أصيبت امرأة صينية بمرض طفيلي قاتل في عمودها الفقري سبب صدمة كبيرة لأطبائها المعالجين.
وتعود التفاصيل إلى معاناة امرأة صينية تبلغ من العمر 46 عاماً، والتي لم يكشف عن هويتها، من آلام بدأت في أسفل ظهرها وانتشرت عبر وركها وأسفل ساقها، ما دفعها إلى الذهاب إلى المس
وذكرت المرأة  أن الألم تفاقم "تدريجيا" منذ أن بدأ قبل ثلاث سنوات، وأصبح يعادل ستة من أصل عشرة على مقياس الألم وفق روسيا اليوم.
وكشفت عمليات المسح التي أجريت في مستشفى جيش التحرير الشعبي الصيني العام، في بكين، عن وجود كيس ينمو على الحبل الشوكي للمريضة.
ووجد الأطباء في وقت لاحق أن الكيس مليء بطفيلي قاتل يسمى الدودة الشريطية الوحيدة، أو شريطية الخنزير (Taenia solium).
وعندما يتم العثور على الديدان الشريطية في الجهاز العصبي المركزي، في الدماغ أو النخاع الشوكي، يُعرف هذا باسم داء الكيسات المذنبة العصبي.
ووفق صحيفة ذا صن وعندما يكون داء الكيسات المذنبة العصبي على الحبل الشوكي، فإن هذا يسمى داء الكيسات المذنبة الشوكي.
وداء الكيسات المذنبة العصبي، هو حالة نادرة ولكنها قاتلة إذا لم يتم علاجها.
وتشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 7% من المصابين بالعدوى يعانون من سكتة دماغية.
وكتب الأطباء في مجلة Journal of Medical Case Reports أن الطفيل انتقل إلى النخاع الشوكي من خلال الأوعية المتصلة بالعمود الفقري.
وأوضح الأطباء أنه تم إزالة الكيس وعولجت المرأة بأدوية التخلص من الديدان. وقالوا إنه بعد ثلاث سنوات من الجراحة، انخفض ألم ظهرها من 6 إلى 2.
ويمكن أن تختلف أعراض داء الكيسات المذنبة العصبية تبعاً لمكان تشكل الآفات، ومدى العدوى، والاستجابة المناعية للشخص.
  
ووفقا لموقع MedicalNewsToday، تشمل الأعراض والعلامات الشائعة ما يلي:
- النوبات
- صداع مزمن
- زيادة الضغط في الدماغ
ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:
- مشاكل عصبية تؤثر على وظيفة النخاع الشوكي أو الدماغ أو الأعصاب
- انخفاض القدرة على التفكير والتذكر
ويصاب الناس بالحالة المميتة عندما يبتلعون بيض الشريطية الوحيدة (T. solium) الموجودة في لحم الخنزير الحامل للعدوى وغير المطبوخ جيدا.
كما يمكن أن يفرغ الشخص الحامل العدوى البيوض في برازه ويلوث به البيئة لدى التغوط في العراء.
ويمكن أن يصاب البشر أيضا بعدوى بيوض الشريطية الوحيدة بسبب قلة النظافة الصحية (عبر انتقالها من البراز إلى الفم) أو تناول الطعام أو الماء الملوثين بها.
وتتحول بيوض الشريطية الوحيدة المبتلعة إلى يرقات (كيسات مذنبة) في مختلف أعضاء جسم الإنسان، حيث تدخل في الأنسجة مثل العضلات والدماغ وتشكل كيسات هناك.

