخيص، هم مصابون في الواقع بالشقيقة (الصداع النصفي).
أعراض
وقد تشمل مؤشرات الصداع الناتج عن الجيوب الأنفية وأعراضه الآتي:
الألم والضغط والشعور بامتلاء الخدّين أو الجبين أو الجبهة
ألم يتفاقم عند الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء
انسداد الأنف
الإرهاق
الشعور بالألم في أسنانك العلوية
شقيقة
ومن السهل الخلط بين الشقيقة (الصداع النصفي) والصداع الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية بسبب تداخل مؤشرات نوعي الصداع وأعراضهما.
وغالبًا ما يصبح الألم أسوأ في حالتي الشقيقة والتهاب الجيوب الأنفية عندما تنحني للأمام. قد تُصاحب الشقيقة أيضًا مؤشرات وأعراض أنفية مختلفة، مثل الاحتقان وضغط بالوجه وإفرازات أنفية مائية واضحة. ويكون ذلك نتيجة إصابة الجهاز العصبي المستقل بنوبة الشقيقة. في الواقع، أظهرت الدراسات أن نحو 90٪ من الأشخاص الذين يزورون الطبيب لعلاج صداع الجيوب الأنفية يشخَّصون بإصابتهم بالشقيقة بدلًا من ذلك.
ومع ذلك، لا يرتبط التهاب الجيوب الأنفية عادةً بالغثيان أو القيء أو تفاقم الألم بسبب الضوضاء أو الضوء الساطع؛ وهي السمات الشائعة لحالات الشقيقة.
وعادةً ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية بعد الإصابة بالتهاب فيروسي في الجهاز التنفسي العلوي أو الإصابة بنزلة البرد، وتتضمن الأعراض مخاطًا أنفيًّا سميكًا قد تغير لونه، وضعف حاسة الشم، وألمًا في خد واحد أو في الأسنان العُلوية. ويستمر الصداع الناتج عن التهاب الجيوب الأنفية لأيام أو أكثر، وتستمر الشقيقة في معظم الأحوال لساعات أو يوم أو يومين.
استشارة الطبيب في حالات:
حدثت أعراض صداعك بعد أكثر من 15 يومًا في الشهر أو تتطلب دواءً متكررًا للألم دون وصفة طبية
تشعر بصداع شديد، ولا تساعد المسكنات الموصوفة دون وصفة طبية
أنت تغيب عن المدرسة أو العمل لأن الصداع المتكرر أو الصداع يؤثر على حياتك اليومية
الأسباب
وعادة ما يصاحب حالات صداع الجيوب الأنفية صداع نصفي أو أشكال أخرى من حالات الصداع. وتكون حالات صداع الجيوب الأنفية مصاحبة بألم وضغط في الوجه والجيوب الأنفية ويمكن أن يسبب أعراضاً أنفية. لا تنتج معظم حالات الصداع هذه عن عدوى الجيوب الأنفية وينبغي ألا تعالج بالمضادات الحيوية.
عوامل الخطر
ويمكن أن يصيب صداع الجيوب الأنفية أي شخص لكن قد تزداد احتمالية إصابتك به إذا كان لديك:
تاريخ سابق من نوبات الصداع النصفي أو الصداع
تاريخ عائلي لنوبات الصداع النصفي أو الصداع
تغيرات هرمونية مرتبطة بالصداع
الوقاية
إذا كنت تتناول الأدوية الوقائية أو لا، فقد تستفيد من تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في تقليل عدد نوبات الصداع وشدته. قد يفيدك واحد أو أكثر من هذه الاقتراحات:
تجنب المواد المُهيجة. إذا كانت بعض الأطعمة والروائح قد تحفز من قبل نوبات الصداع، فحاول تجنبهم. وقد يوصي الطبيب بتقليل تناول الكافيين والكحول وتجنب التبغ.
وبصفة عامة، أسس نظامًا روتينيًا يوميًا مع الانتظام في تناول الوجبات وأنماط النوم. بالإضافة إلى ذلك، حاول أن تتحكم في التوتر.
التشخيص
قد يكون من الصعب تحديد سبب الصداع. وسوف يسألك الطبيب عن الصداع الذي تشعر به ويفحصك بدنيًا.
قد يخضعك طبيبك للفحوص التصويرية للمساعدة في تحديد سبب الصداع، مثل:
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب. تَستخدم فحوص التصوير المقطعي المحوسب جهاز كمبيوتر لإنشاء صور مقطعية لدماغك ورأسك (بما في ذلك جيوبك الأنفية) من خلال دمج الصور الملتقطة بواسطة وحدة أشعة سينية تدور حول جسمك.
التصوير بالرنين المغناطيسي MRI يستخدم في فحوص التصوير بالرنين المغناطيسي مجال مغناطيسي وموجات راديو لإنشاء صور مقطعية للمكونات الداخلية لدماغك.
8 طرق علاجية دوائية وأنماط يومية 
يعتبر معظم الأشخاص الذين يُفترَض أنهم مصابون بالتهاب الجيوب الأنفية لديهم فعليًا أعراض الشقيقة (الصداع النصفي) أو صداع التوتر. وقد تُعالَج الشقيقة (الصداع النصفي) والصداع المزمن أو الصداع المتكرر من خلال الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية التي يتم تناولها إما يوميًّا لتقليل أو منع الصداع أو يتم تناولها في بداية الصداع لمنعه من الازدياد سوءًا.
ولعلاج هذه الأنواع من حالات الصداع، قد يُوصيك الطبيب بما يلي:
1 مُسكِّنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. قد تُعالَج الشقيقة (الصداع النصفي) وغيرها من أنواع الصداع من خلال أدوية دون وصفة طبية مثل الأسِيتامينُوفين (تيلينول وأدوية أخرى) ونابروكسين الصوديوم (أليف) والأيبوبروفين (أدفل وموترين آي بي).
2 أدوية التريبتان. يتناول العديد من الأشخاص المصابين بنوبات الشقيقة (الصداع النصفي) أدوية التريبتان لتخفيف الألم. تعمل أدوية التريبتان عن طريق تعزيز انقباض الأوعية الدموية وسَدِّ مسارات الألم في الدماغ.
3 أدوية الإرغوت. الأدوية التي تجمع ما بين الإرغوتامين والكافيين (ميجيرجوت وكافيرجوت) أقل فاعلية من أدوية التريبتان. تبدو أدوية الإرغوت أكثر فاعلية لدى الأشخاص الذين يستمر الألم لديهم أكثر من 72 ساعة.
قد يسبب الإرغوتامين حدوث تدهوُر للغثيان وقيء مرتبط بالصداع النصفي وآثار جانبية أخرى، وقد يؤدي أيضًا إلى الصداع الناجم عن الجرعات الزائدة من الدواء.
4 الأدوية المضادة للغثيان. نظرًا لأنه غالبًا ما تكون الشقيقة (الصداع النصفي) مصحوبة بالغثيان مع القيء أو دونه، فإن علاج الغثيان يكون مناسبًا وعادة ما يُجمَع بين أدوية الغثيان وأدوية أخرى.
5 الهرمونات القشرية السكرية (ديكساميثازون). يمكن استخدام الهرمون القشري السكري مع أدوية أخرى لتحسين تخفيف الألم. نظرًا لخطورة سمية ستيرويد، يجب عدم استخدام الهرمونات القشرية السكرية بصورة متكرِّرة.
6 ممارسة التمارين بانتظام. تقلل ممارسة التمارين الهوائية التوتر وقد تساعد في الوقاية من نوبات الصداع. إذا ما وافق طبيبك، اختر أي تمرين هوائي تستمتع به، بما في ذلك المشي، والسباحة، وركوب الدراجات.
7 قم بالإحماء ببطء، ومع ذلك، يمكن أن يتسبب التمرين المفاجئ والكثيف في حدوث صداع.
ويُعتقد أن السمنة إحدى العوامل المؤدية لنوبات الصداع، وقد تساعد ممارسة التمارين بانتظام في الحفاظ على وزن صحي أو فقدان الوزن.
8 قلل من تأثيرات الاستروجين. إذا كنتِ امرأة تعانين نوبات الصداع ويبدو أن الإستروجين يحفز نوبات الصداع أو يزيده سوءًا، فستحتاجين إلى تجنب أو تقليل تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين.

