<div data-empty="false">البشرة تعتبر مرآة عاكسة بصمت للمشاكل الصحية، و التي بعضها قد يكون خطيراً للغاية. </div><div data-empty="false">يعد ظهور بقع داكنة مخملية على الجلد إشارة إلى مقاومة الأنسولين، وخطر الإصابة المبكرة بمرض السكري.</div><div data-empty="false">تعرف هذه البقع باسم الشواك الأسود، وترتبط بالسمنة، أو العوامل الوراثية، أو الاضطرابات الهرمونية، أو بعض الأدوية. </div><div data-empty="false">ورغم أنها غير ضارة، إلا أن التغيرات المفاجئة أو المستمرة تستدعي تقييماً طبياً وفحصاً لمستوى السكر في الدم، ويعتبرها الأطباء من أولى العلامات الظاهرة على صعوبة تنظيم مستويات السكر في الدم. </div><div data-empty="false">ووفقاً للخبراء، يمكن أن يظهر الشواك الأسود على طول ثنايا الجلد في أي مكان في الجسم، بما في ذلك المناطق خلف الرقبة، وتحت الإبطين، وحتى المرفقين أو خلف الركبتين، على شكل بقع داكنة سميكة خشنة الملمس.</div><div data-empty="false">يقول الأطباء إنه إذا أصبت بمرض الشواك الأسود، على الرغم من أنك تتمتع بصحة جيدة، فقد تكون هناك بعض الأسباب وراء ذلك:</div><div data-empty="false">-السمنة أو زيادة الوزن</div><div data-empty="false">-وجود تاريخ عائلي للمرض</div><div data-empty="false">-الانحدار من أصول معينة</div><h2>هل يعني وجود الشواك الأسود بالضرورة الإصابة بمرض السكري؟</h2><div data-empty="false">لكن هذه الحالة قد لا تعني الإصابة بداء السكري أو مقدمات السكري، إلا أنها قد تكون علامة على الإصابة به. لذا، يُنصح بإجراء الفحوصات واستشارة الطبيب عند ملاحظة أي من علامات فقدان الشهية العصبي.</div><h2>ما الذي يسبب مرض الشواك الأسود؟</h2><div data-empty="false">هناك العديد من الأسباب وراء فقدان الشهية العصبي، ومنها على سبيل المثال:</div><div data-empty="false">-الحالات المرتبطة بارتفاع مستويات الأنسولين في الدم مثل السمنة، ومقدمات السكري، أو داء السكري.</div><div data-empty="false">-بعض الأدوية، مثل حبوب منع الحمل أو الستيرويدات.</div><div data-empty="false"> أمراض متعلقة بالغدة الدرقية.</div><div data-empty="false">-العلاج بهرمون النمو.</div><div data-empty="false">-علامات وأعراض مرض الشواك الأسود.</div><h2>تتضمن بعض علامات وحالات مرض الشواك الأسود ما يلي:</h2><div data-empty="false">-بقع من الجلد البني أو الأسود، إما في جميع أنحاء الجسم أو على بعض أجزاء منه</div><div data-empty="false">-بشرة ناعمة كالمخمل.</div><div data-empty="false">-زوائد جلدية.</div><div data-empty="false">-الحكة والجفاف.</div><div data-empty="false">-بقع جلدية ذات رائحة كريهة.</div><div data-empty="false">بحسب الأطباء، تظهر الأعراض تدريجياً على مدى شهور أو حتى سنوات، لكن إذا ظهرت هذه العلامات فجأة، يُنصح بمراجعة طبيب جلدية وإجراء فحص شامل، لأنها قد تكون أيضاً علامة على الإصابة بسرطان الجلد.</div><h2>هل تختفي البقع نهائياً؟</h2><div data-empty="false">يقول الخبراء إنه على الرغم من أن هذه الحالة لا تزول من تلقاء نفسها، إلا أنك لست بحاجة إلى علاج طبي، إذا لم يكن هناك سبب كامن وراءها، فيمكنك حينها أن تقرر ما إذا كنت ترغب في علاج البقع الداكنة.</div><div data-empty="false">قد تلاحظ نتائج جيدة بعد العلاج حيث يمكن أن تصبح البشرة صافية، على الرغم من أن الأطباء يقولون إن البقع الداكنة قد لا تختفي تماماً.</div>

الشواك الأسود.. جرس إنذار لاضطراب خطير في الجسم

<div data-empty="true"> </div><div data-empty="false">أظهرت دراسة حديثة أن النساء اللاتي يعملن في نوبات ليلية أكثر عرضة للإصابة بالربو المتوسط ​​أو الشديد مقارنة بالنساء اللاتي يعملن في النهار.</div><div data-empty="false"> ووفقًا للدراسة التي أجرتها جامعة مانشستر ونشرت يوم(الاثنين) في ERJ Open Research فإنه لم يجد البحث، الذي شمل أكثر من 270 ألف شخص، أي صلة بين الربو والعمل في نوبات ليلية لدى الرجال.</div><div data-empty="false">أجرى الدراسة الدكتور روبرت ميدستون من جامعة مانشستر بالمملكة المتحدة وزملاؤه. وقال: "يؤثر الربو بشكل غير متناسب على النساء، فعادةً ما تعاني النساء من حالات ربو أكثر حدة، ومعدلات دخول إلى المستشفى والوفاة بسبب الربو أعلى مقارنةً بالرجال".</div><div data-empty="false">وأضاف: "في بحثنا السابق، وجدنا خطرًا أعلى للإصابة بالربو المتوسط ​​أو الشديد لدى العاملين في نوبات الليل، لذلك أردنا أن نرى ما إذا كانت هناك فروق أخرى بين الجنسين".</div><div data-empty="false">استخدم الباحثون بيانات من البنك الحيوي البريطان، شمل البحث 274,541 عاملًا، ووجدوا أن 5.3% منهم مصابون بالربو، بينما عانى 1.9% منهم من الربو المتوسط ​​أو الشديد (أي أنهم كانوا يتناولون بخاخًا للوقاية من الربو، بالإضافة إلى علاج آخر للربو، مثل الستيرويدات الفموية). صنّف الباحثون هؤلاء الأشخاص وفقًا لما إذا كانوا يعملون خلال النهار فقط، أو في نوبات ليلية فقط، أو مزيجًا من الاثنين.</div><div data-empty="false">كشف تحليلهم أن النساء اللواتي يعملن بنظام المناوبات أكثر عرضة للإصابة بالربو، والنساء اللواتي يعملن في نوبات ليلية فقط أكثر عرضة للإصابة بالربو المتوسط ​​أو الشديد بنسبة 50% تقريبًا مقارنةً بالنساء اللواتي يعملن نهارًا فقط.</div><div data-empty="false">وتعتبر هذه أول دراسة تُقيّم الفروق بين الجنسين في العلاقة بين العمل بنظام المناوبات والربو.</div><div data-empty="false">ووجد الباحثون أن العاملين بنظام المناوبات الليلية الدائمة لديهم احتمالات أعلى للإصابة بالربو المتوسط ​​إلى الشديد مقارنةً بالعاملين النهاريين.</div><div data-empty="false"> وأضاف الدكتور مايدستون: "تشير نتائجنا إلى أن العلاج بالهرمونات البديلة قد يكون وقائيًا ضد الربو لدى العاملين في نوبات الليل، ومع ذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاختبار هذه الفرضية في الدراسات المستقبلية والتجارب العشوائية الخاضعة للرقابة".</div><div data-empty="false">قالت البروفيسورة فلورنس شلايش، من فريق الخبراء في أمراض مجرى الهواء والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسعال المزمن التابع للجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي، ومقرها جامعة لييج في بلجيكا، والتي لم تشارك في البحث: "الربو حالة شائعة وطويلة الأمد تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم، نعلم أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالربو، وأنهن يعانين من أعراض أسوأ، وأنهن أكثر عرضة للوفاة بسببه، لكننا لا نفهم تمامًا السبب.</div><div data-empty="false">وتابعت: تشير هذه الدراسة إلى أن العمل في نوبات ليلية قد يُشكل عامل خطر للإصابة بالربو لدى النساء، ولكن ليس لدى الرجال، لذا نحتاج إلى مزيد من البحث للتحقق من هذه الصلة وفهمها، ومعرفة ما يمكن فعله للحد من خطر الإصابة بالربو لدى النساء العاملات في نوبات ليلية.</div>

مفاجأة صادمة.. كابوس صحي يطارد النساء العاملات في النوبات الليلية!

أظهرت دراسة جديدة أن الأدوية المضادة للالتهابات التي تتناولها ملايين النساء الحوامل حول العالم قد تؤدي إلى زيادة خطر إصابة أطفالهن باضطراب التوحد.تركز الدراسة على تأثير الأدوية من فئة الجلوكوكورتيكويدات، وهي نوع من الستيرويدات التي تستخدم لعلاج الالتهابات ومجموعة من الاضطرابات الصحية، وفقا لصحيفة ديلي ميل البريطانية.وأوضحت نتائج البحث أن الأطفال الذين تعرضوا لهذه الأدوية أثناء فترة الحمل كان لديهم احتمالية أعلى للإصابة بالتوحد، حيث تراوحت النسبة بين 30% إلى 50% مقارنة بالأطفال الذين لم تتناول أمهاتهم لهذه الأدوية.كما ربطت الدراسة بين هذه الأدوية وزيادة خطر الإصابة باضطرابات ذهنية مثل عجز الانتباه وفرط الحركة (ADHD) وكذلك القلق.تعد الجلوكوكورتيكويدات، مثل بريدنيزون وكورتيزون، من الأدوية الشائعة التي يتم وصفها للنساء الحوامل في حالات مثل تهديد الولادة المبكرة، حيث تساعد في نمو الأعضاء الجنينية.كما يتم استخدامها لعلاج الاضطرابات المناعية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والربو. ولكن، تشير الأبحاث إلى أن التعرض المفرط لهذه الأدوية قد يؤثر سلبًا على نمو الدماغ لدى الجنين.تشير التقديرات إلى أن حوالي 2% إلى 3% من السكان يتلقون وصفات لهذه الأدوية، وفي الولايات المتحدة، تعد أدوية مثل بريدنيزون وأسيتونيد تريامسينولون وميثيل بريدنيزولون من الأكثر شيوعًا في هذا المجال.من المعروف أن الجلوكوكورتيكويدات قد تتسبب في آثار جانبية طويلة الأمد مثل زيادة الوزن وهشاشة العظام، ولكن البحث الأخير، الذي شمل متابعة أكثر من مليون طفل في الدنمارك، سلط الضوء على تأثيرات إضافية تتعلق بتطور الدماغ. فقد تم تتبع الأطفال الذين تعرضوا لهذه الأدوية أثناء الحمل لفترة تصل إلى 15 عامًا، وأظهرت النتائج زيادة في معدلات الإصابة بالتوحد واضطرابات ذهنية عند الأطفال في هذه الفئة.وأوضح الباحثون أن الحذر في استخدام الجلوكوكورتيكويدات أثناء الحمل أمر ضروري، وأوصوا بمزيد من البحث لتحديد بدائل أكثر أمانًا للأمهات المصابات بأمراض المناعة الذاتية أو الالتهابية.