امرأة تصاب بطفيلي قاتل في عمودها الفقري تصدم الأطباء

صشث

يعتبر الإمساك مشكلة شائعة، فهو ليس مرضاً، ولكنه قد يكون عرضاً لمشكلة طبية أخرى، قد يستمر  لمدة قصيرة أو طويلة،لكن معظم الناس لا يدركون أنه يمكن أن تكون قاتلاً.
وقالت الدكتورة ديبورا لي، من صيدلية دكتور فوكس، لمعرفة الأسباب العشرة التي تجعل الإمساك قاتلا: "لاحظت العديد من الدراسات الطبية الكبيرة الآن وجود صلة بين الإمساك - الذي يُعرَّف بأنه أقل من ثلاث عمليات تفريغ للأمعاء في الأسبوع - وزيادة خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية".
وتتحدث النتائج عن نفسها، مع الكثير من الدراسات التي تشير إلى وجود صلة محتملة بين الإمساك ونوعية الحياة القصيرة أو المنخفضة.
وفي عام 2019، اشتملت دراسة رصدية ضخمة على 3359653 من قدامى المحاربين الأمريكيين، من بينهم 237855 (7.1%) شخّصت إصابتهم بالإمساك.
وأوضحت: "حسب الباحثون أن الأشخاص الذين يعانون من الإمساك لديهم معدل وفيات من جميع الأسباب أعلى بنسبة 12%، من أولئك الذين لم يصابوا بالإمساك. وكان لدى المجموعة المصابة بالإمساك خطر متزايد بنسبة 11% للإصابة بأمراض القلب التاجية، و19% من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية. وارتبطت زيادة معدل الوفيات أيضا بزيادة استخدام المسهلات"، بحسب روسيا اليوم.
وأظهرت الدراسات السابقة التي تبحث في الصلة المحتملة بين الإمساك والوفيات نتائج متضاربة، لكن الدراسة المذكورة أعلاه شملت أكثر من 3.5 مليون مشارك، ويُعتقد أنها أكبر دراسة حتى الآن.
- الأسباب العشرة التي تجعل الإمساك قاتلا:
تشوهات ميكروبيوم الأمعاء
هناك أدلة متزايدة على وجود تفاعل بين ميكروبيوتا الأمعاء والحالات الطبية المزمنة مثل متلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب التاجية.
وقالت لي: "الإمساك قد يعزز تصلب الشرايين، بسبب الالتهاب المزمن الذي ينشأ نتيجة لتغير التمثيل الغذائي للأمعاء ووجود السموم البكتيرية".
ارتفاع مستويات السيروتونين
لوحظ زيادة في إنتاج السيروتونين لدى المصابين بالإمساك وفي الأشخاص الذين يستخدمون بعض الملينات.
وقالت الدكتورة ديبورا لي: "السيروتونين مضيق للأوعية ويمكن أن يحفز إنتاج جلطات الدم. ويُعتقد أنه يلعب دورا في عملية تصلب الشرايين - وضع لويحات دهنية في جدران الشرايين".
الإمساك قد يؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS)
وهو المسار العصبي اللاإرادي الذي نعتمد عليه، على سبيل المثال، لتحفيز حركة الأمعاء اللازمة لضمان مرور مفرزات الهضم عبر الجهاز الهضمي.
وقالت لي: "لوحظ وجود خلل وظيفي في ANS في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري والاكتئاب، كما ربط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".
الجفاف وحبس النفس
قد يحدث الجفاف بسبب الاستخدام المفرط للملينات.
وبالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يُطلب من مرضى القلب الحد من تناول السوائل، وهذا يمكن أن يسبب انخفاضا طفيفا في ضغط الدم.
وأوضحت لي: "عندما يجهدون لمحاولة إخراج البراز الصلب، فإن هذا الإجراء المقترن بآثار الجفاف يمكن أن يؤدي إلى الانهيار - ما يسمى بإغماء التغوط - بمعنى "الإغماء" في المرحاض".
الاجهاد لإخراج البراز
عندما تجهد لتمرير البراز، فإن هذا يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، ويزيد من احتمالية تمزق الأوعية الدموية داخل الدماغ، ما يتسبب في حدوث سكتة دماغية.
الإمساك يسبب الإجهاد
قالت لي إن عدم القدرة على إخراج البراز يسبب ضائقة متزايدة ويمكن أن يرفع ضغط الدم.
انحشار البراز
أشارت الطبيبة إلى أنه أبلغ عن أحداث قلبية قاتلة لدى كبار السن مرتبطة بانحشار البراز.
بعض أدوية القلب يمكن أن تسبب الإمساك
تسبب الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم، أيضا ارتخاء العضلات الملساء وإضعاف وظيفة الأمعاء.
 قصور القلب يقلل من وظائف الأمعاء
المرضى الذين يعانون من قصور في الجانب الأيمن من القلب قد يصابون بأمعاء متضخمة منتفخة مع انخفاض في حركة الأمعاء.
وأضافت لي: "عندما يحدث هذا، فإن الأمعاء نفسها تكون ضعيفة نسبيا مع الدم".
عدم ممارسة الرياضة
قالت لي إن من المعروف أن قلة ممارسة الرياضة مرتبطة بالإمساك.
وأوضحت: "المريض المصاب بنوبة قلبية مفاجئة أو سكتة دماغية سيقتصر على الفراش، وهو أمر غير مفيد لوظيفة الأمعاء. ويميل ضغط الدم إلى الارتفاع فورا بعد فتح الأمعاء، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم أي حالة قلبية موجودة مسبقا، ما يؤدي إلى فشل القلب أو عدم انتظام ضربات القلب".
- كيفية إدارة الإمساك
يجب أن يؤخذ الإمساك على محمل الجد، كما أن ترسيخ عادة منتظمة للأمعاء أمر ضروري للصحة المثلى.
وقالت الدكتورة ديبورا لي: "لماذا لا تفكر في عادة أمعائك الآن، وترى ما يمكنك القيام به لتحسينها - والبقاء بصحة جيدة؟".
لدى عموم السكان، يعتبر تناول السوائل بشكل جيد، واتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف، وممارسة الرياضة البدنية بانتظام أمرا حيويا لعودة الأمعاء الصحية.
وينصح البالغون بشرب 1.5-2 لتر من الماء، إلى جانب 20-35 غراما من الألياف يوميا، من أجل وظيفة الأمعاء المثلى.
وتأكد من حصولك على 150 دقيقة الموصى بها من التمارين متوسطة الشدة أسبوعيا.
ويعد اتباع نظام غذائي صحي أمرا حيويا أيضا، لذلك تنصح لي بالأمور التالية:
• تناول الكثير من الفاكهة والخضروات الطازجة التي تحتوي على مستويات عالية من مضادات الأكسدة، وغالبا على كميات كبيرة من الألياف.
• تناول الكثير من الحبوب الكاملة (الموجودة في حبوب الإفطار غير المكررة، والخبز البني والأرز البني والمعكرونة البنية. تناول الكثير من البقوليات مثل العدس والفاصوليا والحمص).
• زد من تناول الأطعمة الممتازة لوظيفة الأمعاء الجيدة، مثل التين والبرقوق وفاكهة الكيوي والتوت والتفاح والكمثرى (اترك القشرة)، والمكسرات والبذور.
• تجنب الأطعمة المصنعة، والتي غالبا ما تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح.
• جرب طهي الطعام من الصفر باستخدام مكونات طازجة.
• لا تشرب المشروبات الغازية والمحلاة.
• جرب البروبيوتيك (هذه الأطعمة التي تحتوي على بكتيريا حية، ووجد أنها مفيدة للأشخاص الذين يعانون من تغير في وظيفة الأمعاء، على سبيل المثال، أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي).
• تناول الأطعمة المليئة بالبروبيوتيك مثل مخلل الملفوف والزبادي الحي.