صداع الجيوب الأنفية.. الألم عند الانحناء أهم الأعراض

2.jpg

أطلق مختبر الفحص المركزي التابع لمجلس أبوظبي للجودة والمطابقة، خدمة «فحص متبقيات الهرمونات في الأدوية والأغذية والمكملات الغذائية» لدعم شركائه من الجهات الرقابية والقطاع الخاص.
وقال المهندس عبدالله حسن المعيني المدير التنفيذي لقطاع مختبر الفحص المركزي في مجلس أبوظبي للجودة والمطابقة «إن المختبر طوّر قدرات فحص متبقيات الهرمونات في أنواع محددة من المواد الغذائية والأدوية الطبية والمكملات الغذائية، وذلك بهدف تحسين جودة الحياة وسلامة وسعادة المجتمع في إمارة أبوظبي، واستكمال مسيرة الإبداع التي ينتهجها المجلس، من خلال توفير الخدمات التي تعزز صحة وسلامة المستهلك، إذ إن نوعية وسلامة الغذاء والدواء يلعبان دوراً مهماً ومباشراً في صحة المستهلك، فإضافة قدرة فحص متبقيات الهرمونات في المواد الغذائية والأدوية الطبية والمكملات الغذائية يسهم في دعم مبادرات شركاء المجلس من الجهات التنظيمية والرقابية في التحقق من سلامة الغذاء والدواء المتداولين في أسواق إمارة أبوظبي».
قوائم
وأضاف المعيني: «إنه تم تحديد القائمة الأولية من الهرمونات، التي يتم فحصها بالتعاون مع هيئة أبوظبي للزراعة والسلامة الغذائية، شريك المختبر الاستراتيجي، حيث تضم القائمة فحص متبقيات هرمونات «ديكساميثازون، والتستوستيرون، والبروجستيرون، وأسيتات ترينبولون، ميلينجيستيرول، وإستراديول، وزيرانول»، وذلك لأن هذه الهرمونات تعتبر الأكثر استخداماً في المنتجات الغذائية، وأيضاً من قبل الرياضيين، ووجودها يسبب مشاكل صحية كثيرة».
وأكد أن خدمة الفحوصات الجديدة فعّالة حالياً، وتعتمد على أحدث الأجهزة المخبرية وأكثرها تطوراً في هذا المجال لتقديم أدق النتائج بسرعة وكفاءة عاليتين.
وقالت الدكتورة مريم حارب السويدي المديرة التنفيذية لقطاع الرقابة في هيئة أبوظبي للزراعة والسلامة الغذائية: «نقدر الجهود المبذولة لمجلس أبوظبي للجودة والمطابقة في سعيهم لتلبية احتياجات وطلبات الجهات الحكومية من خدمات الفحص المخبري، ومنها تطوير فحص متبقيات الهرمونات، وذلك انطلاقاً من الشراكة المميزة والتنسيق المستمر بين الهيئة والمجلس».

«أبوظبي للجودة» يفحص متبقيات الهرمونات  في المكملات الغذائية والأدوية

target3179150753995390106.jpg

تعد مضاعفات الولادة المبكرة السبب الرئيسي على مستوى العالم وراء وفاة الأطفال دون سن الخامسة. إذ من بين كل 15 مليون طفل ممن ولدوا قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، يموت ما يقرب من مليون سنوياً. ولكن الأبحاث الجديدة التي أجريت في المرافق الصحية من المرتبة الثانية والمرتبة الثالثة في بنغلاديش، والهند، وكينيا، ونيجيريا، وباكستان، تقدم الأمل في زيادة معدلات بقاء هؤلاء الأطفال على قيد الحياة.
هذه البلدان من بين الدول التي بها أعلى معدلات المواليد المبكرة في العالم. لكن تجربة سريرية عشوائية - تُعرف باسم الكورتيكوستيرويدات السابقة للولادة لتحسين النتائج عند الخُدج حديثي الولادة (WHO ACTION I - الإجراء الأول لمنظمة الصحة العالمية) أثبتت أن معالجة النساء الحوامل المعرضات لخطر الولادة المبكرة بالستيرويد ديكساميثازون في الأوساط التي تتسم بضعف الموارد، يمكن أن يعزز فرصة أطفالهن في البقاء على قيد الحياة، دون زيادة فرص حدوث العدوى البكتيرية عند الأمهات. وفي كل 25 علاج بالستيرويد تلقته امرأة حامل، أنقذت حياة طفل خديج.
وبصفتي طبيباً شاباً أتلقى تدريباً في مستشفى تعليمي في نيجيريا، أجريت عمليات نقل دم للأطفال الخدج المصابين باليرقان. إنها عملية شاقة يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأطفال حديثي الولادة بالعدوى. وتعد إمكانية تجنيب الأمهات وأطفالهن مثل هذه الإجراءات التي تهدد الحياة أحد الأسباب التي تجعل تجربة (ACTION I) لمنظمة الصحة العالمية منقذة للحياة.
ولكن رغم أهمية نتائج التجربة، فإن هذا العلاج المخصص للأمهات المعرضات للخطر لا يمكن أن ينقذ حياة جميع الأطفال الخدج. وهناك ما لا يقل عن أربع طرق أخرى لمعالجة بعض عوامل الخطر المسببة للولادات المبكرة، وفي نفس الوقت، زيادة معدل بقاء الأطفال على قيد الحياة.
أولاً، يجب على كل امرأة حامل حضور دروس بشأن الفترة ما قبل الولادة يقدمها أخصائيون مهرة في مجال الصحة.
ثانياً، يجب على جميع النساء الولادة في المرافق الصحية تحت إشراف أخصائيين مهرة في مجال الصحة.
ثالثاً، يجب تحسين خدمات رعاية الأمهات والمواليد حديثي الولادة التي تزيد من معدل بقاء الأطفال الخدج على قيد الحياة. وأحد الأمثلة على ذلك هو رعاية الأم على طريقة الكنغر، والتي تساعد في الحفاظ على دفء الأطفال حديثي الولادة.
وأخيراً، يجب تسجيل جميع الفتيات في المدرسة. فعندما تتلقى الأم تعليماً، تزيد احتمالات ذهابها إلى عيادات الرعاية في فترة ما قبل الولادة، وإنجابها في المرافق الصحية، وممارستها للسلوكيات الصحية الأخرى. ولكن أكثر من 130 مليون فتاة على مستوى العالم لسن ملتحقات بالمدارس، ومن المرجح أن تؤدي عمليات الإغلاق بسبب فيروس «كورونا» إلى زيادة هذا العدد.
وتعتبر تجربة منظمة الصحة العالمية (ACTION-I) خطوة مهمة نحو زيادة معدل بقاء الأطفال الخدج على قيد الحياة. ولكن معالجة عوامل الخطر الأخرى التي تواجهها ضرورية أيضاً للمساعدة في ضمان أن تأخذ كل أم، بما في ذلك تلك اللواتي تعشن في الأماكن التي تعاني من ضعف الموارد، مولوداً سليماً إلى المنزل.
* طبيب وزميل أول في المحيط الأطلسي للمساواة الصحية في جامعة جورج واشنطن .