ما حقيقة ارتباط أدوية شائعة تتناولها ملايين الحوامل بالتوحد عند الأطفال؟

أظهرت دراسات حديثة أن الأدوية الشائعة التي يتناولها ملايين البشر لعلاج حالات مثل حرقة المعدة قد تكون مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.ومن أبرز هذه الأدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، والتي توصف بشكل واسع لتقليل إفراز حمض المعدة، حيث سجلت أكثر من 74 مليون وصفة طبية في بريطانيا عام 2023، وفقا لصحيفة ديلي ميل.فيتامين B12أحد الأسباب المحتملة لارتباط مثبطات مضخة البروتون بالاكتئاب هو تأثيرها على امتصاص الجسم لفيتامين B12، الذي يلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على صحة الجهاز العصبي. نقص هذا الفيتامين قد يؤدي إلى مشاكل نفسية تتراوح من الاكتئاب الخفيف والقلق إلى الارتباك والخرف، وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS).مضادات حيويةلم تقتصر المشكلة على أدوية حرقة المعدة، حيث وجدت الأبحاث أن بعض المضادات الحيوية، خاصة تلك من فئة الفلوروكينولونات مثل السيبروفلوكساسين، قد ترتبط بانخفاض الحالة المزاجية.السبب المحتمل يعود إلى تأثير هذه الأدوية على ميكروبيوم الأمعاء، ما يؤثر بدوره على إنتاج هرمونات المزاج في الدماغ.كذلك، ارتبطت الأدوية المضادة للصرع، مثل توبيراميت وجابابنتين، بتغيرات المزاج لدى نسبة تصل إلى 1% من مستخدميها، يُعتقد أن تأثيرها على النشاط الكهربائي للدماغ قد يكون السبب.الستيرويداتتُستخدم الستيرويدات بشكل واسع لعلاج حالات التهابات مثل الربو والتهاب المفاصل، لكنها قد تؤثر على الاستجابة الكيميائية للدماغ تجاه التوتر، ما يؤدي إلى مشاكل نفسية محتملة. ووفقًا للدراسات، قد يعاني واحد من كل 20 شخصًا من أعراض نفسية حادة عند استخدام هذه الأدوية لفترات طويلة.التوصيات والإرشاداتعدم التوقف عن تناول الأدوية دون استشارة طبية:شددت الصيدلانية ديبورا جرايسون على أهمية التواصل مع الطبيب أو الصيدلي إذا ظهرت أعراض مثل الاكتئاب أو تغيرات في المزاج، حيث يمكنهم تعديل العلاج أو تقديم حلول لتعويض نقص العناصر الغذائية.مراقبة الأعراض النفسية:تنصح وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية بمراجعة الطبيب إذا استمرت أعراض الاكتئاب لأكثر من أسبوعين، خاصة إذا أثرت على العمل أو العلاقات، أو إذا كانت هناك أفكار متكررة عن إيذاء النفس.على الرغم من أهمية هذه الأدوية في علاج الحالات الصحية المختلفة، إلا أن فهم آثارها الجانبية المحتملة أمر بالغ الأهمية. التواصل مع المتخصصين وإجراء الفحوصات اللازمة، مثل قياس مستويات فيتامين B12 وحمض الفوليك، يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر وتعزيز الصحة النفسية والجسدية.

من حرقة المعدة إلى الاكتئاب .. الأدوية الشائعة حقائق ومخاطر يجب معرفتها

كشفت دراسة علمية أجريت في عدة دول أوروبية أن الأدوية البيولوجية يمكن استخدامها لعلاج نوبات الربو الحادة دون الحاجة لزيادة جرعات منشطات الستيرويدات التي يتم تناولها عن طريق الاستنشاق، ولها آثار جانبية ضارة على الجسم.
وأثبتت الدراسة، التي أجريت تحت اسم Shamal في بريطانيا وفرنسا وألمانيا وإيطاليا، ونشرتها الدورية العلمية Lancet أن 92% من المرضى الذين تناولوا الدواء البيولوجي Benralizumab استطاعوا تقليل جرعة المنشطات التي يتناولونها للسيطرة على أعراض الربو بدون مشاكل، وأن أكثر من 60% ممن تناولوا الأدوية البيولوجية توقفوا تماما عن تناول الستيرويدات.
ويذكر أن الأدوية البيولوجية هي الأدوية المستخلصة من مصادر حيوية مثل البكتيريا أو الحيوان، وتستهدف جزيئات معينة لدى الانسان. وأكد الفريق البحثي أن هذه النتائج يمكن أن تساعد في الحد من الأعراض الجانبية المصاحبة لأدوية الربو التقليدية مثل هشاشة العظام وعتامة عدسة العين والسكري.
وجدير بالذكر أن قرابة 300 مليون شخص حول العالم يعانون من مرض الربو، من بينهم ما بين 3% إلى 5% يشكون من نوبات ربو حادة، وتتمثل أعراض هذا المرض في صعوبة التنفس والسعال وشعور بضيق الصدر. وقد تتطلب هذه النوبات نقل المريض إلى المستشفى لتلقي رعاية صحية عاجلة.
وأجريت الدراسة في 22 منشأة طبية في الدول الأربع سالفة الذكر وشارك فيها 208 مرضى. وفي إطار الدراسة، تم تخفيض جرعة المنشطات التي يتناولها المرضى على مدار 32 أسبوعا، ثم تثبيت الجرعة لمدة 16 أسبوعا متتاليا. وتبين من الدراسة أن أعراض الربو لم تتفاقم بالنسبة لقرابة 90% من المشاركين في التجربة، ولم تتدهور حالتهم الصحية على مدار 48 أسبوعا هي فترة التجربة.
ونقل الموقع الإلكتروني "ميديكال إكسبريس" المتخصص في الأبحاث الطبية عن ديفيد جاكسون اخصائي أمراض التنفس بجامعة كينجز كوليدج في لندن قوله: "لقد أحدثت الأدوية البيولوجية مثل Benralizumab ثورة في مجال الرعاية الصحية لمرضى الربو، وأظهرت للمرة الأولى إمكانية تلافي أضرار تناول الستيرويدات بالنسبة لغالبية مرضى الربو".

الصحة

Health

الرئيسية 

Home

هذه الأدوية تساعد في السيطرة على نوبات الربو الحادة

بدأت المملكة المتحدة بحظر حيازة أكسيد النيتروز، المعروف باسم غاز الضحك، للاستخدام الترفيهي، وهي مادة تشكل خطراً محتملاً على الصحة وتزايد استهلاكها بشكل حاد، وفق ما أعلنت الحكومة البريطانية.
وبات أكسيد النيتروز يُصنف من المخدرات من الفئة «سي»، مثل الستيرويدات الابتنائية والقات على سبيل المثال، ما يعني أن حيازة هذه المادة «بنيّة استنشاقها بشكل غير صحيح لإحداث تأثير نفسي باتت تُعتبر جريمة»، وفق ما قالت وزارة الداخلية في بيان.
وقال وزير الداخلية كريس فيلب، نرسل رسالة واضحة إلى السكان، وخصوصاً إلى الشباب، الذين يُقبلون بشكل خاص على تناول هذه المادة التي يمكن الحصول عليها بسهولة وبسعر يسير.
وأضاف: «لفترة طويلة، ساهم استخدام هذا المخدر في الأماكن العامة في السلوك غير الاجتماعي الذي يُعدّ آفة في مجتمعاتنا».
وقد أعرب مركز الرصد الأوروبي للمخدرات والإدمان على المخدرات عن انزعاجه خلال العام الماضي من الزيادة «المثيرة للقلق» في الاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز في مناطق معينة من أوروبا.
ولهذا الغاز تأثيرات نفسية على المدى القصير، تظهر بعد حوالي ثلاث إلى أربع دقائق من استنشاقه.
وفي المملكة المتحدة، كانت صور العشرات من العبوات المتناثرة في الشوارع خلال كرنفال نوتنغ هيل الشهير في لندن قد طبعت بشكل خاص أذهان الناس. وقد جُمع 13 طناً من هذه المادة بعد الحدث.
ويواجه المستهلكون بموجب هذا الحظر غرامة مالية وعقوبة بالسجن لمدة عامين إذا كرروا الجريمة. ويعاقب القرار إنتاج أكسيد النيتروز وبيعه لأغراض «غير مشروعة» بالسجن 14 عاماً، مقارنة بسبعة أعوام في السابق.
ولا يتعلق هذا الحظر بالاستخدام «المشروع» لهذه المادة، المستخدمة على سبيل المثال في البيئة الطبية كمخدر أو في شفاطات المطبخ أو في الصناعة.
كما حظرت هولندا الاستخدام الترفيهي لأكسيد النيتروز العام الماضي، في حين أن بيعه للقصّر محظور في فرنسا.

الاقتصادي

Economy

الاقتصاد العالمي

Global

بريطانيا تمنع «غاز الضحك» للاستخدامات الترفيهية .. يشكل خطراً محتملاً على الصحة

بريطانيا تمنع «غاز الضحك» للاستخدامات الترفيهية .. تشكل خطراً محتملاً على الصحة

​بدأت المملكة المتحدة بحظر حيازة أكسيد النيتروز، المعروف باسم غاز الضحك، للاستخدام الترفيهي، وهي مادة تشكل خطراً محتملاً على الصحة وتزايد استهلاكها بشكل حاد، وفق ما أعلنت الحكومة البريطانية.

وجد باحثون في جامعة ماكماستر أن الستيرويدات التي يتم تقديمها بشكل شائع للحوامل لمنع خطر الولادة المبكرة غير ضرورية، وقد تؤدي إلى مشاكل صحية طويلة الأجل للأطفال.
البحث حلل بيانات 1.6 مليون رضيع ووجد أن ما يقرب من 40 في المئة من الأطفال الذين تعرضوا مبكراً للكورتيكوستيرويدات، ولدوا قبل الأوان. كما وجد الباحثون أن الأطفال الذي تعرضوا للكورتيكوستيرويدات لديهم مخاطر متزايدة من المشكلات الصحية قصيرة وطويلة الأجل، بما في ذلك قبول العناية المركزة لحديثي الولادة، وقضايا الجهاز التنفسي والنمو، والنتائج النمائية العصبية السلبية.