عشرة أسباب تجعل الإمساك قاتلاً

يعتبر الإمساك مشكلة شائعة، فهو ليس مرضاً، ولكنه قد يكون عرضاً لمشكلة طبية أخرى، قد يستمر  لمدة قصيرة أو طويلة

تشهد نيجيريا واحدة من أسوأ موجات تفشي الكوليرا خلال سنوات، مع وفاة أكثر من 2300 شخص من الحالات المشتبه بها، في الوقت الذي يكافح فيه البلد من أجل التعامل مع انتشار أمراض عدة.
وتفاقم تفشي الكوليرا هذا العام المصحوب بمعدل وفيات أعلى مما شهدته البلاد خلال السنوات الأربع الأخيرة، جراء ما يعتبره الكثيرون أولوية أكبر لحكومات الولايات، وهو جائحة فيروس كورونا. وتواجه نيجيريا طفرة جديدة في إصابات كورونا مدفوعة بالمتحور الفيروسي «دلتا»، بينما لم يحصل سوى أقل من 1% من السكان على اللقاح الكامل.
وتم تسجيل 69.925 حالة اشتباه بالكوليرا حتى 5 سبتمبر الجاري، في 25 ولاية من إجمالي عدد ولايات الدولة البالغ 36، وفي العاصمة أبوجا، حسب مركز نيجيريا لمكافحة الأمراض.
والأطفال بين سن 5 و14 هم الفئة العمرية الأكثر تضرراً، ويبلغ معدل الوفيات من حالات الإصابة 3.3%، وهو ما يزيد على ضعف معدل الوفيات الناتجة عن «كوفيد 19»، والبالغ 1.3%.
وتوفي 2.323 شخصاً على الأقل بسبب ما يشتبه أنه الإصابة بالكوليرا هذا العام، ولكن هناك مخاوف من أن يكون هذا الرقم أقل من العدد الحقيقي، نظراً لأن العديد من المجتمعات المتضررة يقع في مناطق يصعب الوصول إليها.
والولايات الشمالية هي الأكثر تضرراً، حيث تتسبب الفيضانات وسوء الصرف الصحي في زيادة خطر انتقال العدوى.
وتعد الولايات الـ19 في شمال البلاد مسؤولة عن 98٪ من الحالات المشتبه بها.
والكوليرا في نيجيريا متوطنة وموسمية، حيث يستطيع 14٪ فقط من إجمالي السكان الذين يزيد عددهم على 200 مليون نسمة الوصول إلى إمدادات مياه الشرب الآمنة، حسب بيانات حكومية للعام الماضي. وتظهر البيانات أيضاً أن التغوط في العراء لا يزال يمارسه 30% على الأقل من السكان في 14 ولاية. كما تشهد نيجيريا حالات تفشي منتظمة للحمى الصفراء وحمى لاسا والحصبة والأمراض المعدية الأخرى.

بلد أفريقي يواجه وبائين في الوقت ذاته

ثصق

أصبح بالإمكان الآن تشخيص سرطان الأمعاء قبل ظهور أعراضه، حيث كشف الدكتور أناتولي نيدوزيموفاني، أخصائي الأورام الروسي من مستشفى بطرسبورغ، حسب ما ذكر موقع روسيا اليوم، نقلاً عن حديث لموقع «doctorpiter.ru»، أن أعراض سرطان القولون والمستقيم لا تظهر في مراحله الأولى. ولكن هناك علامات تظهر قبل أعراض المرض، مثل: ظهور الدم في البراز؛ خروج المخاط مع البراز؛ اضطراب التغوط. ويضيف، الكثيرون لا يهتمون بهذه العلامات ويعتقدون أنها تشير إلى البواسير.