كيف نساعد الأطفال الخدج على البقاء؟

target7346014745429559623.jpg

أوقفت دراسة بشكل مؤقت، بعد أن كانت تختبر لقاحا تجريبيا للأجسام المضادة لوباء كورونا، وذلك للتحقيق في مشكلة سلامة محتملة لمرضى بمستشفى.
وأعلنت شركة "ريجينيرون" للأدوية،أن مراقبين مستقلين أوصوا بتعليق تسجيل الأشخاص شديدي المرض (أولئك الذين يحتاجون إلى علاج مكثف بالأكسجين أو أجهزة التنفس الاصطناعي)، بسبب "مشكلة أمان محتملة وتوازن غير ملائم للمخاطر والفوائد".
وقال المراقبون إن الدراسة يمكن أن تستمر في اختبار مجموعة الأدوية المكونة من جسمين مضادين على المرضى في المستشفى الذين يحتاجون إلى القليل من الأكسجين الإضافي أو لا يحتاجون إليه.
كما تستمر دراسات أخرى على الأشخاص المصابين بأعراض خفيفة أو متوسطة، وفق ما ذكرت وكالة أسوشييتد برس.
يشار إلى أن الأجسام المضادة هي بروتينات يصنعها الجسم عند حدوث العدوى وتعلق على الفيروس وتساعد في القضاء عليه. ولكن قد يستغرق تكوين أكثرها فاعلية عدة أسابيع.
وتهدف الأدوية التجريبية إلى المساعدة في ذلك على الفور، من خلال توفير نسخ مركزة من واحد أو اثنين من الأجسام المضادة، التي تعمل بشكل أفضل ضد فيروس كورونا في الاختبارات المعملية والحيوانية.
وفي وقت سابق من أكتوبر الجاري، أوصت مجموعة مختلفة من المراقبين بإيقاف التسجيل مؤقتا في دراسة لمعاهد الصحة الوطنية الأميركية لاختبار عقار "إيلي ليلي" للأجسام المضادة، من أجل التحقيق في مشكلة سلامة محتملة للمرضى في المستشفى.
والاثنين، قالت المعاهد الوطنية للصحة إنه "لم يتم التحقق من أي مشكلة تتعلق بالسلامة"، لكنهم أوقفوا الدراسة لأن العقار لا يبدو أنه يعمل في هذا الموقف.
وفي هذا السياق، قال الدكتور مايرون كوهين، عالم الفيروسات بجامعة نورث كارولينا، الذي يقدم المشورة للحكومة بشأن علاجات كوفيد-19، إن "هذه الأنواع من النتائج تخبرنا عن توقيت الفائدة".
وأوضح أن الاختبارات التي أجريت على الحيوانات تشير إلى أن عقاقير الأجسام المضادة تعمل بشكل أفضل عندما تعطى في وقت مبكر من العدوى، لتقليل كمية الفيروس.
وأضاف أنه بمجرد أن يمرض شخص ما بشدة، قد لا تساعد هذه الأدوية، "لكن من السابق لأوانه معرفة ما إذا كان الأمر كذلك".
ونوه إلى أن الاختبارات التي أجريت على الحيوانات كشفت أن عقاقير الأجسام المضادة تعمل بشكل أفضل عندما تعطى في وقت مبكر من العدوى، لتقليل كمية الفيروس.
ويعرف الأطباء بالفعل أن التوقيت يمكن أن يكون مهما عندما يتعلق الأمر بعلاجات كورونا.
وتشير الدراسات إلى أن "ديكساميثازون" والمنشطات الأخرى يمكن أن تقلل من خطر الوفاة عند إعطائها للمرضى المصابين بشدة، لتثبيط جهاز المناعة مفرط النشاط، لكنها قد تكون ضارة لأولئك الذين يعانون من مرض خفيف.
وقالت "ريجينيرون" إنها تعتزم مشاركة نصيحة الجمعة من مراقبين مستقلين، مع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وقادة دراسة منفصلة في المملكة المتحدة، تختبر دواءها على مرضى في مستشفيات أيضا.

انتكاسة جديدة لدراسة تختبر لقاحاً لكورونا

أوقفت دراسة بشكل مؤقت، بعد أن كانت تختبر لقاحا تجريبيا للأجسام المضادة لوباء كورونا، وذلك للتحقيق في مشكلة سلامة محتملة لمرضى بمستشفى.

حظيت المقارنة بين إنفلونزا الخنازير وكوفيد-19 باهتمام كبير في الأشهر القليلة الماضية، نظرا لأن كلاهما أثار حالة من الذعر في جميع أنحاء العالم، وفقاً لـ "سكاي نيوز عربية".
ويقول آميش أدالجا، كبير الباحثين في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي: ​​"كانت إنفلونزا الخنازير آخر جائحة كبير يشهدها العالم قبل وباء كورونا، لكنهما ليسا متماثلين"، مؤكدا أن فيروس كورونا أكثر خطورة.
وجاء رأي ريتشارد واتكينز، أستاذ الطب الباطني في جامعة نورث إيست أوهايو الطبية، متفقاً مع أدالجا، حيث قال: ​"يمكن أن يؤدي كوفيد-19 إلى تلف الأعضاء وأعراض طويلة الأمد، وهذا لا يظهر مع إنفلونزا الخنازير".
ما إنفلونزا الخنازير؟
يعد فيروس إنفلونزا الخنازير من الفيروسات الجديدة من (H1N1) التي ظهرت في ربيع عام 2009. أما كوفيد-19 فهو من الفيروسات التاجية الجديدة، لذا، فإن إنفلونزا الخنازير وكوفيد-19 نوعان مختلفان من الفيروسات.
ما الأعراض؟
أعراض إنفلونزا الخنازير تتشابه مع أعراض سلالات أخرى من الإنفلونزا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض. وتشمل تلك: الحمى والسعال والتهاب الحلق وآلام الجسم وصداع الرأس والقشعريرة والإعياء، وفي بعض الحالات، يعاني الأشخاص المصابون بإنفلونزا الخنازير من القيء والإسهام.
أما في يتعلق بفيروس كورونا، فهناك مجموعة من الأعراض المصاحبة لمرض كوفيد-19، وبحسب مراكز السيطرة على الأمراض فإن أكثرها شيوعًا الحمى أو القشعريرة والسعال وضيق التنفس أو صعوبة التنفس والإعياء وآلام في العضلات أو الجسم وصداع الرأس وفقدان جديد في حاسة التذوق أو الشم والتهاب الحلق واحتقان أو سيلان الأنف والغثيان أو القيء وإسهال.
اللقاحات
يُعتقد أن لقاح الإنفلونزا يساعد في الحماية من الإصابة بالفيروس أو على الأقل، من الإصابة بمضاعفات خطيرة لإنفلونزا الخنازير.
ويمكن أيضًا علاج إنفلونزا الخنازير بالأدوية المضادة للفيروسات. ويتضمن ذلك وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأميركية، أوسيلتاميفير فوسفات (تاميفلو) أو زاناميفير (ريلينزا) أو بيراميفير (رابيفاب) أو بالوكسافير مار بوكسيل.
ويقول أدالجا: "عندما ظهرت إنفلونزا الخنازير، كان هناك على الأقل مناعة لدى بعض الأشخاص، مما ساعدهم في حمايتهم من الإصابة بمرض شديد من السلالة عند ظهوره".
في المقابل، حتى الآن، لا يوجد علاج أو لقاح معتمد لفيروس كورونا. ويقول واتكينز إن العديد من المرضى في المستشفيات يعالجون بالستيرويد ديكساميثازون وريمديسفير المضاد للفيروسات.
لكن هذه ليست علاجات معتمدة، وبالنسبة لفيروس كورونا الجديد لا يوجد لقاح، ولا مضادات للفيروسات، ولا مناعة سكانية.