الستيرويدات تسبب مشاكل صحية للأطفال

target6761192943968239927.jpg

الحزام الناري هو التهاب يسبب طفحاً جلدياً مؤلماً جداً،ويظهر في أيّ منطقة في الجسم، إلا أنه في معظم الحالات يظهر على شكل نطاق أو حزام من الطفح الجلدي يلتف حول أحد جانبي الخصر، والمسبب الرئيس له هو ذات الفيروس الذي يسبب الإصابة بجدري الماء.
فبعد الإصابة بالجدري والشفاء منه في الصغر يبقى الفيروس غير نشط في النسيج العصبي قرب الحبل الشوكي والدماغ، وبعد سنوات قد ينشط فجأة ليصاب الشخص بالحزام الناري، ومع أنه ليس مميتًا إلا أن حزام النار مؤلم جدًا.
أعراض الحزام الناري
تظهر أعراض الحزام الناري فقط على جزء صغير من جانب واحد من الجسم، وتشمل هذه الأعراض :
-ألم، أو حرقة، أو خدر، أو الشعور بالوخز في بعض الحالات. 
-حساسية شديدة اتجاه اللمس.
-طفح جلدي أحمر يبدأ بالظهور بعد بضعة أيام من الشعور بالألم.
بثور يملؤها سائل قابلة للانفجار، وقد تتكون عليها قشور.
-حكة.
الجدير بالعلم أن أول هذه الأعراض في الظهور هي الشعور بالألم، وقد يكون ألمًا حادًا وذلك تبعًا لموقعه، كما قد يصاب البعض بالحزام الناري دون ظهور أي طفح جلدي، ولكن إذا ظهر فهو غالبًا سيكون على الشكل الآتي:
حزام يلتف حول أحد جانبي الخصر. 
حزام حول العين. 
حزام على إحدى جانبي الوجه. 
حزام على العنق في بعض الحالات.
 أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
مع أنك يجب أن تستشير الطبيب إذا كنت تشك بإصابتك بحزام النار عمومًا، إلا أن عليك استشارته فورًا بعد إصابتك به في الحالات الآتية:
إذا ظهر الطفح الجلدي والألم قرب منطقة العين، إذ إن عدم التصرف بشكل سريع لاتباع العلاج اللازم في هذه الحالة قد يتسبب بحدوث ضرر دائم للعين.
إذا كنت أكبر من 70 عامًا؛ لأن التقدم في العمر يعني زيادة فرص واحتمالات ظهور مضاعفات غير متوقعة وخطيرة.
إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، أو إذا كانت مناعة أحد أفراد عائلتك ضعيفة.
إذا بدأ الطفح ينتشر في أنحاء الجسم وكان مؤلمًا.
أسباب الحزام الناري
بما أن مسبب المرض الرئيس هو الفيروس المسبب لجدري الماء فإن أي شخص قد سبق له وأصيب بجدري الماء هو عرضة للإصابة بحزام النار، فبعد الشفاء من جدري الماء يتسلل الفيروس إلى الجهاز العصبي، ويبقى هناك ساكنًا لسنوات قبل أن ينشط فجأة مستخدمًا الأعصاب للوصول إلى الجلد مسببًا الإصابة بالحزام الناري.
مع أن السبب الأساسي لعودة الفيروس لنشاطه بعد سنوات من الخمول لا يزال مجهولًا، إلا أن الباحثين يرجحون أن يكون السبب هو ضعف في الجهاز المناعي، لذا ينشأ الحزام الناري غالبًا لدى البالغين أو كبار في السن لأن جهاز المناعة يضعف مع الكبر، وفقا لموقع ويب طب.
عوامل خطر الإصابة بالحزام الناري
قد تزيد هذه العوامل من فرص إصابتك بحزام النار:
أن يكون عمرك أكبر من 50 سنة، إذ إن النسبة العظمى من الإصابات بالحزام الناري هي بين الأشخاص الذين هم أكبر من 50 عامًا.
أن تكون مصابًا بأمراض معينة، مثل: الأمراض التي تضعف جهاز المناعة كفيروس نقص المناعة المكتسبة (HIV/AIDS)، والسرطان.
أن تكون قد خضعت لعلاجات مرض السرطان، فالعلاج الكيميائي والعلاج بالأشعة قد يتسببان بالتقليل من قدرتك على مقاومة الأمراض، وقد يحفزان إصابتك بالحزام الناري.
أن تكون تناولت أنواع معينة من الأدوية، مثل: الستيرويدات، أو الأدوية المخصصة للتخفيف من مقاومة الجسم للأعضاء المزروعة.
انتقال عدوى الحزام الناري
من الممكن أن ينقل المصاب بالحزام الناري الفيروس لأي شخص ليست لديه مناعة ضد فيروس جدري الماء، حيث تحدث العدوى عادة لدى ملامسة إحدى البثور المفتوحة من الطفح الجلدي الذي سببه حزام النار، ولكن الغريب أن الشخص الذي سوف يلتقط العدوى لن يصاب بحزام النار بل بجدري الماء.
على سبيل الاحتياط عليك أن تتجنب أي تواصل مع الفئات الآتية التي قد تكون تبعات الفيروس خطيرة عليه، وهي:
الأشخاص الذين يعانون أن جهازهم المناعي ضعيف. 
المواليد الجدد. 
النساء الحوامل.
مضاعفات الحزام الناري
قد يتسبب الحزام الناري بمضاعفات خطيرة، مثل:
ألم عصبي تالٍ للهربس (Postherpetic neuralgia): قد يستمر الألم بعد اختفاء البثور والطفح بسبب قيام الأعصاب المتضررة بإرسال إشارات خاطئة ومبالغ فيها بالألم إلى الدماغ.
فقدان البصر: قد يتسبب ظهور حزام النار قرب العين بالتهابات مؤلمة في العين، ما قد يؤدي إلى إلحاق الضرر بها وبشكل دائم.
أمراض ومشكلات في الأعصاب: قد يتسبب حزام النار بالتهاب في الدماغ، أو شلل في الوجه، أو صعوبات في السمع، أو فقدان التوازن.
التهابات جلدية: إذا لم يتم علاج البثور الناتجة بالشكل الصحيح قد تنشأ وتتطور التهابات وعدوى بكتيرية في البشرة.
علاج الحزام الناري
يمكن علاج الحزام الناري كالآتي:
1. علاج الحزام الناري طبيًا
كلما اتجه المريض للعلاج كلما زادت فرصة وسرعة الشفاء قبل تطور الأعراض، ولكن مرض الحزام الناري لا يشفى بالمسكنات الطبية لذلك ممنوع تناول أي أدوية إلا تحت إشراف الطبيب حتى لا تشكل خطرًا أكبر على الصحة.
2. علاج الحزام الناري منزليًا
ما من وصفة منزلية تشفي حزام النار، ولكن بإمكانك القيام ببعض الأمور التي قد تخفف من أعراض المرض، مثل:
الاستحمام بماء بارد.
استخدام كمادات باردة على موضع البثور، فهذا قد يساعد على التخفيف من الحكة والألم. 
المحاولة في التخفيف من مشاعر التوتر؛ لأن هذه تؤثر سلبًا على المرض.

الحزام الناري .. أعراضه وأسبابه وطرق علاجه

نجح الفريق الطبي في مدينة برجيل الطبية بأبوظبي، في انقاذ حياة مريض اربعيني، أصيب بعدوى بكتيرية نادرة وقاتلة تسمى بـ (متلازمة سيباسيا)، تؤثر على الجهاز التنفسي وتتسبب بفشل العديد من الأعضاء في الجسم، فيما ترتفع نسبة الوفاة الناتجة عن الإصابة بهذه المتلازمة لـ 75%.
وكان المريض قد شعر بالإعياء وأصيب بالحمى بعد عودته من عطلة قضاها خارج الدولة، قبل نحو شهرين، حيث اعتقد في بداية الأمر انها أعراض كورونا، لكن الفحوصات أكدت عدم اصابته بها، ومع الوقت تفاقمت الأعراض التي كان يشعر بها ما أدى لنقلة الى مدينة برجيل الطبية لتلقي العلاج اللازم، وبعد التقييم الطبي تبين أنه مصاب بداء السكري والالتهاب الرئوي الشديد، كما كان يعاني من تسارع دقات القلب، وتم نقله على الفور لوحدة العناية المركزة ووُضع على جهاز التنفس الصناعي، نظرا لانخفاض نسبة الاكسجين، كما اعطي له المضادات الحيوية الوريدية لعلاج الالتهاب الرئوي، وبعدما بدأت حالة المريض في الاستجابة للعلاج وتم إخراجه من العناية المركزة، أصيب بانتكاسة استدعت لإعادته مرة أخرى للعناية المركزة. 
بعد ذلك بدأ المريض في التعافي لكن ظهرت فجأة على جلدة ومفصل ركبته تقيحات وبدأت صحته تتدهور حيث ظهرت أعراض الالتهاب مرة أخرى، وأصيب بضيق تنفسي حاد، وجلطات دموية في الرئتين، كما أصيب بتقيح داخلي في الكبد، ما استدعى الأطباء المشرفين على علاج المريض، لأخذ عينات من هذه التقيحات وتحليلها في المختبر لفهم طبيعة حالته، وكشفت نتائج التحليل اصابته بنوع نادر من البكتيريا يسمى (سيباسيا) ومتلازمة حمى نادرة، وتم وضعه مره أخرى في العناية المركزة.
وقال الدكتور نياس خالد أخصائي الطب الباطني في مدينة برجيل الطبية، الذي قاد الفريق الطبي المعالج مع الدكتور جورج كوشي المدير الطبي:" تم وضع بروتوكول علاجي خاص بحالة المريض، وتم اعطاءه المضادات الحيوية double IV ، الى جانب المضادات الحيوية و(الستيرويدات) الاستنشاقية والمضادة للفطريات، وقد استغرق هذا الأمر 4 أسابيع حتى بدأ المريض بالتحسن، حيث اختفى الالتهاب الرئوي والتقيحات الخارجية".
وأوضح أن هذا المرض نادر ما يصيب الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعي قوي، فعادة ما تصيب متلازمة (سيباسيا) الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة، كالحالات التي تعاني من مرض التليف الكيسي، مشيرا ان المريض كانت مناعته قوية ولم يتناول أي أدوية أو علاجات مثبطة للمناعة، مؤكدا أن التشخيص المناسب والعلاج الفعال قد أنقذ حياته.
وتعليقا على حالة المريض، قال الدكتور كوشي: "كانت حالة المريض معقدة للغاية، حيث استغرق الأمر 54 يومًا حتى قضينا على العدوى البكتيرية النادرة والقاتلة، اننا سعداء وفخورون بمساعدة المريض على استعادة صحته، الأمر المهم في هذه الحالة ان الطبيب المعالج قام بتشخيصه في الوقت المناسب، حيث يعتبر التأخر في تشخيص مثل هذه الحالات أمرا خطيرا قد يكلف المريض حياته، لكن بفضل الله وخبراتنا الطبية في مدينة برجيل الطبية تعافى المريض تماما وهو بصحة جيدة ".