تشخيص سرطان الأمعاء قبل ظهور أعراضه

target4247298037223790048.jpg

تسبب إهمال طبي وعدم مبالاة العاملين في أحد المستشفيات بحدوث مضاعفات طبية خطيرة تسببت في فقدان مريض القدرة على تحريك الطرفين السفليين من جسده وشلل في تحريك القدمين، والنشاط الجنسي بنسبة 100%، مع عجز في العمود الفقري بنسبة 20%.
وأدان القضاء المستشفى وألزمها بتعويض المريض بمليون و500 ألف درهم.
وتفصيلاً، فقد عانى المريض (الشاكي) من آلام في منطقة الظهر، توجه على إثرها إلى أحد المستشفيات، حيث أكد له العاملون في المستشفى ضرورة إجراء عملية جراحية لعلاجه.
وبالفعل وافق المريض على إجراء العملية، ليباشر المستشفى إنجاز كافة المستندات والفحوصات المطلوبة قبل تنفيذ العملية، وأثناء إجراء العملية، تم استئصال قوس الفقار الخلفي للفقرة القطنية الرابعة، وإزالة قرص فقاري للفقرتين الرابعة والخامسة.
وبمرور عدة أيام عاود المريض زيارة المستشفى 4 مرات متتالية، وهو يشكو من الألم وخروج صديد من مكان الجرح، حيث لم يحظَ المريض بالاهتمام الكافي، إلا بعد إلحاح ذويه على إدخاله المستشفى، ليتم إجراء عدة عمليات جراحية له، ليخرج على إثرها من المستشفى وهو على كرسي متحرك.
بعد ذلك تقدم المريض بشكوى إلى الجهة الصحية ذات الاختصاص، التي حولتها بدورها إلى اللجنة العليا للمسؤولية الطبية لبحثها، والتي خلصت في تقريرها إلى أن المريض لا يستطيع السير أو الوقوف، الأمر الذي يستوجب عليه التحرك باستخدام كرسي متحرك، مع وجود ضعف في النصف السفلي من الجسد، يجعله غير قادر على التحكم بخروج البول والغائط، وانعدام النشاط الجنسي.
وأكد التقرير إصابة المريض بشلل كامل في الحركة الانبساطية والانقباضية للقدمين، وضعف في الإحساس على القدمين، وذلك نتيجة حدوث أخطاء طبية من قبل التابعين للمستشفى، حيث أخطأ الطبيب المعالج، ولم يكتشف الاختلال الميكانيكي للفقرات بعد العملية الجراحية، وكان شلل القدمين ومشاكل التبول والأعضاء الجنسية بسبب انزلاق الفقرات القطنية الرابعة والخامسة وبسبب انعدام الاستقرار الميكانيكي بين هذه الفقرات.
وأشار التقرير إلى وجود إهمال من قبل الطبيب في معالجة المريض.
وبناءً عليه قضت محكمة أول درجة ومحكمة الاستئناف بإدانة المستشفى عن أخطاء تابعيها، وبإلزامها بأن تؤدي للشاكي تعويضا قدره مليون و500 ألف درهم، ولم يرتضِ المستشفى الحكم فطعن عليه أمام محكمة النقض.
وأشارت محكمة النقض إلى أن الحكم المستأنف قد أقام قضاءه في ثبوت مسؤولية المستشفى على ما استخلصه من تقرير اللجنة العليا للمسؤولية الطبية فيما يخص ثبوت الخطأ الطبي، وعلى تقرير الطبيب الشرعي فيما يتعلق بتحديد الإصابات والعاهات ونسبة العجز بعد أن اطمأن إليهما لسلامة الأسس وكفاية الأبحاث.
لافتاً إلى أن الأضرار التي أصابت الشاكي وترتبت على الأخطاء الطبية أثرت في قدرة الشاكي (المريض) على القيام بعمله وأعماله الشخصية بنفسه، وخلفت له عاهات مستديمة في العمود الفقري بنسبة عجز 20%، والطرفين السفليين بنسبة 100%، والتحكم بالتبول 100%، والتحكم في التغوط 100%، والنشاط الجنسي 100%، والحرمان من العمل والكسب وفقدان مصدر الرزق.
ولفتت المحكمة إلى أن الأضرار الأدبية تتمثل في الآلام التي عانى منها بسبب العمليات الخاطئة التي أجريت له، وشعوره بالأسى والحزن والحسرة لما أصابه، كونه أصبح مقعدا لا يستطيع أن يقضي حوائجه الخاصة بنفسه، وأصبح محروما من مباهج الحياة، وسيقضي بقية عمره وهو جالس على كرسي متحرك غير قادر على القيام بأبسط أموره، وشعوره بالعجز أمام أسرته وحاجته الدائمة للمساعدة من الآخرين.
لتصدر المحكمة حكماً بعدم قبول الطعن المقدم من المستشفى، وإلزامه بالرسم والمصروفات، وأمرت بمصادرة التأمين.