إنفلونزا الخنازير أم كورونا.. أيهما أخطر؟

حظيت المقارنة بين إنفلونزا الخنازير وكوفيد-19 باهتمام كبير في الأشهر القليلة الماضية، نظرا لأن كلاهما أثار حالة من الذعر في جميع أنحاء العالم

كشف الرئيس الأمريكي دونالد ترامب في مقابلة تلفزيونية بُثّت الجمعة، بعد أسبوع على دخوله المستشفى بسبب إصابته بكوفيد-19، مزيدا من التفاصيل بشأن معركته مع فيروس كورونا المستجد.، مشيراً إلى أنّه "لم يعد يتناول أدوية".
وحلّ الرئيس الأمريكي ضيفًا في برنامج "تاكر كارلسون تونايت" عبر شبكة فوكس، في ظهور وصفه البيت الأبيض بأنه "تقييم طبّي" يُجريه الدكتور مارك سيغل لترامب على الهواء.
وقال ترامب لسيغل "في الوقت الحالي، أنا لا أتناول الأدوية. لا أتناول أي أدوية منذ ثماني ساعات على الأرجح".
ولم يتّضح متى تمّ تسجيل المقابلة التي قال كارلسون إنّ طاقما من البيت الأبيض صوّرها.
وقال أطباء ترامب في وقت سابق إنهم أعطوه مزيجًا قويًا من الأدوية العلاجية بما في ذلك ديكساميثازون الذي يعطى عادة لحالات كوفيد-19 الخطيرة.
وقال ترامب أيضًا إنه خضع مجددا لفحص كوفيد-19.

ترامب يكشف عن معركته مع فيروس كورونا

كشف الرئيس الأمريكي دونالد ترامب في مقابلة تلفزيونية بُثّت الجمعة، بعد أسبوع على دخوله المستشفى بسبب إصابته بكوفيد-19، مزيدا من التفاصيل بشأن معركته مع فيروس كورونا

بعد قضائه 4 أيام في  مستشفى والتر ريد العسكري، غادر الرئيس الأمريكي  المستشفى ، بعد ان خضع خلال هذه الأيام  الأربعة إلى متابعة طبية وعلاج يبدو أنه كان مكثفا ما سمح له بالتعافي في وقت قصير.
وبحسب موقع سي إن إن فإن ترامب تلقى علاجا بالأجسام المضادة يوم الجمعة الماضي قبل دخوله المستشفى، وهو علاج لا يزال قيد التجربة من قبل شركة ريجنيرون للأدوية، كما أنه لم يحصل على رخصة من قبل إدارة الأغذية والدواء الأمريكية.بيد أن شركة ريجنينون قالت إنها وفرت العلاج بعد تلقيها طلبا بالاستخدام للدواء من قبل أطباء ترامب.
وأظهر العلاج بالأجسام المضادة نتائج إيجابية على 275 شخصا أصيبوا بالفيروس و خضعوا لتجارب سريرية حيث انخفضت معدلات فيروس كوفيد 19 في أجسامهم.
ووصف مدير قسم الأمراض المعدية في جامعة ألاباما جين مارازو نتائج العلاج بـ الـ"واعدة جدا"، وليس من السهل الحصول على دواء غير مرخص من قبل إدارة الأغذية والدواء في الولايات المتحدة حتى إذا كان الطلب على الدواء من أجل الاستخدام، حيث سيواجه المتقدم بالطلب إجراءات تأخذ وقتا طويلا.
كما تلقى ترامب عند دخوله المستشفى أدوية أخرى وهي رمديسيفر وهو دواء لم يحصل على موافقة إدارة الأغذية والدواء لعلاج كوفيد-19 لكن يسمح باستعماله بعد الحصول على رخصة للاستخدام بشكل طارئ. 
وأثبتت النتائج السريرية لرمديسيفر أنه يمكنه أن يسرع عملية الشفاء من فيروس كوفيد-19 بعد تناوله لفترة لا تزيد عن خمسة أيام، غير أن لهذا الدواء آثاراً جانبية مثل التسبب في فقر الدم او تسمم الكبد والكلى.
كما وصف الأطباء لترامب دواء ديكساميثازون وهو متاح في السوق، ويساهم في تقليل الالتهابات غير أنه يثبط الجهاز المناعي، لذلك لا يوصف لمرضى كورونا إلا في حالات استثنائية.
ونقل موقع يورو نيوز عن أستاذ الطب في جامعة جورج واشنطن الدكتور جوناثان راينر قوله: "قد يكون الرئيس ترامب هو المريض الوحيد على هذا الكوكب الذي يتلقى هذه التركيبة الخاصة من الأدوية التي ليست في متناول جميع الأمريكيين".

ما سر تعافي ترامب في 4 أيام؟

بعد قضائه 4 أيام في  مستشفى والتر ريد العسكري، غادر الرئيس الأمريكي  المستشفى ، بعد ان خضع خلال هذه الأيام  الأربعة إلى متابعة طبية وعلاج يبدو أنه كان مكثفا ما سمح له بالتعافي في وقت قصير.

أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب أنه سيغادر مركز والتر ريد العسكري، الذي يعالج فيه من مرض كوفيد-19 في وقت لاحق الليلة، وحث الناس على عدم الخوف من هذا المرض، الذي أودى بحياة أكثر من مليون في شتى أنحاء العالم وسبب دمارا اقتصاديا.
وعلى الرغم من اجتياح موجة من الإصابة بفيروس كورونا البيت الأبيض قبل أربعة أسابيع من انتخابات الرئاسة الأمريكية، قال ترامب إنه يشعر بأنه على ما يرام وسيغادر المستشفى في وقت لاحق بعد أن ظل فيه ثلاثة أيام.
وقال ترامب على تويتر "سأغادر مركز والتر ريد الطبي العظيم اليوم في الساعة 6:30 مساء (بالتوقيت المحلي). أشعر بأنني في حالة جيدة فعلا! لا تخافوا من كوفيد. لا تدعوه يهيمن على حياتكم. لقد طورنا في عهد إدارة ترامب بعض الأدوية والمعرفة العظيمة حقا. أشعر بحال أفضل مما كنت قبل 20 عاما".
ونزل إعلان ترامب عن تشخيص إصابته بكوفيد-19 كالصاعقة يوم الجمعة بعد نحو 48 ساعة من المناظرة الرئاسية الأولى مع منافسه الديمقراطي جو بايدن، مما يسلط الضوء على الغموض الذي يكتنف حملة انتخابية غير عادية للغاية خلال جائحة قاتلة.
ويعالج الأطباء في مركز والتر ريد الطبي العسكري في بيثيسدا بولاية ماريلاند ترامب البالغ من العمر 74 عاما بعقار ديكساميثازون، الذي لا يستخدم عادة إلا في الحالات الخطرة.
وقال شون كونلي طبيب ترامب أمس الاثنين إن الحالة الصحية لترامب أوفت بكل المعايير لمغادرة المستشفى أو تخطتها، ولذلك يمكنه الخروج رغم أنه لم يتخط بعد مرحلة الخطر في المرض.
وأضاف كونلي في مؤتمر صحفي "على مدى الساعات الأربع والعشرين الماضية... أوفى أو تخطى كل المعايير المطلوبة لمغادرة المستشفى"، مشيرا إلى أن ترامب لم يصب بارتفاع في درجة الحرارة خلال الاثنين والسبعين ساعة الماضية، كما أن مستويات الأكسجين لديه طبيعية.
وقال "على الرغم من أنه لم يتجاوز مرحلة الخطورة في مسار إصابته بالمرض، أنا والفريق موافقون على أن كل الفحوص والأهم حالته السريرية تدعم عودته بأمان للمنزل، حيث سيكون أيضا محاطا برعاية طبية على مستوى عالمي على مدار الساعة".
وحتى إذا سمح له بمغادرة المستشفى فسيحتاج ترامب إلى مواصلة العلاج لأنه لا يزال في فترة العلاج بعقار ريمديسيفير المضاد للفيروسات والتي تستمر خمسة أيام.
وتمتد فترة الحجر المعتادة لكل من يصاب بالمرض 14 يوما.

ترامب لدى استعداده لمغادرة المستشفى: لا تخافوا من كورونا

أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب أنه سيغادر مركز والتر ريد العسكري، الذي يعالج فيه من مرض كوفيد-19 في وقت لاحق الليلة، وحث الناس على عدم الخوف من هذا المرض.

قال أطباء لا يشاركون في علاج الرئيس الأمريكي دونالد ترامب إن الكشف عن أنه بدأ بتناول عقار ديكساميثازون، وهو ستيرويد يستخدم على نطاق واسع في مكافحة أمراض أخرى لتقليل الالتهابات، دليل على أنه عانى من أعراض شديدة.
وقال الفريق الطبي لترامب أمس الأحد إن الرئيس بدأ بعقار ستيرويد بعد معاناته من انخفاض في مستوى الأكسجين لكن حالته تحسنت ويمكنه الخروج من المستشفى اليوم الاثنين.
وقال الدكتور دانيال ماكويلن إخصائي الأمراض المعدية بمستشفى ومركز لاهي في برلنجتون بولاية ماساتشوستس "ما سمعته في المؤتمر الصحفي يشير إلى أن الرئيس لديه مرض شديد عن الصورة المتفائلة المرسومة".
وتقول جمعية الأمراض المعدية بأمريكا إن ديكساميثازون مفيد لمرضى الحالات الحرجة والشديدة من كوفيد-19 الذين يحتاجون إلى أكسجين إضافي. لكن الدراسات تشير إلى أن العقار غير مفيد وربما يكون ضارا بالنسبة للأفراد الذين لديهم أعراض متوسطة.
ونُقل ترامب بطائرة هليكوبتر من البيت الأبيض إلى مستشفى يوم الجمعة بعد ساعات من إعلان إصابته بفيروس كورونا.
وقال الدكتور أميش أدالجا أخصائي الأمراض المعدية بجامعة جون هوبكينز إنه إذا أصبح ترامب في غنى عن الأكسجين الإضافي ويقدر على العودة إلى أنشطته المعتادة، فإنه من الممكن لأطبائه السماح له بالخروج من المستشفى.
وأضاف قائلا "السؤال الأهم هو هل توجد مخاطر حدوث تدهور؟ أو هل هو على مسار جيد؟".
ويتسم كوفيد-19 في الغالب بمرحلتين الأولى هي العدوى الفيروسية ذاتها ويمر البعض بالمرحلة الثانية وتتسم برد فعل مبالغ فيه من قبل الجهاز المناعي للجسم الذي قد يتسبب في تلف بعض الأعضاء.
وقال الدكتور ستيوارت كوهين رئيس وحدة الأمراض المعدية بمركز يو.سي ديفيد هيلث في كاليفورنيا "يحقق الناس نوعا من التقدم البطيء لفترة تصل إلى أسبوع...ثم ينقلب كل شيء سريعا جدا...من الصعب دوما أن تتوقع مع من سيحدث ذلك".
ويقول الأطباء إن بوسع مرضى كوفيد-19 الذين يتفاعلون جيدا مع العلاج مغادرة المستشفى سريعا نسبيا لكنهم يبقون بحاجة للمتابعة.
وقال الدكتور راجيش غاندي طبيب الأمراض المعدية بمستشفى ماساتشوتس العام في بوسطن "بعض مرضى كوفيد-19 يعانون أعراضا شديدة ومنها صعوبات في التنفس ومضاعفات أخرى لنحو أسبوع بعد ظهور أول أعراض".

أطباء: ترامب عانى من أعراض كورونا الشديدة

قال أطباء لا يشاركون في علاج الرئيس الأمريكي دونالد ترامب إن الكشف عن أنه بدأ بتناول عقار ديكساميثازون، وهو ستيرويد يستخدم على نطاق واسع في مكافحة أمراض أخرى لتقليل الالتهابات، دليل على أنه عانى من أعراض شديدة.

أعلن الطاقم الطبي لدونالد ترامب المصاب بفيروس كورونا المستجد الاحد أن الوضع الصحي للرئيس الأمريكي يستمر في "التحسن" ويمكن أن يخرج من المستشفى اعتباراً من الإثنين.
وقال الطبيب شون كونلي من مستشفى وولتر ريد العسكري، إن مستوى الأكسجين لدى الرئيس انخفض مرتين منذ ظهور الأعراض، لكنه تحسن ولم يعد يعاني الحمى، موضحا أنه يعالج بالستيرويد.
وتابع "كما هي الحال مع أي مرض، هناك تقلبات".
ويعالج ترامب (74 عاما) بعقار ريمديسفير الذي يمنع تكاثر الفيروس إضافة إلى ديكساميثازون، وهو دواء كورتيكوستيرويد يستخدم لمعالجة الأشكال الحادة من الفيروس، وفق ما قال الطبيب كونلي.
وأوضح طبيب آخر هو براين غاريبالدي خلال المؤتمر الصحافي "اليوم، يشعر (ترامب) بالارتياح ويتمتع بالنشاط. هدفنا لهذا اليوم هو جعله يأكل ويشرب مع إبقائه خارج السرير قدر الإمكان حتى يستمر في مواصلة الحركة والشعور بأنه على ما يرام".
وأضاف "نأمل أن يتمكن من الخروج من المستشفى غدا ويواصل علاجه في البيت الأبيض".
وأعلن دونالد ترامب الذي يسعى للفوز في الانتخابات الرئاسية في 3 تشرين نوفمبر، ليل الخميس الجمعة، أنه مصاب بفيروس كورونا وقطع حملته. كما أصيب العديد من المقربين منه بينهم زوجته ميلانيا.
وقال الرئيس الأميركي في فيديو نشر على تويتر مساء "السبت"، إنه يشعر "بتحسّن كبير"، واعدا بـ"العودة قريبا" ومشيراً في الوقت نفسه إلى أن الأيام المقبلة تشكل "الاختبار الحقيقي" بالنسبة إليه.