مدينة برجيل الطبية تنقذ مريضا أصيب بعدوى بكتيرية قاتلة

فقث

أعلنت السلطات الهندية اليوم الخميس إنشاء أجنحة خاصة في مستشفيات بالعاصمة الهندية نيودلهي لمحاربة مرض الفطر الأسود مع انتشار هذه العدوى المهددة للحياة بين مرضى مصابين بفيروس كورونا.
وقالت السلطات إن الآلاف أصيبوا بداء الفطر العفني - ويعرف باسم الفطر الأسود وهو نادر في الأحوال العادية - في جميع أنحاء الهند التي تكافح موجة كوفيد-19 أودت بحياة أكثر من 100 ألف شخص في الشهر الماضي.
يقول بعض الأطباء إن الاستخدام المفرط للأدوية المعروفة باسم الستيرويدات لمكافحة فيروس كورونا يقف وراء تفشي الإصابة بالفطر الأسود.
ويؤدي هذا المرض إلى وفاة أكثر من 50 في المائة من المصابين به في غضون أيام. وفي بعض الحالات، يقوم الجراحون بإزالة العينين والفكين العلويين لوقف انتشار العدوى.
وقال رئيس وزراء نيودلهي أرفيند كيجريوال إنه سيتم إنشاء أجنحة خاصة في ثلاثة مستشفيات للتعامل مع العدد المتزايد من حالات الفطر الأسود.
وتعهد أيضًا بضمان حصول جميع المرضى على الأدوية التي يحتاجون إليها مع معاناة الهند من النقص في العقاقير المضادة للفطريات فيما يعاني نظام الرعاية الصحية في الهند بالفعل من ضغوط عارمة.
أفادت تقارير إعلامية أن هناك أكثر من 200 مريض بالفطر الأسود في مستشفيات نيودلهي مع وجود العشرات في قوائم انتظار للحصول على سرير.
وامتلأت وسائل التواصل الاجتماعي الهندية بطلبات من أقارب مرضى داء الفطر الأسود يطلبون المساعدة في العثور على الأدوية.
وأعلنت ولايتا راجستان وتيلانغانا عن انتشار وباء الفطر الأسود فيهما. فيما أبلغت ولاية ماهاراشترا وحدها عن أكثر من 2000 حالة.
لم تتمكن السلطات من تحديد عدد حالات الوفاة الناجمة عن المرض الفطري منذ أن تعرضت لموجة الفيروس التاجي الحالية قبل ستة أسابيع.
ينتج مرض الفطر الأسود عن كائنات تُسمى العفنيات يمكن أن تدخل الجسم عن طريق التنفس أو إصابات في الجلد.
والعفنيات موجودة بشكل طبيعي في التربة والمواد العضوية المتحللة، ولكن بمجرد دخولها جسم الإنسان يمكن أن تصيب الجيوب الهوائية خلف الجبهة والأنف وعظام الوجنتين وبين العينين والأسنان.
يقول بعض الأطباء إنه تم بدافع الهلع الإفراط في استخدام الستيرويدات لمكافحة كوفيد مما ساعد على انتشار الفطريات السوداء.
وأكثر المعرضين للإصابة بهذا الداء هم مرضى كوفيد المصابون بداء السكري وضعف جهاز المناعة.
فالعديد من الأدوية المستخدمة لمحاربة فيروس كورونا تثبط جهاز المناعة في الجسم الذي يحارب عادة العدوى الفطرية.
ويعد انتشار مرض السكري في الهند من بين أعلى المعدلات في العالم.

يتسبب بإزالة العينين والفكين العلويين .. الفطر الأسود المميت يهدد مرضى كورونا بالهند

قال مسؤولون اليوم الخميس إن الهند أمرت بتشديد عمليات رصد مرض فطري نادر يصيب مرضى كوفيد-19 تسبب في زيادة الضغوط على المستشفيات التي تكافح أكبر عدد في العالم من الإصابات اليومية بفيروس كورونا المستجد.
وعادة ما يصيب المرض المعروف باسم "الفطر الأسود" من يعانون من ضعف في جهاز المناعة ويتسبب في اسوداد البشرة أو تغير في لون الجلد عند الأنف وضعف الرؤية أو ازدواجها وألم في الصدر وصعوبات في التنفس وسعال مصحوب بالدم.
ويعتقد الأطباء أن استخدام الستيرويدات في معالجة كوفيد-19 ربما يتسبب في انتشار هذه الحالات لأن تلك الأدوية تقلل المناعة وترفع مستويات السكر.
وقال وزير الصحة لاف أجاروال في رسالة إلى حكومات الولايات إن هذا المرض أصبح يمثل تحديا جديدا لمرضى كوفيد-19 الذين يعالجون بالستيرويدات ومن يعانون سابقا من مرض السكري.
وقال في الرسالة التي اطلعت عليها رويترز اليوم الخميس إن "هذه العدوى الفطرية تؤدي إلى إطالة فترات الاعتلال وزيادة الوفيات بين مرضى كوفيد-19".
ولم يذكر عدد الإصابات بمرض الفطر الأسود على مستوى البلاد غير أن ولاية ماهاراشترا التي تعد من أكثر الولايات تضررا من موجة فيروس كورونا الثانية تحدثت عن رصد 1500 حالة.
وأعلنت الهند اليوم الخميس اكتشاف 276110 إصابات جديدة بفيروس كورونا خلال الساعات الأربع والعشرين الماضية أي أعلى قليلا من اليوم السابق وإن ظلت الحالات دون مستوى 400 ألف حالة الذي تجاوزته في بداية هذا الشهر.
وبلغ إجمالي الإصابات 25.77 مليون حالة تحتل بها الهند المركز الثاني على مستوى العالم بعد الولايات المتحدة. وزاد إجمالي الوفيات 3874 حالة إلى 287122 وفاة.

الهند تكافح انتشار حالات "الفطر الأسود" بين مرضى كورونا

تزايدت أعداد الإصابات بنوع التهابات فطرية خطيرة بين مرضى كوفيد-19 في الهند تعرف بفطر العفن (mucormycosis)، وهي تنتج عن العفن الذي ينمو في البيئات الرطبة ويهاجم الجهاز التنفسي، وكانت موجودة في البلد قبل انتشار الوباء.
حالة فطر العفن نادرة نسبيا لكن نسبة الوفاة للمصابين بها مرتفعة، وأثارت انزعاج السلطات التي اتخذت إجراءات لمنع تفشي العدوى.
وأفادت وسائل إعلام محلية في ولاية ماهاراشترا الغربية، حيث يقع المركز التجاري لمومباي التي تضررت بشدة بسبب الوباء، بأن حوالي 200 مريض تعافوا من كوفيد-19 كانوا يعالجون من هذا المرض وأن ثمانية منهم لقوا حتفهم، بحسب "قناة الحرة".
وفي ولاية غوجارات الغربية، أمرت الحكومة بتخصيص أجنحة منفصلة في المستشفيات لعلاج المصابين بهذه العدوى البكتيرية، وأمرت بتوفير دواء مخصصا لعلاجها.
وقال المجلس الهندي للبحوث الطبية (ICMR)، الاثنين، إن من بين العوامل التي تؤدي إلى ظهور هذه العدوى مرض السكري غير المنضبط، واستخدام الستيرويدات، والإقامة لفترات طويلة في وحدة العناية المركزة، والأورام الخبيثة وغيرها. 
  
وذكر أن إهمال هذه الحالة يؤدي إلى مشاكل "في الجيوب الأنفية أو الرئتين للأفراد بعد استنشاق الجراثيم الفطرية من الهواء".
وتشمل الأعراض الألم واحمرار حول العين والأنف والحمى والصداع والسعال وضيق التنفس والقيء الدموي وتغير الحالة النفسية.
ورغم أن الحالة نادرة، لكن الأطباء والخبراء الطبيين يقولون إنها تصيب بعض مرضى كوفيد-19 بسبب مناعتهم الضعيفة ومشاكل صحية أخرى، خاصة مرض السكري.
ويعزو بعض الخبراء الإصابة بهذه الفطريات إلى علاج مرضى كوفيد-19 بالأوكسجين في المنازل دون الالتزام بقواعد النظافة المناسبة، ويلجأ البعض إلى العلاج في المنازل بسبب اكتظاظ المستشفيات بالمرضى.

"فطريات العفن" كارثة جديدة تحل على مرضى كورونا في الهند

اقترح مجموعة من خبراء حاسة الشم بإعادة تدريب الأنف على بعض الروائح، والابتعاد عن  استخدام منشطات "ستيرويد" التي يعتمدها المتعافون من فيروس كورونا لاستعادة حاسة الشم. 
ورغم أن هذه الطريقة قد تستغرق وقتًا، وربما شهورًا، ولكن إذا حاول المتعافون من كوفيد-19 استنشاق أربع روائح مختلفة على الأقل مرتين يومياً، فقد يساعد ذلك على التعافي بشكل أسرع وبشكل كامل، دون أي آثار جانبية غير مرغوب فيها.
وتستند توصية الخبراء إلى مراجعة منهجية قائمة على الأدلة، والتي خلصت إلى أن "الستيرويدات القشرية" (corticosteroids) لا ينبغي أن تكون خيار العلاج الأول لفقدان الرائحة بسبب كوفيد-19.
وعادة ما توصف هذه الأدوية لمن يعانون من احتقان أو التهاب في الأنف، ولكن لا يبدو أن هذا هو سبب الخلل الوظيفي في حاسة الشم الذي يعاني منه المصابون بكوفيد-19، لذلك قد لا ينجح استخدامها في حل المشكلة، وفق "قناة الحرة".
وتدريب الأنف، يساهم بعودة حاسة الشم تدريجيا بعد التعرض لعدوى فيروسية، وفقا للخبراء. 
وذكروا في مراجعتهم "كوننا مجموعة من خبراء الشم نوصي بشدة التفكير أولا بتدريب الحاسة". 
وأضافوا أن "تدريب حاسة الشم خال من أي عوارض جانبية وهي أقل تكلفة (مقارنة باستخدام الستيرويدات) وهو العلاج المتوفر الوحيد .. المدعوم بقاعدة من الأدلة العلمية". 
وفكرة التدريب على الرائحة موجودة منذ فترة،  وتم استخدامها بنجاح كبير للمساعدة في علاج فقدان الرائحة جراء الإصابة بأنواع أخرى من الالتهابات.
وفي عام 2020، أجريت دراسة للمقارنة بين أساليب المداواة المستخدمة، من ضمنها التدريب على الشم والستيرويدات والعلاجات الموضعية والأدوية غير الستيرويدية التي يمكن تناولها عبر الفم إضافة إلى الوخز بالإبر، واستنتجت بأن التدريب التدريجي يجب أن يكون الأسلوب الأول في المداواة. 
واليوم، قد نحتاج إلى تنفيذ هذه الممارسة على نطاق لم نشهده من قبل، إذ يعاني حوالي 60 في المئة من المتعافين بكوفيد-19، من اضطراب في حاسة الشم ، بينما يعاني حوالي 10 في المئة من أعراض مستمرة تستمر لأسابيع أو حتى شهور، وفقا لما نقله موقع "Science Alert". 
ولحسن الحظ، يبدو أن معظم الناس يتحسنون بالفعل، وقد يكون للتدريب على الرائحة علاقة بذلك. في بداية عام 2021، وجدت دراسة أجريت على 1363 مريضاً بفيروس كورونا عانوا من ضعف حاسة الشم أن 95 في المئة منهم استعادوا حاسة الشم بعد ستة أشهر.