إلزام مستشفى بدفع مليون و500 ألف درهم تعويضا لمريض

تسبب إهمال طبي وعدم مبالاة العاملين في أحد المستشفيات بحدوث مضاعفات طبية خطيرة تسببت في فقدان مريض القدرة على تحريك الطرفين السفليين من جسده وشلل في تحريك القدمين، والنشاط الجنسي

الأطفال أكثر عرضة للإسهال الصيفي و65 % من الحالات «فيروسية»

page92020801.jpg

يعد الإسهال الصيفي وما ينجم عنه، واحداً من أخطر الأمراض التي تصيب الأطفال في هذا الفصل، ومن هنا تأتي أهمية التعامل الصحيح مع الإسهال الذي يبدو بسيطاً لكنه خطير.

بعدما اضطر متسلق على الحدود الألمانية-النمساوية لقضاء حاجته في الغابة، حاول حرق فضلاته في محاولة منه للتخلص منها، إلا أن ذلك تسبب في حريق بالغابة استدعى تدخل قوات الإطفاء من النمسا وألمانيا معا.
وقال متحدث باسم الشرطة في مدينة فوسن الواقعة بولاية بافاريا جنوبي ألمانيا على الحدود مع النمسا اليوم الأحد إن رجال الإطفاء من كلا البلدين انشغلوا بأعمال الإطفاء.
وبعدما تغوط المتسلق /34 عاما/ المنحدر من الجزء الواقع من ولاية بافاريا بالنمسا، بالقرب من مدينة بنسفانج النمساوية على الحدود مع مدينة فوسن بمقاطعة أوستالجو بولاية بافاريا جنوبي ألمانيا، قام بإشعال النار في الفضلات، "ما اتضح أنه خطأ فادح في منطقة غابات جافة وأرضية غابات تشبه القش".
وأوضح المتحدث أنه مع قدوم الرياح، انتشرت النيران سريعا إلى مساحة تتراوح بين 50 و60 مترا.
وأضاف المتحدث أن قوات الإطفاء اضطرت لاستخدام أجهزة خاصة في الأراضي الوعرة بالغابة، كما استعانت بمروحية من النمسا وأخرى من ألمانيا، ولم يتم إطفاء الحريق إلا بعد ساعات.

أراد قضاء حاجته فأشعل حريقاً استدعى تدخل دولتين لإطفائه

بعدما اضطر متسلق على الحدود الألمانية-النمساوية لقضاء حاجته في الغابة، حاول حرق فضلاته في محاولة منه للتخلص منها

يعاني الكثير من مشكلات في القولون العصبي وهو من أكثر الأمراض الشائعة في الكثير من دول العالم، فيما يبحث الكثير من المصابين عن العلاج في العقاقير والتغذية الصحية فقط، يمكن لأمر بسيط آخر أن يقلل من أعراضها، فما هو؟
تشير الإحصائيات إلى أن نسبة انتشار متلازمة القولون العصبي في الدول الصناعية تتراوح بين 10 و20 بالمائة، والمصابون بالقولون العصبي يعانون في العادة من آلام في البطن وتغييرات في التغوط مثل التغوط غير المنتظم، وكذلك الإمساك أو الإسهال، إضافة إلى الأعراض الأخرى كانتفاخات البطن بحسب موقع dw.
ويبحث الكثير من المصابين عن دواء ناجع للقولون العصبي، بينما يوجد العلاج في أيديهم: تقنيات الاسترخاء التي تعيد الهدوء إلينا، يمكن أن تساعد المصابين بهذه المتلازمة. فحمام ساخن أو نزهة طويلة على الأقدام يمكن أن يكون تأثيرهما في التخفيف من أعراض القولون العصبي وأفضل بكثير من الأدوية أو الغذاء الصحي.
فأسباب الكثير من مشاكل عسر الهضم ليست أسباب جسدية فحسب، بل ويعود جزء كبير منها إلى طبيعتنا العقلية والنفسية. وبالتالي فإن الهدوء والاسترخاء النفسي والتغلب على أسباب التوتر ستمكن المصاب من التغلب على الأعراض المزعجة لهذا المرض.
 
ويحتاج الإنسان في فترات التوتر التي تصيب الإنسان من حين إلى آخر إلى الكثير من الطاقة التي يستمدها من الأمعاء، وهذا ما يؤثر بطبيعة الحال على عملية الهضم. فتكون النتيجة: القيء والإسهال وتشنجات البطن وفقدان الشهية.
وإذا أصبح مثل هذا الوضع الاستثنائي هو القاعدة في حياة الشخص واستمرت مراحل التوتر لفترة أطول، فسوف تُصاب الأمعاء بضرر بالغ. كما أن التروية الدموية ستتعرقل، ما ينتج عنه انخفاض إنتاج الغشاء المخاطي، وهو ما يصيب أمعاءنا في مقتل.
في الوقت نفسه تطلق الخلايا المناعية في جدار الأمعاء خلال فترات التوتر والإجهاد العديد من مواد الإشارات المزعجة. وبالتالي يتم تحفيز الأمعاء بشكل مفرط، لتكون ردة فعلها أكثر حساسية على نحو متزايد. في بعض الأحيان يكفي أن يكون السروال أضيق من اللازم عن البطن لتحريك هذه الأعراض المزعجة.
لماذا ترتفع نسبة الإصابة بمتلازمة القولون العصبي؟
أصبحت متلازمة القولون العصبي مرضاً واسع النطاق يصيب ما يصل إلى واحد من كل رابع شخص في ألمانيا وحدها، وباتت تصيب النساء أكثر من الرجال. ومع ذلك لا توجد أسباب معروفة لمتلازمة القولون العصبي، كما أن الصورة السريرية لحالات الإصابة تختلف من شخص إلى آخر.
لكن وعلى الرغم من ذلك، يعتقد الخبراء أن التوتر المزمن الذي يصيب الناس أكثر من أي وقت مضى، يعد أحد أسباب زيادة مشاكل الأمعاء. بيد أن المعاناة من متلازمة القولون العصبي تبقى حبيسة الصمت، فواحد فقط من بين كل ثلاثة أشخاص يجرؤ على الذهاب إلى الطبيب لطلب العلاج منها.
ويبقى هنا أن نذكر أن إرشادات الطبيب تبقى مهمة للغاية. إذا كان المرضى يعانون من أعراض حادة، فإن الأطباء يصفون مضادات الاكتئاب في بعض الأحيان. فقد تبيّن أن الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المعوي حساسة للعقاقير النفسية، إذ تحصل الأمعاء بمفعولها على راحة أفضل هي الأخرى.