الأطباء يكشفون عن موعد خروج ترامب من المستشفى

أعلن الطاقم الطبي لدونالد ترامب المصاب بفيروس كورونا المستجد الاحد أن الوضع الصحي للرئيس الأمريكي يستمر في "التحسن" ويمكن أن يخرج من المستشفى اعتباراً من الإثنين

قال مسؤول كبير بمنظمة الصحة العالمية اليوم "الجمعة" إن معدلات الإصابة بفيروس كورونا وعدد المصابين بالمستشفيات في أوروبا في ازدياد، مضيفا أنه ينبغي للسلطات وقف انتشار الفيروس قبل قدوم موسم الإنفلونزا.
وقال مايك رايان مدير برنامج الطوارئ في المنظمة خلال مؤتمر صحفي "أمام أوروبا الكثير من العمل حتى يستقر الوضع ويصبح الانتشار تحت السيطرة".
وأضاف قائلا "إجمالا نرى زيادة مقلقة "في معدلات" المرض داخل هذه المنطقة الواسعة للغاية".
وقالت المسؤولة الفنية بالمنظمة بشأن كوفيد-19 ماريا فان كيرخوف "نحن في نهاية سبتمبر أيلول ولم نبدأ حتى موسم الإنفلونزا لذلك ما يقلقنا هو احتمال مضي هذه المسارات في الاتجاه الخطأ".
وأوضحت أن دخول المستشفيات مبكرا واستخدام ديكساميثازون الستيرويد ينقذ الأرواح، مضيفة "نرغب في تجنب أي إغلاقات عامة كما كان يحدث في البداية".

الصحة العالمية : حالات كورونا بأوروبا ماضية في الاتجاه الخطأ

قال مسؤول كبير بمنظمة الصحة العالمية اليوم "الجمعة" إن معدلات الإصابة بفيروس كورونا وعدد المصابين بالمستشفيات في أوروبا في ازدياد، مضيفا أنه ينبغي للسلطات وقف انتشار الفيروس قبل قدوم موسم الإنفلونزا.

يثير انخفاض أعداد وفيات فيروس «كورونا المستجد» خلال الشهور الأخيرة في عدد من الدول تساؤلات عن الأسباب التي تقف خلف هذا الانخفاض، وعما إذا كان هذا التراجع سيستمر أم لا في ضوء التنبؤات بحدوث موجة ثانية من الإصابات بالفيروس الذي حصد آلاف القتلى.
تحاول الأسئلة التالية وأجوبتها التي نشرتها صحيفة «الغارديان» البريطانية التعرف على الأسباب وراء هذا الانخفاض وخلفياته، والتوقعات المحتملة لبقاء الفيروس وفق صحيفة الشرق الأوسط.
هل انخفضت معدلات وفيات فيروس «كورونا»؟
يشير معظم الإحصاءات إلى أنه على الرغم من ارتفاع حالات «Covid – 19» في أجزاء كثيرة من أوروبا والولايات المتحدة، إلا أن عدد الوفيات وحالات المضاعفات الشديدة لا يزال منخفضاً نسبياً. على سبيل المثال، انخفض عدد المرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي من 3000 في ذروة الوباء في بريطانيا إلى 70. وفي الوقت نفسه، بدأ عدد الحالات في المملكة المتحدة في الارتفاع في العديد من المناطق.
ما الأسباب وراء انخفاض الوفيات؟
الأطباء غير متأكدين بالضبط مما يحدث. يقترح البعض أن التدخلات الطبية أكثر نجاحاً في علاج أولئك الذين يعانون من مضاعفات المرض. على سبيل المثال، أظهر عقار ديكساميثازون مؤخراً أنه يحسّن معدلات البقاء على قيد الحياة بين المرضى الذين يحتاجون إلى التهوية.
ويجادل آخرون بأن عوامل مختلفة تقف وراء انخفاض الوفيات كأن الفيروس أصبح الآن مرضاً يصيب الشباب الأقل عرضة للوفاة أو المعاناة من مضاعفات خطيرة.
هل هذا يشير إلى أن الأسوأ قد انتهى؟
لا. يشير باحثون آخرون إلى الوضع في الولايات المتحدة حيث كان هناك ارتفاع مؤخراً في الحالات بين الأشخاص في العشرينات والثلاثينات من العمر -ولكن تبع ذلك ارتفاع في حالات كبار السن الذين التقطوا المرض من الشباب. نتيجة لذلك، حدثت قفزة في الوفيات. يحذر بعض العلماء من أن نمطاً مشابهاً قد يحدث في أوروبا والمملكة المتحدة، ربما في غضون أسبوعين.
هل أصبح فيروس «كورونا» أقل فتكاً؟
يدعم بعض العلماء هذه الفكرة. ويشيرون إلى حقيقة أن معظم الفيروسات تميل إلى فقدان سماتها الأكثر فتكاً لأنها لا تكسب شيئاً من قتل مضيفيها. يقولون إن هذا قد يحدث مع فيروس «كورونا».  
يختلف باحثون آخرون، قائلين إن مثل هذه العملية من غير المرجح أن تحدث بهذه السرعة. أحد الاقتراحات البديلة هو أن الجرعات المعدية من فيروس «كورونا»، التي تنتقل من شخص إلى آخر، قد تقل بفضل التباعد الاجتماعي. سيكون من السهل على أجهزتنا المناعية التعامل مع الجرعات المنخفضة، وبالتالي تنخفض معدلات الوفيات.
ويحذر العلماء من أن هذه القضايا تظل في النهاية دون حل وستتطلب عدة أشهر، إن لم يكن سنوات من البحث، لحلها.

لماذا انخفضت وفيات كورونا رغم زيادة الإصابات؟

اعتمدت وزارة الصحة اليابانية ديكساميثازون، العقار الرخيص واسع الاستخدام من عائلة الستيرويدات، علاجا ثانيا لمرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا بعد أن أظهرت تجارب في بريطانيا خفضه معدل الوفاة بين المرضى في المستشفيات.
وأدرجت الوزارة ديكساميثازون كخيار علاجي إلى جانب عقار ريمديسفير المضاد للفيروسات، الذي تنتجه شركة جيلياد ساينسز، في أحدث مراجعة لكتيب الإرشادات الخاص بفيروس كورونا.
ونالت المراجعة تغطية واسعة النطاق في وسائل الإعلام اليابانية اليوم الأربعاء.
وأظهرت نتائج تجارب أعلن عنها الباحثون في المملكة المتحدة الشهر الماضي أن ديكساميثازون هو العقار الأول في إنقاذ مرضى كوفيد-19، فيما قال العلماء إنه تطور كبير في مساعي التصدي لجائحة فيروس كورونا.
وشركة نيتشي-إيكو اليابانية من بين شركات الأدوية التي تنتج ديكساميثازون.
وأكدت النتائج الكاملة للتجارب السريرية العشوائية الكبيرة التي نشرت يوم الجمعة الماضي في دورية نيو إنغلاند الطبية فوائد ذلك العقار في علاج حالات الإصابة المتقدمة أو المعتدلة من كوفيد-19.