أفضل طريقة لاستعادة حاسة الشم بعد الإصابة بكوفيد-19

أكدت هيئة الصحة في دبي إمكانية توفير خدمات التطعيم ضد فيروس «كوفيد 19» في 6 أنواع من المنشآت الصحية بعد الحصول على موافقة هيئة الصحة بدبي وهي: المستشفيات، ومراكز جراحة اليوم الواحد، والعيادات الخارجية، ومقدمو الرعاية الصحية المنزلية أو المستقلون، وهي خدمة مرخصة بموجب منشآت صحية أخرى، والعيادات المدرسية المرخصة، ووحدات الرعاية الصحية المتنقلة، مشددة على إعطاء اللقاحات للمرضى مجاناً والامتناع عن تحصيل أي فواتير من آخذي اللقاح بأي تكلفة كانت.
وأقرت الهيئة معايير معتمدة بالتعاون مع مركز التحكم والسيطرة لمكافحة فيروس كورونا بدبي، لمراكز تطعيم «كوفيد 19»، حيث حدد المعيار الأول متطلبات المرافق الصحية لإعطاء التطعيم ضد فيروس كورونا، منها الحصول على موافقة من قطاع التنظيم الصحي بالهيئة، وأن تلتزم المنشآت الصحية بجميع المتطلبات الواردة في هذه المعايير والتحديثات المتعلقة.
المهنيون الصحيون 
وفيما يتعلق بالمعيار الثاني الخاص بالمهنيين الصحيين الذين يعطون اللقاح، شددت الهيئة على ضرورة أن يكون لدى اختصاصي الرعاية الصحية خبرة في حقن العضل والتدريب على المهارات الحديثة، وأن يراجعوا تعليمات الشركة المصنعة للقاح قبل التطعيم، كما يجب أن يفهم المتخصصون في الرعاية الصحية الإجراءات، والمؤشرات، وموانع الاستعمال، وجميع المعلومات الإدارية الأخرى ذات الصلة بما في ذلك الآثار الجانبية، وردود الفعل، وتدابير إنقاذ الحياة، وأن يُكمل جميع المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يعطون اللقاح الدورة التعليمية للتحصين من هيئة الصحة بدبي افتراضياً عبر رابط الكتروني.
وحددت الهيئة نوعين من المهنيين الصحيين بإمكانهم إعطاء اللقاح للمرضى وهم: اختصاصيو الرعاية الصحية المرخصون من الهيئة، والمسعفون وفنيو الطوارئ الطبية المتقدمة المرخص لهم أو المعتمدون كمسعفين أو فنيو الطب الطارئ في مؤسسة دبي لخدمات الإسعاف.
وأكدت هيئة الصحة بدبي، أن اللقاحات المعتمدة من قبلها هي: «فايزر ـ بايونتك»، و«أسترازينيكا»، و«سينوفارم»، وأن المرافق الصحية عليها أن تمتلك سياسة ومساراً رسمياً واضحاً لإدارة مخزون اللقاح المتاح بطريقة لا تُهدر أي جرعة، وخطة طوارئ للجرعات الإضافية في نهاية كل وردية لتجنب إهدار القوارير المفتوحة، وإدارة مخزون اللقاحات بعناية لضمان إكمال سلسلة اللقاحات.
وشددت الهيئة على أنه بمجرد إعطاء الجرعات الأولى من اللقاح، يجب أن تكون المرافق الصحية قادرة على تقدير عدد المرضى الذين سيتطلبون جرعة ثانية كل أسبوع، وأن تتأكد المرافق الصحية من أن كل متعامل تم تطعيمه بالجرعة الأولى لديه موعد للجرعة الثانية، ويتم إبلاغ الموعد إلى المتعامل، ويجب إعطاء الأولوية للمرضى الذين يحتاجون إلى جرعات ثانية، ويجب على مقدمي الخدمة مراجعة المواعيد الفائتة أو الأسباب الأخرى لعدم استخدام الجرعات الثانية المجدولة، وإعادة توجيه الجرعات المتبقية لاستخدامها كجرعات أولى.
ولفتت إلى إعطاء اللقاحات للمرضى مجاناً، والامتناع عن تحصيل أي فواتير من آخذي اللقاح بأي تكلفة كانت، وأن تظل اللقاحات محمية من الضوء (حسب ملحق أو دليل عبوة الشركة المصنعة) حتى تصبح جاهزة للاستخدام في عيادة التطعيم.
معايير وضوابط 
وحول معايير وضوابط أخذ لقاح «فايزر – بايونتك» قالت هيئة الصحة بدبي: إن اللقاح يُعطى لعدة فئات هي البالغون 16 سنة فما فوق، والأفراد المصابون بأمراض مزمنة مثل: (الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، قصور القلب، أمراض الكلى المزمنة، أمراض الكبد المزمنة، مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب الإقفارية)، والأفراد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والعدوى الخاضعة للعلاج بمضاد للفيروسات الرجعية، مشيرة إلى أن العدوى السابقة بـ«كوفيد 19» ليست مانعاً لأخذ لقاح فايزر، وأن الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة قد يتلقون لقاح «كوفيد 19» إذا لم يكن لديهم موانع للتطعيم، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية بشرط ألا تكون لديهم موانع للتطعيم.
7 فئات
وذكرت الهيئة 7 فئات مستبعدة من أخذ لقاح فايزر هم الأفراد المصابون بعدوى «كوفيد 19» النشطة، ومن يعانون من حساسية شديدة أو مفرطة لأي من مكونات اللقاح، والأفراد الذين تلقوا جرعة واحدة أو جرعات متعددة من أي لقاحات أخرى لـ«كوفيد 19»، والأشخاص الذين تلقوا أي لقاح آخر بخلاف لقاحات «كوفيد 19» ولم يمر على أخذ آخر لقاح 14 يوماً، والأشخاص الذين تلقوا في وقت سابق علاجاً سلبياً بالأجسام المضادة كجزء من علاج «كوفيد 19» مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو بلازما النقاهة، والحوامل (ومع ذلك، يُقترح أن يتم أخذ اللقاح عند النساء اللواتي يعانين من حالات الحمل عالية الخطورة واللاتي يعانين من مضاعفات الحمل السابقة بناءً على توصية الطبيب المعالج)، والأشخاص الذين أصيبوا برد فعل تحسسي شديد أو فوري لجرعة سابقة من لقاح فايزر.
وشددت الهيئة على الاحتياط إلى المرضى الذين يتلقون اللقاح في غضون 3 أشهر بعد زرع الأعضاء، والأفراد المصابون بمرض الحمى الحادة وقت التطعيم، والأفراد الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة أو الستيرويدات القشرية الجهازية، ويجب على المرضى الذين يتناولون ريتوكسيماب (دواء لعلاج مرض تضخم الغدد اللمفاوية، والمرحلة الثانية والثالثة من سرطان الدم المزمن، والتهاب المفاصل الروماتيزمي النشط في حالته المتوسطة والحادة) التوقف عن تناول الدواء قبل 4 أسابيع على الأقل من التطعيم، وإعادة البدء بعد 4 أسابيع، لتكون دورة التطعيم كاملة.
ويجب تحذير المرضى الذين يتناولون جرعة عالية من المنشطات بشأن الاستجابة غير الكافية للقاح، حيث إن هناك جدلاً حول المنشطات التي تشكل «جرعة عالية»، ولكن بشكل عام المرضى الذين يتناولون بريدنيزولون 20 ملغ أو أكثر يومياً لمدة تزيد على شهر، أو ما يعادله، ويبدو أنهم لا يستجيبون لهذا اللقاح.
استرازينكا 
وحول معايير أخذ لقاح أسترازينكا، أكدت هيئة الصحة في دبي أنه يُعطى للبالغين (18 عاماً وما فوق)، والأفراد الأصحاء أو المصابين بأمراض مزمنة مستقرة طبياً، والأفراد المعرضون لخطر متزايد للتعرض لفيروس «كوفيد 19»، وأنه يجب استبعاد عدة فئات من أخذ هذا اللقاح وهم: الأفراد المصابون بعدوى «كوفيد 19» نشطة، والأفراد الذين تلقوا جرعة واحدة أو جرعات متعددة من أي لقاحات أخرى لـ«كوفيد 19»، والحوامل، ومن يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من (هيستيدين، هيستيدين هيدروكلوريد أحادي الهيدرات، هيكساهيدرات كلوريد المغنيسيوم، السكروز، ماء للحقن، الإيثانول، ثنائي هيدرات إيديتات ثنائي الصوديوم).
سينوفارم
وحول معايير أخذ لقاح سينوفارم، أوضحت هيئة الصحة بدبي، أنه يُعطى لمن هم في سن 16 عاماً فما فوق، والأصحاء أو المصابين بأمراض مزمنة مستقرة طبياً، والأفراد المعرضون لخطر التعرض المتزايد لـ«كوفيد 19»، مؤكدة ضرورة استبعاد عدة فئات من أخذ هذا اللقاح هم: حالات الإصابة المؤكدة بفيروس «كوفيد 19» النشطة، أو الحالات المشتبه فيها أو العدوى عديمة الأعراض، ومن يعانون من حمى (درجة حرارة إبطية أكبر من 37 درجة مع سعال جاف، إرهاق، انسداد الأنف، سيلان الأنف، ألم بلعومي، ألم عضلي، إسهال، ضيق في التنفس، أو وضيق التنفس خلال 14 يومًا قبل التطعيم)، كما يتم استبعاد الأشخاص الذين ترتفع درجة حرارتهم قبل التطعيم عن 37 درجة بشكل عام.
تعميم
اشترطت الهيئة في تعميم للمنشآت الصحية الخاصة تطبيق التدابير الوقائية في المنشأة الصحية، بدءاً من منطقة الاستقبال، والتي تشمل تسجيل المرضى ونظام الانتظار، وأن تستوعب مناطق الانتظار مجموعة كبيرة من المتعاملين بما في ذلك الأشخاص الأقل قدرة على الحركة أو الذين يستخدمون الكراسي المتحركة، بالإضافة إلى غرفة العلامات الحيوية للمريض، وغرفة واحدة أو عدة غرف للتطعيم، حيث سيتلقى المرضى اللقاح من قبل اختصاصي رعاية صحية مدرب معتمد لضمان الخصوصية، ومنطقة المراقبة لمراقبة المرضى عن كثب بعد التطعيم لأي رد فعل سلبي أو تفاعل تحسسي فوري، ويجوز للمرافق الصحية ومقدمي الرعاية الصحية التقدم بطلب للحصول على وحدة التطعيم المتنقلة لخدمات التطعيم ضد فيروس كورونا.