علاج سحري وفعال لمتلازمة القولون العصبي

يعاني الكثير من مشكلات في القولون العصبي وهو من أكثر الأمراض الشائعة في الكثير من دول العالم.

يستيقظ معظم الناس على هذا الكوكب كل يوم معتقدين أن الأمور تزداد سوءاً. لا عجب، بالنظر إلى ما يقرأونه بشكل روتيني في الصحف أو ما يشاهدونه على شاشات التلفزيون، لكن هذا المزاج القاتم يمثل مشكلة، لأنه يتغذى على قصص مرعبة حول كيف سينتهي التغير المناخي إلى كارثة.
الحقيقة هي أن العالم يتحسن في الغالب، بداية ارتفع متوسط العمر المتوقع في العالم بأكثر من الضعف منذ عام 1900 وهو الآن أعلى من 70 عاماً، ولأن هذا الارتفاع كان ملحوظاً بشكل خاص بين الفقراء، فقد انخفض التفاوت الصحي بشكل كبير. علاوة على ذلك، اليوم العالم أكثر معرفة بالقراءة والكتابة، وتشغيل الأطفال في انخفاض، ونحن نعيش في واحدة من أكثر الأزمنة السلمية في التاريخ.
بالإضافة إلى ذلك، الناس في وضع أفضل اقتصادياً. على مدى الثلاثين عاماً الماضية، تضاعف متوسط دخل الفرد العالمي تقريباً، ما أدى إلى انخفاض كبير في الفقر. في عام 1990، كان ما يقرب من أربعة من كل عشرة من سكان العالم فقراء؛ اليوم، أقل من واحد من كل عشرة هم فقراء. وقد ساعد ذلك على تغيير الطريقة التي يعيش بها الناس. بين عامي 1990 و2015، على سبيل المثال، انخفضت نسبة سكان العالم الذين يمارسون التغوط في العراء إلى النصف إلى 15%. وفي نفس الفترة، تمكن 2.6 مليار شخص من الوصول إلى مصادر المياه النقية، مما رفع الحصة العالمية إلى 91%.
هذه التغييرات قد حسنت أيضاً وضع البيئة. على الصعيد العالمي، انخفض خطر الوفاة من تلوث الهواء انخفاضاً كبيراً- ويعد أكبر قاتل بيئي؛ في البلدان ذات الدخل المنخفض، انخفض هذا الرقم إلى النصف تقريباً منذ عام 1990. وأخيراً، تحافظ البلدان الغنية بشكل متزايد على الغابات وإعادة التحريج، وذلك بفضل ارتفاع المحصول الزراعي وتغيير المواقف تجاه البيئة.
بالطبع، قد يسمع الكثير من الناس كل هذا ولا يزالون مقتنعين بأن تغير المناخ سوف يقضي على الكوكب. هذا أمر مفهوم، لكنه يتحدث عن تأثير الناشطين في مجال البيئة أحادي التفكير ووسائل الإعلام اليائسة أكثر من تأثيره على الواقع.
لقد قيل لنا إن الاحتباس الحراري سيؤدي إلى فوضى شديدة في الطقس وسيعرض بقاء الإنسان للخطر، لكن هذا الرأي لا أساس له من الصحة، ويتناقض مع نتائج فريق الأمم المتحدة الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ.
على سبيل المثال، ترتبط الأعاصير باستمرار بالاحتباس الحراري، لكن ثلاثة أعاصير رئيسية فقط (أي الفئة 3 أو أكبر) قد ضربت الولايات المتحدة القارية خلال السنوات الـ 13 الماضية - وهو أدنى رقم منذ عام 1900 على الأقل. قال تقرير حديث لفريق الأمم المتحدة الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ إنه «لم تكن هناك اتجاهات ملحوظة في وتيرة الأعاصير المدارية العالمية على مدار القرن الماضي». وقد خلص فريق دراسة الأعاصير التابع لناسا إلى أن «سِجِل تردد الإعصار الأطلنطي التاريخي لا يقدم أدلة دامغة لوجود درجة كبيرة من الاحتباس الحراري - على المدى الطويل».