اليابان تعتمد ديكساميثازون علاجاً لكورونا

اعتمدت وزارة الصحة اليابانية ديكساميثازون، العقار الرخيص واسع الاستخدام من عائلة الستيرويدات، علاجا ثانيا لمرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا.

قدمت دراسة جديدة المزيد من المعلومات بشأن المفيد والمضر من العلاجات في مكافحة مرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا، من خلال أساليب تمنح نتائج يمكن الاعتماد عليها.
فقد نشر باحثان بريطانيان، الجمعة، بحثهما بشأن العقار الوحيد الذي ثبت أنه فعال، وهو "ستيرويد" زهيد الثمن، ويسمى "ديكساميثاسون".
ووجدت دراستان أخريان أن عقار علاج الملاريا، هيدروكسي كلوروكوين، لا يساعد المصابين بأعراض كوفيد-19 البسيطة.
وكانت معرفة العلاجات الضارة من الناجعة عرضة للتشكيك من خلال تجارب الأطباء والمرضى لعلاجات اعتمادا على أنفسهم أو عبر مجموعة من الدراسات الضعيفة التي لا تمنح إجابات شافية، وفقاً لسكاي نيوز عربية.
وكتب الطبيبان أنتوني فاوتشي وأتش كليفورد لين، من المعاهد الوطنية للصحة في دورية "نيو إنغلند جورنال أوف مدسين"، إنه "لكي يتحرك هذا المجال قدما، ولكي تتحسن نتائج المرضى هناك حاجة إلى تقليص عدد الدراسات الصغيرة التي لا تنتهي إلى نتائج محددة."
وقال الدكتور بيتر باخ، الخبير بسياسة الصحة بمركز سلون كيترنغ التذكاري لعلاج السرطان بنيويورك، إن الوقت قد حان لإجراء مزيد من الدراسات التي تقارن بين مزيج العلاجات والاختبارات.
وهنا نلقي الضوء على بعض التطورات الأخيرة في العلاجات:
الدراسة البريطانية التي قادتها جامعة أوكسفورد اختبرت نوعا من الستيرويد يستخدم على نطاق واسع لتهدئة الالتهابات، والذي يمكن أن يفاقم أو يصبح مميتا في مراحل لاحقة من كوفيد-19.
ومنح نحو 2104 مرضى العقار، وجرت مقارنتهم بـ4321 مريضا حصلوا على الرعاية التقليدية.
وكانت النتيجة أن العقار قلص عدد الوفيات بنسبة 36 بالمئة في المرضى الذين كانوا بحاجة لأجهزة تنفس: توفي 29 بالمئة منهم مقابل 41 بالمئة من متلقي الرعاية التقليدية.
كما قلص العقار خطر الوفاة بنسبة 18 بالمئة في المرضى الذين كانوا فقط بحاجة إلى أكسجين تكميلي: فقد توفي 23 بالمئة من مستخدمي العقار منهم مقابل 26 بالمئة من المجموعة الأخرى.
إلا أنه يبدو أن العقار بدا مضرا في المراحل الأولى أو في حالات الإصابة البسيطة بالفيروس: فقد توفي 18 بالمئة من متلقي العقار مقابل 14 بالمئة من متلقي الرعاية التقليدية.
وكتب فاوتشي ولين يقولان إن إيضاح ما يفيد وما لا يفيد "سينتج عنه على الأرجح إنقاذ العديد من الأرواح".
 
هيدروكسي كلوروكوين
نفس الدراسة الخاصة بأوكسفورد اختبرت هيدروكسي كلوروكين بطريقة دقيقة، وقال باحثون في السابق إنه لم يساعد في علاج مرضى كوفيد-19.
بعد 28 يوما، توفي نحو 25.7 بالمئة ممكن تعاطوا هيدروكسي كلوروكوين، مقابل 23.5 بالمئة ممن عولجوا بالطريقة العادية، وهو فرق ضئيل يمكن أن يكون قد حدث بالصدفة.
الآن، تظهر التفاصيل المنشورة على موقع بحثي للعلماء أن الدواء ربما يكون قد ألحق الضرر.
وكان المرضى الذين يتلقون هيدروكسي كلوروكوين أقل عرضة لمغادرة المستشفى على قيد الحياة في غضون 28 يومًا – 60 بالمئة لمن يتلقون هذا الدواء مقابل 63 بالمئة لمن يتلقون الرعاية المعتادة.
وكان أولئك الذين لا يحتاجون إلى أجهزة التنفس عندما بدأوا العلاج أكثر عرضة لينتهي بهم الحال إما يحتاجون لأجهزة تنفس أو يموتون.
ووجدت تجربتان أخريان أن العلاج المبكر بالعقار لم يساعد المرضى الخارجيين المصابين بكوفيد-19 وعليهم أعراض معتدلة.
ووجدت دراسة أجريت على 293 شخصا من إسبانيا، ونشرت في مجلة "كلينيكال إنفيكشيس ديسيز"، عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في خفض كمية الفيروس لدى المرضى أو خطر تفاقم حالاتهم والحاجة إلى دخول المستشفى، أو الوقت الذي يستغرقونه حتى الشفاء.
ريمديسفير
العلاج الآخر الوحيد الذي تم عرضه لمساعدة مرضى كوفيد-19 هو ريمديسفير، وهو مضاد للفيروسات يقلل دخول المستشفى بحوالي 4 أيام في المتوسط.
وكتب باتش من "ميموريال سلون كيترينج"، في رسالة بريد إلكتروني، قائلاً: "إن دور ريمديسفير في كوفيد-19 الشديد هو الآن ما نحتاج إلى اكتشافه"، قائلاً إن الدواء يحتاج إلى اختباره مع ديكساميثازون الآن.
ولم يتم نشر تفاصيل دراسة ريمديسفير التي تقودها الحكومة حتى الآن، لكن الباحثين حريصون على معرفة كم مريضا تلقوا علاجات مثل سترويدز والمنشطات وهيدروكسي كلوروكوين.

دراسة جديدة تصنف الأدوية المفيدة والضارة لعلاج كورونا

قدمت دراسة جديدة المزيد من المعلومات بشأن المفيد والمضر من العلاجات في مكافحة مرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا، من خلال أساليب تمنح نتائج يمكن الاعتماد عليها.

كشفت دراسة جديدة المزيد من المعلومات بشأن المفيد والذي لايفيد وقد يضر من العلاجات في مكافحة مرض كوفيد-19 الناجم عن فيروس كورونا، من خلال أساليب تمنح نتائج يمكن الاعتماد عليها.
نشر باحثان بريطانيان، الجمعة، بحثهما بشأن العقار الوحيد الذي ثبت أنه فعال، وهو "ستيرويد" زهيد الثمن، ويسمى "ديكساميثاسون".
ووجدت دراستان أخريان أن عقار علاج الملاريا، هيدروكسي كلوروكوين، لا يساعد المصابين بأعراض كوفيد-19 البسيطة بحسب سكاي نيوز.
وكانت معرفة العلاجات الضارة من الناجعة عرضة للتشكيك من خلال تجارب الأطباء والمرضى لعلاجات اعتمادا على أنفسهم أو عبر مجموعة من الدراسات الضعيفة التي لا تمنح إجابات شافية.
وكتب الطبيبان أنتوني فاوتشي وأتش كليفورد لين، من المعاهد الوطنية للصحة في دورية "نيو إنغلند جورنال أوف مدسين"، إنه "لكي يتحرك هذا المجال قدما، ولكي تتحسن نتائج المرضى هناك حاجة إلى تقليص عدد الدراسات الصغيرة التي لا تنتهي إلى نتائج محددة."
وقال الدكتور بيتر باخ، الخبير بسياسة الصحة بمركز سلون كيترنغ التذكاري لعلاج السرطان بنيويورك، إن الوقت قد حان لإجراء مزيد من الدراسات التي تقارن بين مزيج العلاجات والاختبارات.
 