تحديد شروط إعطاء «فايزر بيونتك» و«استرازينكا» و«سينوفارم»

السماح لـ 6 أنواع من المنشآت الصحية الخاصة في دبي بإعطاء لقاحات «كوفيد  19» مجاناً

target1089311827086118624.jpg

أكدت هيئة الصحة في دبي إمكانية توفير خدمات التطعيم ضد فيروس كوفيد-19 في 6 أنواع من المنشآت الصحية بعد الحصول على موافقة هيئة الصحة بدبي وهي: المستشفيات، ومراكز جراحة اليوم الواحد، والعيادات الخارجية، ومقدمو الرعاية الصحية المنزلية أو المستقلون، وهي خدمة مرخصة بموجب منشآت صحية أخرى، والعيادات المدرسية المرخصة، ووحدات الرعاية الصحية المتنقلة، مشددة على إعطاء اللقاحات للمرضى مجاناً والامتناع عن تحصيل أي فواتير من آخذي اللقاح بأي تكلفة كانت.
واشترطت الهيئة في تعميم للمنشآت الصحية الخاصة تطبيق التدابير الوقائية في المنشأة الصحية، بدءاً من منطقة الاستقبال، والتي تشمل تسجيل المرضى ونظام الانتظار، وأن تستوعب مناطق الانتظار مجموعة كبيرة من المتعاملين بما في ذلك الأشخاص الأقل قدرة على الحركة أو الذين يستخدمون الكراسي المتحركة، بالإضافة إلى غرفة العلامات الحيوية للمريض، وغرفة واحدة أو عدة غرف للتطعيم، حيث سيتلقى المرضى اللقاح من قبل اختصاصي رعاية صحية مدرب معتمد لضمان الخصوصية، ومنطقة المراقبة لمراقبة المرضى عن كثب بعد التطعيم لأي رد فعل سلبي أو تفاعل تحسسي فوري، ويجوز للمرافق الصحية ومقدمي الرعاية الصحية التقدم بطلب للحصول على وحدة التطعيم المتنقلة لخدمات التطعيم ضد فيروس كورونا.
وأقرت الهيئة معايير معتمدة بالتعاون مع مركز التحكم والسيطرة لمكافحة فيروس كورونا بدبي، لمراكز تطعيم كوفيد-19، حيث حدد المعيار الأول متطلبات المرافق الصحية لإعطاء التطعيم ضد فيروس كورونا، منها الحصول على موافقة من قطاع التنظيم الصحي بالهيئة وأن تلتزم المنشآت الصحية بجميع المتطلبات الواردة في هذه المعايير والتحديثات المتعلقة.
المهنيون الصحيون
وفيما يتعلق بالمعيار الثاني الخاص بالمهنيين الصحيين الذين يعطون اللقاح شددت الهيئة على ضرورة أن يكون لدى اختصاصي الرعاية الصحية خبرة في حقن العضل والتدريب على المهارات الحديثة، وأن يراجعوا تعليمات الشركة المصنعة للقاح قبل التطعيم، كما يجب أن يفهم المتخصصون في الرعاية الصحية الإجراءات، والمؤشرات، وموانع الاستعمال، وجميع المعلومات الإدارية الأخرى ذات الصلة بما في ذلك الآثار الجانبية، وردود الفعل، وتدابير إنقاذ الحياة، وأن يُكمل جميع المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يعطون اللقاح الدورة التعليمية للتحصين من هيئة الصحة بدبي افتراضياً عبر رابط إلكتروني.
وحددت الهيئة نوعين من المهنيين الصحيين بإمكانهم إعطاء اللقاح للمرضى وهم: اختصاصيو الرعاية الصحية المرخصون من الهيئة، والمسعفون وفنيو الطوارئ الطبية المتقدمة المرخص لهم أو المعتمدون كمسعفين أو فنيو الطب الطارئ في مؤسسة دبي لخدمات الإسعاف.
اللقاحات المعتمدة
وأكدت هيئة الصحة بدبي أن اللقاحات المعتمدة من قبلها هي: «فايزر ـ بايونتك»، و«أسترازينيكا»، و«سينوفارم»، وأن المرافق الصحية عليها أن تمتلك سياسة ومساراً رسمياً واضحاً لإدارة مخزون اللقاح المتاح بطريقة لا تُهدر أي جرعة، وخطة طوارئ للجرعات الإضافية في نهاية كل وردية لتجنب إهدار القوارير المفتوحة، وإدارة مخزون اللقاحات بعناية لضمان إكمال سلسلة اللقاحات.
وشددت الهيئة على أنه بمجرد إعطاء الجرعات الأولى من اللقاح، يجب أن تكون المرافق الصحية قادرة على تقدير عدد المرضى الذين سيتطلبون جرعة ثانية كل أسبوع، وأن تتأكد المرافق الصحية من أن كل متعامل تم تطعيمه بالجرعة الأولى لديه موعد للجرعة الثانية، ويتم إبلاغ الموعد إلى المتعامل، ويجب إعطاء الأولوية للمرضى الذين يحتاجون إلى جرعات ثانية، ويجب على مقدمي الخدمة مراجعة المواعيد الفائتة أو الأسباب الأخرى لعدم استخدام الجرعات الثانية المجدولة، وإعادة توجيه الجرعات المتبقية لاستخدامها كجرعات أولى.
ولفتت إلى إعطاء اللقاحات للمرضى مجاناً، والامتناع عن تحصيل أي فواتير من آخذي اللقاح بأي تكلفة كانت، وأن تظل اللقاحات محمية من الضوء (حسب ملحق أو دليل عبوة الشركة المصنعة) حتى تصبح جاهزة للاستخدام في عيادة التطعيم.
معايير وضوابط
وحول معايير وضوابط أخذ لقاح «فايزر – بايونتك» قالت هيئة الصحة بدبي إن اللقاح يُعطى لعدة فئات هي البالغون 16 سنة فما فوق، والأفراد المصابون بأمراض مزمنة مثل: (الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، قصور القلب، أمراض الكلى المزمنة، أمراض الكبد المزمنة، مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب الإقفارية)، والأفراد المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والعدوى الخاضعة للعلاج بمضاد للفيروسات الرجعية، مشيرة إلى أن العدوى السابقة بكوفيد-19 ليست مانعاً لأخذ لقاح فايزر، وأن الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة قد يتلقون لقاح كوفيد-19 إذا لم يكن لديهم موانع للتطعيم، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية بشرط ألا تكون لديهم موانع للتطعيم.
7 فئات
وذكرت الهيئة 7 فئات مستبعدة من أخذ لقاح فايزر هم الأفراد المصابون بعدوى كوفيد-19 النشطة، ومن يعانون من حساسية شديدة أو مفرطة لأي من مكونات اللقاح، والأفراد الذين تلقوا جرعة واحدة أو جرعات متعددة من أي لقاحات أخرى لكوفيد-19، والأشخاص الذين تلقوا أي لقاح آخر بخلاف لقاحات كوفيد-19 ولم يمر على أخذ آخر لقاح 14 يوماً، والأشخاص الذين تلقوا في وقت سابق علاجاً سلبياً بالأجسام المضادة كجزء من علاج كوفيد-19 مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أو بلازما النقاهة، والحوامل (ومع ذلك، يُقترح أن يتم أخذ اللقاح عند النساء اللواتي يعانين من حالات الحمل عالية الخطورة واللاتي يعانين من مضاعفات الحمل السابقة بناءً على توصية الطبيب المعالج)، والأشخاص الذين أصيبوا برد فعل تحسسي شديد أو فوري لجرعة سابقة من لقاح فايزر.
وشددت الهيئة على الاحتياط إلى المرضى الذين يتلقون اللقاح في غضون 3 أشهر بعد زرع الأعضاء، والأفراد المصابون بمرض الحمى الحادة وقت التطعيم، والأفراد الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة أو الستيرويدات القشرية الجهازية، ويجب على المرضى الذين يتناولون ريتوكسيماب (دواء لعلاج مرض تضخم الغدد اللمفاوية، والمرحلة الثانية والثالثة من سرطان الدم المزمن، والتهاب المفاصل الروماتيزمي النشط في حالته المتوسطة والحادة) التوقف عن تناول الدواء قبل 4 أسابيع على الأقل من التطعيم، وإعادة البدء بعد 4 أسابيع، لتكون دورة التطعيم كاملة.
ويجب تحذير المرضى الذين يتناولون جرعة عالية من المنشطات بشأن الاستجابة غير الكافية للقاح، حيث إن هناك جدلاً حول المنشطات التي تشكل «جرعة عالية»، ولكن بشكل عام المرضى الذين يتناولون بريدنيزولون 20 ملغ أو أكثر يومياً لمدة تزيد على شهر، أو ما يعادله، ويبدو أنهم لا يستجيبون لهذا اللقاح.
إسترازينكا
وحول معايير أخذ لقاح إسترازينكا، أكدت هيئة الصحة في دبي أنه يُعطى للبالغين (18 عاماً وما فوق)، والأفراد الأصحاء أو المصابين بأمراض مزمنة مستقرة طبياً، والأفراد المعرضون لخطر متزايد للتعرض لفيروس كوفيد-19، وأنه يجب استبعاد عدة فئات من أخذ هذا اللقاح وهم: الأفراد المصابون بعدوى كوفيد-19 نشطة، والأفراد الذين تلقوا جرعة واحدة أو جرعات متعددة من أي لقاحات أخرى لكوفيد-19، والحوامل، ومن يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من (هيستيدين، هيستيدين هيدروكلوريد أحادي الهيدرات، هيكساهيدرات كلوريد المغنيسيوم، السكروز، ماء للحقن، الإيثانول، ثنائي هيدرات إيديتات ثنائي الصوديوم).
سينوفارم
وحول معايير أخذ لقاح سينوفارم، أوضحت هيئة الصحة بدبي، أنه يُعطى لمن هم في سن 16 عاماً فما فوق، والأصحاء أو المصابين بأمراض مزمنة مستقرة طبياً، والأفراد المعرضون لخطر التعرض المتزايد لكوفيد-19، مؤكدة ضرورة استبعاد عدة فئات من أخذ هذا اللقاح هم: حالات الإصابة المؤكدة بفيروس كوفيد -19 النشطة، أو الحالات المشتبه فيها أو العدوى عديمة الأعراض، ومن يعانون من حمى (درجة حرارة إبطية أكبر من 37 درجة مع سعال جاف، إرهاق، انسداد الأنف، سيلان الأنف، ألم بلعومي، ألم عضلي، إسهال، ضيق في التنفس، أو وضيق التنفس خلال 14 يوما قبل التطعيم)، كما يتم استبعاد الأشخاص الذين ترتفع درجة حرارتهم قبل التطعيم عن 37 درجة بشكل عام.

تحديد شروط وموانع إعطاء لقاحات «فايز بيونتك» و«إسترازينكا» و«سينوفارم»

السماح لـ 6 أنواع من المنشآت الصحية الخاصة في دبي بإعطاء لقاحات «كوفيد -19» مجاناً

أكدت هيئة الصحة في دبي إمكانية توفير خدمات التطعيم ضد فيروس كوفيد-19 في 6 أنواع من المنشآت الصحية بعد الحصول على موافقة هيئة الصحة بدبي