يعتقد العلماء أن الاحتراز العالمي سيعني في المستقبل قلة الأعاصير ولكنها ستكون أقوى. في الوقت نفسه، من المرجح أن يزدهر العالم بشكل كبير على مدى العقود المقبلة، ما يجعلنا أكثر مقاومة لمثل هذه الكوارث. بمجرد أخذ ذلك بالاعتبار، سيكون التأثير الكلي للأعاصير بحلول عام 2100 أقل مما هو عليه اليوم.
تغير المناخ ظاهرة ملموسة ومشكلة حقيقية. وفقاً للفريق الحكومي الدولي المعني بتغير المناخ، فإن التأثير الإجمالي للاحتباس الحراري بحلول سبعينيات القرن الحادي والعشرين سيكون معادلاً لخسارة تتراوح بين 0.2 و2 في المائة في متوسط الدخل. ليست هذه هي نهاية العالم، ولكن هذا مشابه لركود اقتصادي واحد في عالم أفضل حالاً بكثير من اليوم.
الخطر هو أن الخوف المفرط سوف يدفعنا إلى ارتكاب خطأ في معالجة ظاهرة الاحتباس الحراري. يريد النشطاء المعنيون أن يتخلى العالم عن الوقود الأحفوري في أسرع وقت ممكن، ولكن هذا سيعني إبطاء النمو الذي أخرج مليارات الناس من الفقر وسيحول كوكب الأرض، وسيكون لهذا تكلفة كبيرة جداً.
غالباً ما يتجاهل الأثرياء والمتعلمون جداً في الاقتصادات المتقدمة ذلك أو يسخرون من هذه التكلفة. من رحاب الاجتماع السنوي المريح للمنتدى الاقتصادي العالمي لعام 2017 في دافوس، عبر نائب الرئيس الأمريكي السابق آل غور عن رفضه خططاً لبناء محطات توليد الطاقة بالفحم في بنغلاديش، لكن رئيسة وزراء بنغلادش الشيخة حسينة عارضته قائلة: «إذا لم تستطع تطوير الظروف الاقتصادية لشعبك، فكيف ستنقذ شعبنا؟ علينا أن نضمن الأمن الغذائي؛ علينا أن نوفر فرص الشغل».
في الواقع، يُظهر تحليل مركز إجماع كوبنهاغن أنه- حتى عند حساب الأضرار الناجمة عن تغير المناخ العالمي- فإن تطوير طاقة الفحم لدفع النمو الاقتصادي في بنغلاديش سياسة فعالة. ستبلغ التكلفة 9.7 مليارات دولار، بما في ذلك التكاليف المناخية العالمية الطويلة الأجل البالغة 570 مليون دولار، ولكن الفوائد ستكون أكبر من 250 مليار دولار- أي ما يعادل أكثر من عام كامل من الناتج المحلي الإجمالي لبنغلاديش.
على نطاق عالمي، يتم وضع مساراتنا من خلال العمل المنجز بالأمم المتحدة التي تدرس 5 مستقبليات عالمية مختلفة. اتضح أن الإنسانية ستكون أفضل حالاً- بما في ذلك في أفريقيا- في ظل سيناريو تم فيه استخدام الوقود الأحفوري العالي مما سيكون عليه الحال حتى لو نجحنا في تحقيق عالم سليم منخفض ثاني أكسيد الكربون.
نحن بحاجة إلى حل مشكلة تغير المناخ، لكننا بحاجة أيضاً إلى التأكد من أن العلاج ليس أكثر معاناة من المرض. وتتمثل الاستجابة المناسبة في زيادة الاستثمار في البحث عن مصادر طاقية أرخص خالية من الكربون وتطويرها حتى تتغلب في النهاية على الوقود الأحفوري. هذا من شأنه أن يضمن الانتقال السلس الذي لا يبطئ الاقتصادات ويؤدي إلى الأسوأ في المجتمع.
الشعور بالكآبة واليأس يشوه نظرتنا للعالم ويمكن أن يؤدي إلى سياسات سيئة. المستقبل مشرق، ونحن بحاجة إلى قرارات ذكية للحفاظ عليه.
Ⅶ أستاذ زائر بكلية كوبنهاجن لإدارة الأعمال، هو مدير مركز إجماع كوبنهاجن.