وهنا نلقي الضوء على بعض التطورات الأخيرة في العلاجات:
الدراسة البريطانية التي قادتها جامعة أوكسفورد اختبرت نوعا من الستيرويد يستخدم على نطاق واسع لتهدئة الالتهابات، والذي يمكن أن يفاقم أو يصبح مميتا في مراحل لاحقة من كوفيد-19.
ومنح نحو 2104 مرضى العقار، وجرت مقارنتهم بـ4321 مريضا حصلوا على الرعاية التقليدية.
وكانت النتيجة أن العقار قلص عدد الوفيات بنسبة 36 بالمئة في المرضى الذين كانوا بحاجة لأجهزة تنفس: توفي 29 بالمئة منهم مقابل 41 بالمئة من متلقي الرعاية التقليدية.
كما قلص العقار خطر الوفاة بنسبة 18 بالمئة في المرضى الذين كانوا فقط بحاجة إلى أكسجين تكميلي: فقد توفي 23 بالمئة من مستخدمي العقار منهم مقابل 26 بالمئة من المجموعة الأخرى.
إلا أنه يبدو أن العقار بدا مضرا في المراحل الأولى أو في حالات الإصابة البسيطة بالفيروس: فقد توفي 18 بالمئة من متلقي العقار مقابل 14 بالمئة من متلقي الرعاية التقليدية.
وكتب فاوتشي ولين يقولان إن إيضاح ما يفيد وما لا يفيد "سينتج عنه على الأرجح إنقاذ العديد من الأرواح".
نفس الدراسة الخاصة بأوكسفورد اختبرت هيدروكسي كلوروكين بطريقة دقيقة، وقال باحثون في السابق إنه لم يساعد في علاج مرضى كوفيد-19.
بعد 28 يوما، توفي نحو 25.7 بالمئة ممن تعاطوا هيدروكسي كلوروكوين، مقابل 23.5 بالمئة ممن عولجوا بالطريقة العادية، وهو فرق ضئيل يمكن أن يكون قد حدث بالصدفة.
و تظهر التفاصيل المنشورة على موقع بحثي للعلماء أن الدواء ربما يكون قد ألحق الضرر.
وكان المرضى الذين يتلقون هيدروكسي كلوروكوين أقل عرضة لمغادرة المستشفى على قيد الحياة في غضون 28 يومًا – 60 بالمئة لمن يتلقون هذا الدواء مقابل 63 بالمئة لمن يتلقون الرعاية المعتادة.
وكان أولئك الذين لا يحتاجون إلى أجهزة التنفس عندما بدأوا العلاج أكثر عرضة لينتهي بهم الحال إما يحتاجون لأجهزة تنفس أو يموتون.
ووجدت تجربتان أخريان أن العلاج المبكر بالعقار لم يساعد المرضى الخارجيين المصابين بكوفيد-19 وعليهم أعراض معتدلة.
ووجدت دراسة أجريت على 293 شخصا من إسبانيا، ونشرت في مجلة "كلينيكال إنفيكشيس ديسيز"، عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في خفض كمية الفيروس لدى المرضى أو خطر تفاقم حالاتهم والحاجة إلى دخول المستشفى، أو الوقت الذي يستغرقونه حتى الشفاء.
العلاج الآخر الوحيد الذي تم عرضه لمساعدة مرضى كوفيد-19 هو ريمديسفير، وهو مضاد للفيروسات يقلل دخول المستشفى بحوالي 4 أيام في المتوسط.
وكتب باتش من "ميموريال سلون كيترينج"، في رسالة بريد إلكتروني، قائلاً: "إن دور ريمديسفير في كوفيد-19 الشديد هو الآن ما نحتاج إلى اكتشافه"، قائلاً إن الدواء يحتاج إلى اختباره مع ديكساميثازون الآن.
ولم يتم نشر تفاصيل دراسة ريمديسفير التي تقودها الحكومة حتى الآن.

تعرف على مايفيد ولايفيد في علاج كورونا

صث

أقدمت الولايات المتحدة على شراء أغلب المعروض العالمي المتاح من عقار Remdesivir، المستخدم لمعالجة المرضى المصابين بفيروس «كورونا».
وبحسب تقرير في موقع «سكاي نيوز» البريطاني، ونشرته فضائية «روسيا اليوم»، اشترى المسؤولون الأمريكيون كل العرض المتاح من العقار للبيع لشهر يوليو، ونحو 90 % من كمية المتاح من هذا العقار، للبيع لشهري أغسطس وسبتمبر.
ويجري إنتاج Remdesivir، الذي تم تطويره لعلاج وباء الإيبولا، بشكل حصري تقريباً، من قبل شركة الأدوية العملاقة الأمريكية Gilead Sciences - وقد تم تسعيره بـ 2340 دولاراً.
وقال الموقع إن الشركة، بدورها، وافقت على إرسال ما يقرب من جميع إمداداتها من الدواء، إلى الولايات المتحدة، خلال الأشهر الثلاثة المقبلة.
من جهته، قال الباحث أندرو هيل، من جامعة ليفربول، لـ «سكاي نيوز»، إن هذا الإجراء من الشركة، يعني أن عقار ريميديسيفير، لن يكون متاحاً للاستخدام لعلاج المرضى المصابين بفيروس «كورونا» في المملكة المتحدة وأوروبا حتى أكتوبر.
وأضاف: «هذه الصفقة التي أبرمتها أمريكا، تعني أن الأشخاص الذين يعانون من «كورونا» في المملكة المتحدة، لا يمكنهم الوصول إلى هذه العلاجات، التي ستخرجهم من المستشفى بسرعة، وقد تحسن فرصهم في البقاء على قيد الحياة».
وأظهرت تجارب الأدوية المضادة للفيروسات (ومنها هذا العقار)، على المرضى المصابين بفيروس «كورونا»، أنها تقلل من طول الوقت الذي يعاني فيه المصابون من أعراض «كورونا»، وبأنها «أكبر خطوة إلى الأمام في علاج الفيروسات التاجية منذ بدء الأزمة».
ولفت الموقع إلى أن هناك دواء آخر «يبدو» أنه يقلل من شدة وطول الأعراض لمرضى المصابين بـ «كورونا»، هو الستيرويد الشائع، ويسمى ديكساميثازون. ولكن على عكس remdesivir، فإنه رخيص الثمن، ومتوفر على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم.

أمريكا اشترت كل المعروض من «ريمديسيفر» لعلاج مصابي «كورونا»

أقدمت الولايات المتحدة على شراء أغلب المعروض العالمي المتاح من عقار Remdesivir، المستخدم لمعالجة المرضى المصابين بفيروس «كورونا».

نتائج البحث عن: ديكساميثازون