يشتكي الكثيرون ممن أصيبوا بفيروس كورونا المستجد من فقدان حاستي الشم والذوق، لبضعة أيام وربما أكثر، بحسب تأثير الفيروس على أجسادهم واستجابة المناعة في مقاومة الفيروس، وللتغلب على هذه الأعراض طور أطباء يعملون مع مرضى "كوفيد-19" نوعاً من "العلاج الطبيعي" أو إعادة التأهيل النشطة للأنف لاستعادة بعض القدرات الشمية.
العلاج الطبيعي الجديد موجه للذين يعانون من فقدان حاسة الشم لفترة طويلة، ويُنصح بزيارة متخصصي الأذن والأنف والحنجرة في حالة وجود عدوى ثانوية قد تفسر ضعف حاسة الشم لديهم. وفقاً لموقع "روسيا اليوم".
كما تُستبعد أيضا الحساسية الموسمية أو الحالات الكامنة الأخرى التي ربما تكون تسللت أو تطورت أثناء محاربة المريض لـ "كوفيد-19". ومع ذلك، بمجرد أن يتم تضييق نطاقه ليصبح مجرد فقدان حاسة الشم بعد "كوفيد"، فهناك حاجة إلى تدخلات أخرى.
وقال الباحث الدكتور تران لوك، الأستاذ المساعد في جراحة الرأس والرقبة في كلية بايلور للطب في هيوستن: "في معظم الحالات، يكون فقدان الرائحة مؤقتا، ولكن قد يستغرق الأمر شهورا أو حتى سنوات للتعافي".
ويمكن وصف الستيرويدات أو غسول الأنف للمرضى الذين يعانون من فقدان حاسة الشم لفترات طويلة، بهدف الحد من الالتهاب الموضعي، ولكن إذا فشل كل شيء آخر، فإن العلاج الطبيعي للأنف يوصى به بشكل متزايد لشفاء مرضى "كوفيد-19".
وخلال جلسات العلاج، يشم المرضى منبهات مختلفة، مثل الزيوت العطرية والأعشاب الشائعة أو النباتات ذات الروائح المعروفة على نطاق واسع، لفترات زمنية مدتها 20 ثانية أثناء الانخراط في استدعاء نشط، وتحليل أدمغتهم للحصول على ذكريات قوية بشكل خاص للروائح الفردية.
ويتم إجراء هذه الجلسات مرتين يوميا لمدة تتراوح بين أربعة وستة أشهر، مع التركيز على الاستدعاء النشط لإعادة تدريب واستعادة نظام حاسة الشم.
وقال لوك، كلما تدربت أكثر، كانت النتيجة أفضل، وتابع: "أوصي المرضى بالعثور على مكان هادئ حيث لا يتم إزعاجهم ليتمكنوا من إيلاء اهتمامهم الكامل لهذه الممارسة".
ومع ذلك، يحذر الباحثون من أن حاسة الشم قد لا تعود إلى مستويات ما قبل الإصابة بالفيروس عند تعافي المرضى، وهم يشجعونهم على تطوير مفردات جديدة للرائحة طوال العملية، للتكيف مع حياتهم بعد الإصابة.
ويظل أن نرى بالضبط إلى أي مدى قد يكون فقدان حاسة الشم المرتبط بـ "كوفيد-19" طويل الأمد أو الدائم، وما إذا كان يجب أن تتقدم منهجيات العلاج والتخفيف لمقابلة عدد متزايد من الأشخاص ذوي القدرات الحسية المتضائلة.

علاج طبيعي يعيد حاسة الشم للمتعافين من فيروس كورونا

كشف فريق من الباحثين في جامعة نوتنغهام البريطانية أن مادة ثابسيجارجين غير المعروفة، والتي تستخلص من نبات الدرياس ثبت أنها "فعالة للغاية" ضد فيروس كورونا.
وأوضح فريق الباحثين أن هذه المادة أظهرت نتائج مذهلة.
ووجدت الدراسة البحثية، التي نشرت اليوم الأربعاء في مجلة "فايرسيز" العلمية أن هذه المادة تولد استجابة مناعية فطرية عالية الفعالية ضد ثلاثة أنواع رئيسية من فيروسات الجهاز التنفسي التي تصيب البشر، بما في ذلك فيروس كورونا.
ومع ذلك، قال قائد فريق البحث الطبي البروفيسور كين تشاو تشانج إنه لا تزال هناك حاجة إلى إجراء مزيد من التجارب بشكل واضح، مشيرا إلى أن "النتائج الحالية تشير بقوة إلى أن مادة ثابسيجارجين ومشتقاتها توفر علاجات واعدة ضد كورونا وفيروس الإنفلونزا.
وتم استخدام العديد من العلاجات لفيروس كورونا منذ الموجة الأولى من الوباء، بما في ذلك عقار ديكساميثازون المنتمي إلى عائلة الستيرويدات وعقار ريجن-كوف-2 الذي طورته شركة ريجينيرون الأمريكية من خليط من الأجسام المضادة وتم استخدامه في علاج الرئيس الأمريكي السابق دونالد ترامب عندما تم إدخاله إلى المستشفى في أكتوبر الماضي.
كما أوصى مسؤولو الصحة والأطباء بزيادة تناول فيتامين (د) كوسيلة وقائية.
وأنتجت العديد من شركات الأدوية في العالم لقاحات ضد فيروس كورونا، بما في ذلك اللقاحات التي طورتها شركات فايزر /بيونتيك، ومودرنا، وأكسفورد/أسترازينيكا والتي تمت الموافقة على استخدامها في العديد من الدول.

دراسة بريطانية: هذه النبتة "فعالة للغاية" ضد كورونا

كشف فريق من الباحثين في جامعة نوتنغهام البريطانية أن مادة ثابسيجارجين غير المعروفة، والتي تستخلص من نبات الدرياس ثبت أنها "فعالة للغاية" ضد فيروس كورونا.

يحدث تورم الركبة عندما تتراكم السوائل في أو حول مفصل الركبة، وقد يشير طبيبك إلى هذه الحالة على أنها انصباب في مفصل الركبة لديك. يطلق البعض على هذه الحالة «ماء على الركبة».
الركب المتورمة يمكن أن تكون نتيجة صدمة، إصابة ناتجة عن فرط الاستعمال أو حالة أو مرض تابع، ولتحديد سبب التورم قد يحتاج طبيبك لأخذ عينة من السائل للبحث عن عدوى، أمراض أو إصابات، وتتمثل أبرز خطوات الوقاية في تقوية العضلات حول الركبة والمحافظة على الوزن الصحي.
ويقول أطباء «مايوكلينيك»: إن إزالة بعض من السائل يمكنه أن يخفف الألم والتصلب المصاحب للتورم، وما أن يحدد طبيبك سبب تورم ركبتيك يمكنه البدء في تحديد العلاج المناسب.
أعراض
وعادة ما تشمل المؤشرات والأعراض ما يلي:
التورُّم: قد ينتفخ الجلد حول الرضفة انتفاخاً ملحوظاً، خاصة عند مقارنة الركبة المصابة بالركبة الطبيعية.
التيبُّس: عندما يحتوي مفصل ركبتك على سوائل زائدة، فقد لا تتمكن من ثني ساقك أو فردها بالكامل.
الألم: اعتماداً على سبب تراكم السوائل، قد تؤلمك الركبة ألماً شديداً — لدرجة أن يكون تحمّلها للأوزان صعباً أو مستحيلاً.
زيارة الطبيب
ويجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:
فشل تدابير الرعاية الذاتية أو الأدوية التي تقدم بوصفة طبية فقط في تخفيف الألم والتورم
إذا أصبحت إحدى ركبتيك حمراء اللون ودافئة عند اللمس مقارنة بركبتك الأخرى
أسباب
إصابة الرباط الصليبي الأمامي
تمزق الغضروف الهلالي
ويمكن أن تتسبب العديد من المشكلات، بدءاً من الإصابات الرضحية إلى الأمراض والحالات الأخرى، في تورم الركبة.
إصابات
ويمكن أن يؤدي تلف أي جزء من ركبتك إلى تراكم السوائل الزائدة في المفصل. وتشتمل الإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم السوائل في مفصل الركبة وحوله على:
تمزق الرباط، وخاصة الرباط الصليبي الأمامي
تمزق الغضروف (الغضروف المفصلي)
تهيج من فرط الاستخدام
كسور العظام
الأمراض والحالات
ومن الأمراض والحالات الكامنة التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم السوائل في مفصل الركبة وحوله:
الالتهاب المفصلي العظمي
التهاب المفاصل الروماتويدي
العَدوى
النقرس
النقرس الكاذب
التهاب الجراب
التكيُّسات
الأورام
عوامل الخطر:
العمر: احتمالية حصولك على ركب متورمة نتيجة التهاب المفاصل يزداد مع تقدمك في العمر.
الرياضات: تزداد احتمالية حدوث إصابات الركب التي تؤدي للتورم عند ممارسة الفرد لرياضات تتضمن التواء الركبة مثل كرة السلة.
السمنة: يضع الوزن الزائد المزيد من الضغط على أربطة الركبة مما يسهم في التحميل الزائد على الأنسجة والأربطة وانحلال الركبة، والذي يمكن أن يؤدي إلى تورم الركب. تزيد السمنة من مخاطر تعرضك للإصابة بالداء المفصلي التنكسي وهو من أكثر أسباب تورم الركب شيوعاً.
المضاعفات:
يمكن أن تتضمن مضاعفات تورّم الركبة ما يلي:
فقدان العضلات. يمكن أن يؤذي السائل الموجود في الركبة عمل عضلاتك، مسبباً ضعف عضلات الفخذ وضمورها.
كيس ممتلئ بالسائل (كيسة بيكر). يمكن أن يؤدي تراكم السائل في الركبة إلى تكوّن كيسة بيكر في الجانب الخلفي للركبة. وقد تسبب كيسة بيكر إيلاماً، ولكنها تتحسن عادة بوضع الثلج والانضغاط. إذا كان التورّم شديداً، فقد تحتاج إلى إزالة السائل (شفط الكيسة).
 وقاية
عادة ما يكون تورم الركبة هو نتيجة لإصابة أو حالة صحية مزمنة. للسيطرة على صحتك العامة والوقاية من الإصابات:
قم بتقوية العضلات الموجودة حول الركبة. وجود عضلات قوية حول المفصل يمكنه المساعدة في تخفيف الضغط على المفصل نفسه.
اختر تمارين ذات تأثير منخفض. بعض الأنشطة، مثل التمارين المائية والسباحة، لا تضع ضغطاً مستمراً حاملاً للوزن على مفاصل الركبة.
حافظ على وزن صحي. يسهم الوزن الزائد في ضرر البلى والتمزق الذي يمكن أن يؤدي إلى تورم الركبة.
تشخيص
ومن المرجح أن يبدأ طبيبك بأخذ التاريخ التفصيلي وإجراء الفحص البدني. بعد ذلك، ستحتاج على الأرجح إلى اختبارات لتحديد المشكلة الكامنة التي تسبب تورم ركبتك.
فحوص 
ويمكن أن تساعد اختبارات التصوير على إظهار مكان المشكلة. وتشمل الخيارات ما يلي:
الأشعة السينية: يمكن للأشعة السينية استبعاد العظام المكسورة أو المخلوعة، وتحديد ما إذا كنت مصاباً بالتهاب المفاصل.
الألتراساوند (محوّل الطاقة الفوق صوتي): يمكن أن يتحقق هذا الاختبار من التهاب المفاصل أو الاضطرابات التي تؤثر في الأوتار أو الأربطة.
التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن إصابات الأوتار والأربطة والأنسجة الرخوة، والتي لا تظهر في الأشعة السينية.
شفط المفاصل (بزل المفصل)
ويقوم طبيبك بسحب عينة سائلة من داخل ركبتك للتحقق من وجود:
الدم الذي قد ينجم عن الإصابات أو اضطرابات النزيف
البكتيريا التي قد تسبب العدوى
البلورات الشائع ظهورها في حالات الإصابة بالنقرس أو النقرس الكاذب
المسكنات وإجراءات إزالة السوائل أبرز العلاجات
يختلف علاج تورم الركبة بناءً على سببه وشدته والتاريخ الطبي. ويشمل العلاج بشكل عام مسكنات الألم وإجراءات لإزالة السوائل من مفصل الركبة.
أدوية
وقد يصف لك طبيبك مسكنات للألم تُؤخذ عن طريق الفم إذا لم تكن مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية كافية. ويمكن أن يوصي طبيبك بتناوُل أحد الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل بريدنيزون لتخفيف الالتهاب. ويمكن أن تُحقن أنواع أخرى من الستيرويدات في مفصل ركبتك مباشرة.
الإجراءات الجراحية والإجراءات الأخرى
وقد يتطلب علاج السبب الكامن وراء تورم الركبة ما يلي:
بزل المِفصل. يمكن أن تساعد إزالة السوائل من الركبة على تخفيف الضغط على المفصل. وبعد شفط سائل المفصل، قد يحقن طبيبك أدوية كورتيكوستيرويد في المفصل لعلاج الالتهاب.
تنظير المفصل. يتم إدخال أنبوب مضيء (منظار المفصل) من خلال شق صغير في مفصل ركبتك. ويمكن للأدوات الملحقة بمنظار المفصل إزالة الأنسجة الرخوة أو ترميم التلف في ركبتك.
استبدال أحد المفاصل. إذا أصبح تحمُّل الوزن على مفصل ركبتك غير محتمل، فقد تحتاج إلى جراحة استبدال الركبة.
وقد يوصي طبيبك أيضاً بالعلاج الطبيعي لتحسين وظيفة ركبتك وقوتها.
نمط الحياة 
وتشمل تدابير رعايتك لنفسك عندما يكون لديك ركبة متورمة ما يلي:
الراحة، تجنب الأنشطة التي تتطلب حمل أوزان قدر الإمكان.
الثلج والرفع، للتحكم في الألم والتورم، ضع الثلج على ركبتك لمدة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة كل ساعتين إلى أربع ساعات. عندما تضع ثلجاً على ركبتك، ارفع ركبتك أعلى من مستوى قلبك، باستخدام الوسائد للراحة.
مسكنات الألم. يمكن للأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول، وأدوية أخرى) أو الأيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وأدوية أخرى) أن تساعد في تقليل ألم الركبة.

تورّم الركبة.. تقوية العضلات و الـوزن الصـحي أهم خطوات الوقاية

821418_hlt_20-12-2020_p04.jpg

كشفت امرأة بريطانية عن كيف كادت تموت بعد أن تسبب رد فعل تحسسي تجاه صبغة لحاجبيها في جعلها تبدو كأنها «مخلوق فضائي»، وفقاً لصحيفة «ميرور».
وانتهى الأمر بنيكولا تونستيل، من مدينة نيوكاسل أبون تاين البريطانية، في المستشفى وهي تعاني من صعوبات في التنفس بعد أن تورم حلقها.
وقبل قيامها بتغيير لون حاجبيها، أبلغت صالون التجميل بأنها تعاني من حساسية تجاه مادة «بارافينيلين ديامين (بي بي دي)»؛ وهي مادة كيميائية شائعة توجد في صبغة الشعر.
وجرت طمأنتها بالقول إن الصبغة خالية من مادة «بي بي دي»؛ لكن تبين أن هذا الأمر غير صحيح.
وعانت نيكولا من رد فعل تحسسي شديد أدى إلى تضخم وجهها وحرق حاجبيها.
وتسبب ذلك في ندوب لمدى الحياة، وتريد حث الآخرين على إجراء اختبار لمعرفة الصبغة التي تلائم البشرة دائماً.
ونيكولا، العاطلة عن العمل حالياً، قالت: «يجب أن تجري الصالونات دائماً اختبارات. يجب أن يكونوا أكثر وعياً بمخاطر هذه الأنواع من الحساسية».
وتابعت: «إنه لأمر مروع أن أخبرهم بأنني أعاني من حساسية تجاه (بارافينيلين ديامين)، لكنهم استمروا في استخدام هذه المادة... ينبغي ألا يعاني أحد من الصدمة التي مررت بها».
وبدأت مشكلات نيكولا مع هذه المادة في أكتوبر عام 2011، عندما وضعت وشم الحناء الأسود على ذراعها أثناء تمضيتها إجازة. وقالت: «شعرت بحكة شديدة على الفور، وتحول لون الجلد إلى أحمر».
وفي الحادثة الأخيرة، أخبر الأطباء في مستشفى «نورثمبريا» التخصصي للرعاية الطارئة، نيكولا بأنها كانت تعاني من حساسية تجاه «بي بي دي» وأعطوها مضاداً حيوياً علاجاً. كما أُعطيت مسكنات ومنشطات لتقليل التورم.
وقالت نيكولا: «لم أصدق أن صبغة الحاجب تحتوي على هذه المادة... كنت غاضبة جداً من الصالون لأنني لم أتحقق بشكل صحيح من نوع الصبغة».
وتابعت: «بدا حاجباي مثل البزاق، وانتفخ وجهي بالكامل، وبدوت كأنني كائن فضائي».
وعندما بدأ حلق نيكولا في الانتفاخ، أعطاها الأطباء الستيرويدات ومسكنات الألم. وأضافت: «ولكن بعد ساعة، كنت بالكاد واعية بسبب كل الأدوية. كانوا قلقين بشأن انسداد مجاري الهواء تماماً إذا لم يقل التورم في حلقي. لقد أدخلوني إلى الجناح الخاص بالصدمات».
وخلال الأيام الخمسة التالية، استقر وضع نيكولا وعادت أخيراً إلى المنزل.
وتابعت نيكولا: «لم يكن لدي أي حواجب، وهناك ثقوب في بشرتي بسبب الحرق الذي تعرضت له».

"صبغة حواجب" تجعل امرأة تبدو كأنها مخلوق فضائي

ص45

يعد الربو واحداً من الأمراض غير السارية الرئيسية، وهو مرض مزمن يصيب الممرات الهوائية للرئتين فيُلهبها ويضيقها، فيما يقدّر أن ما مجموعه 339 مليون شخص حول العالم كانوا يعانون من الربو في عام 2016، وهو من أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً بين الأطفال.
وتحدث معظم الوفيات الناجمة عنه في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان التي تنتمي إلى الشريحة الدنيا من الدخل المتوسط.
وحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية، حدثت ما مجموعه 918 417 حالة وفاة بسبب الربو على الصعيد العالمي.
وتتمثل أقوى عوامل ومخاطر الإصابة به في استنشاق المواد والجزيئات التي يمكن أن تثير ردود فعل أرجية أو تهيج المسالك التنفسية.
ويمكن مكافحته بالأدوية، كما يمكن أن تؤدي الوقاية من مهيجاته إلى التخفيف من حدته.
وقد يمكِّن تدبيره العلاجي كما ينبغي المصابين به من التمتع بحياة أفضل نوعية.
<img alt="" height="666" src="https://media.albayan.ae/images/fayezomar/10h20201018.jpg" width="567"/>
نوبات 
والربو مرض مزمن يتسم بحدوث نوبات متكررة تتراوح بين عسر التنفس والأزيز، وهي تختلف في شدتها وتواترها من شخص إلى آخر. وقد تظهر أعراضه عدة مرات في اليوم أو في الأسبوع لدى الأفراد المصابين به، وتصبح أسوأ لدى البعض أثناء مزاولة النشاط البدني أو في الليل.
وأثناء نوبة الربو، تتورم بطانة أنابيب الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى تضييق المسالك التنفسية والحد من تدفق الهواء إلى داخل الرئتين وخارجها. وكثيراً ما تسبب أعراض الربو المتكررة الأرق والإرهاق أثناء النهار وانخفاض مستويات النشاط والتغيب عن المدرسة والعمل، وتنخفض نسبياً معدلات الوفيات الناجمة عن الربو مقارنة بأمراض مزمنة أخرى.
حقائق 
يقدر أن ما يزيد على 339 مليون شخص يعانون من الربو، وهو من أكثر الأمراض غير السارية شيوعاً بين الأطفال. ولكن معظم حالات الوفيات الناجمة عنه تحدث في صفوف البالغين.
الربو مشكلة من مشاكل الصحة العمومية ليس فقط بالنسبة للبلدان ذات الدخل المرتفع؛ وهو يظهر في جميع البلدان بغض النظر عن مستوى التنمية فيها. وتحدث معظم الوفيات الناجمة عنه في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان التي تنتمي إلى الشريحة الدنيا من الدخل المتوسط.
تشخيص الربو ومعالجته في مختلف بلدان العالم لا يرقيان إلى المستوى المطلوب، وهو يثقل كاهل الأفراد والأسر بعبء كبير، وكثيراً ما يقيد أنشطة الأفراد مدى الحياة.
أسباب 
أسباب المرض الأساسية ليست مفهومة تماماً، وتتمثل أقوى عوامل الإصابة به في جملة من الاستعدادات الوراثية المقترنة بالتعرض لاستنشاق المواد والجزيئات التي يمكن أن تثير ردود فعل أرجية أو تهيج المسالك التنفسية، من قبيل ما يلي:
عث غبار المنزل في المفروشات والسجاد والأثاث المنجد والتلوث ووبر الحيوانات الأليفة.
غبار الطلع والعفن.
دخان التبغ.
المهيجات الكيميائية في محل العمل.
تلوث الهواء.
ويمكن أن تشمل المهيجات الأخرى للمرض الهواء البارد والانفعال العاطفي الشديد كالغضب أو الخوف، والتمارين البدنية. ويمكن أيضاً أن تهيج بعض الأدوية المرض، وذلك كما يلي: الأسبرين والعقاقير الأخرى الخالية من الستيرويد والمضادة للالتهابات، ومحضرات المستقبلات بيتا (التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والشقيقة).
وقد اقترن التوسع العمراني بزيادة معدل الإصابة بالربو، ولكن الطبيعة المحددة لهذه العلاقة ليست واضحة.
تخفيض 
وعلى الرغم من أن الربو لا يمكن شفاؤه، فإن التدبير العلاجي المناسب يمكن أن يسيطر على المرض ويمكِّن الأشخاص من التمتع بنوعية حياة جيدة، وتستخدم الأدوية لفترة قصيرة من أجل تخفيف الأعراض، ويلزم اللجوء إلى أدوية من قَبيل الستيرويدات المستنشقة لفترة طويلة من أجل السيطرة على تقدم الربو الشديد.
الأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة يجب أن يأخذوا أدوية لمدة طويلة وبشكل يومي للسيطرة على الالتهاب الدفين وتوقي الأعراض، وإن عدم كفاية فرص الحصول على الأدوية هو أحد الأسباب المهمة لضعف السيطرة على الربو في العديد من الأماكن.
والأدوية هي ليست الوسيلة الوحيدة لمكافحة الربو. ومن المهم أيضاً تجنب مهيجات المرض - المحفزات التي تهيج المسالك التنفسية وتسبب التهابها. ويجب أن يعرف كل مريض مصاب بالربو، بعد مساعدته طبياً، المهيجات التي ينبغي أن يتجنبها.
أدوية
وبرغم أن الربو لا يسبب الوفاة كما تفعله الأمراض الرئوية الانسدادية المزمنة أو غيرها من الأمراض المزمنة، فإن عدم استعمال الأدوية المناسبة أو التقيد بالعلاج يمكن أن يودي بحياة المريض.
استراتيجية منظمة الصحة العالمية للوقاية من الربو ومكافحته
وتسلم المنظمة بأن الربو يكتسي أهمية كبرى في مجال الصحة العمومية، وتؤدي دوراً في تنسيق الجهود الدولية لمكافحته. والغرض من الاستراتيجية التي تتبعها هو دعم الدول الأعضاء في جهودها الرامية إلى الحد من حالات العجز والوفاة المبكرة الناجمة عنه.
«منظمة الصحة العالمية»

نتائج البحث عن: الستيرويدات