خطر المناخ والتهويل بنهاية العالم

target1017703898420633883.jpg

يستيقظ معظم الناس على هذا الكوكب كل يوم معتقدين أن الأمور تزداد سوءاً. لا عجب، بالنظر إلى ما يقرأونه بشكل روتيني في الصحف أو ما يشاهدونه على شاشات التلفزيون، لكن هذا المزاج القاتم يمثل مشكلة،

طرح الرئيس البرازيلي جايير بولسونارو المشكك بالتغيّر المناخي حلا للحفاظ على البيئة يقوم على "التغوط مرة كل يومين".
وأتى كلام الرئيس اليميني المتطرف ردا على سؤال لصحفي سأله إن كان التوفيق "بين النمو والحفاظ على البيئة" ممكنا مع مواجهة تحدي توفير الغذاء لسكان العالم الآخذ عددهم بالنمو.
فقال الرئيس لدى خروجه من قصر ألفورادا الرئاسي "يكفي أن نأكل أقل. تتحدثون عن تلوث بيئي. يكفي أن نتغوط مرة كل يومين وسيكون الوضع أفضل للجميع"، وفقا لما نقلت فرانس برس.
وأكد "عندما نرى أن عدد سكان العالم يزيد بأكثر من 70 مليونا في السنة، ينبغي اعتماد سياسة لتنظيم الأسرة" مشددا في الوقت نفسه على أنه لا يحضّ على "الحد من الولادات".
وأضاف "لا تجعلوني أقول ذلك وإلا فإن (صحيفة) فوليا في سان باولو ستعنون بأنني أدعو إلى الحد من الولادات" في إشارة إلى إحدى أهم صحف البلاد التي غالبا ما تنتقد سياسة الحكومة.
وختم بولسونارو يقول "نلاحظ أن الأشخاص الأكثر ثقافة لديهم عدد أقل من الأطفال. أنا شاذ عن القاعدة إذ لدي خمسة اطفال" بحسب سكاي نيوز.
وكان بولسونارو أثار جدلا حادا في الأسابيع الأخيرة بتشكيكه في الأرقام الرسمية حول قطع أشجار الغابات في الأمازون التي تشير إلى ارتفاع نسبته 278 % في يوليو مقارنة بالشهر نفسه من السنة السابقة.
وقد وصف الاثنين الأشخاص الذين "يتجرأون على شن حملات ببيانات كاذبة حول الأمازون" بأنهم "برازيليون غير صالحين".
والأسبوع الماضي، أقيل مدير المعهد الوطني المعني بتقويم قطع أشجار الغابات بفضل بيانات عبر الأقمار الاصطناعية، بعد مواجهة طويلة مع الحكومة.

رئيس البرازيل يقترح دخول الحمام مرة كل يومين

قد يسبب الإمساك شيئا أكبر من مجرد الألم وعدم الراحة. فقد فقدت امرأة من هونغ كونغ مؤقتًا 10 سنوات من ذاكرتها ، بعد أن بالغت بإجهاد نفسها أثناء التغوط ، حسبما أفادت صحيفة "تشاينا برس".
وقد نقلها أفراد أسرتها على الفور إلى المستشفى بعد ملاحظة حدوث فقدان في ذاكرته ، لكن الأطباء وجدوا أن وظيفة دماغها طبيعية كما أوضح ابنها على وسائل التواصل الاجتماعي.
واستمر فقدان الذاكرة لمدة ثماني ساعات، وبعد شفائها ، لم تتذكر المرأة أي شيء من الوقت الضائع والدراما التي أحدثتها حالتها.
و أوضح اختصاصي الأعصاب الدكتور بنغ جياشيونغ أن هذه الحادثة، المعروفة طبياً بفقدان الذاكرة العالمي العابر، قد تكون ناجمة عن عدم كفاءة عمل صمام الوريد الوداجي الداخلي ، حيث يتعرض تدفق الدم إلى الدماغ للخطرعند بذل جهد كبير للتخلص من الإمساك، وهذا قد يؤدي إلى عدم كفاية الأكسجين الذي يتم توصيله إليه.
لكن مثل هذه الحوادث نادرة وهي تشمل أيضا الذين يرفعون الأجسام الثقيلة أو الذين يعانون من عواطف شديدة حيث يكونون أكثر عرضة لخطر فقدان الذاكرة من غيرهم.
وتلقي هذه القصة الضوء على المخاطر الحقيقية لمشكلة الإمساك المزمن، ويتعين على المرء ألا يتهاون فيها.

الإمساك تسبب بفقدان مؤقت لذاكرتها

قد يسبب الإمساك شيئا أكبر من مجرد الألم وعدم الراحة. فقد فقدت امرأة من هونغ كونغ مؤقتًا 10 سنوات من ذاكرتها ، بعد أن بالغت بإجهاد نفسها أثناء التغوط ، حسبما أفادت صحيفة "تشاينا برس".

تعد رباعية فالوت حالة مرضية نادرة تنجم عن مزيج من أربعة عيوب قلبية توجد عند الولادة. وتؤدي هذه العيوب التي تؤثر في بنية القلب إلى نقص الأكسجين في الدم المتدفق من القلب إلى بقية أجزاء الجسم، وعادة يصاب الرضع والأطفال الذين يعانون من رباعية فالوت بتحول لون جلدهم إلى أزرق شاحب لأن دماءهم لا تحمل ما يكفي من الأكسجين.
وغالبًا ما يتم تشخيص رباعية فالوت في مرحلة الطفولة المبكرة أو بعدها بفترة وجيزة. ومع ذلك، قد لا تُكتشف رباعية فالوت حتى وقت لاحق في الحياة، وهذا يتوقف على حدة العيوب والأعراض. وبفضل التشخيص المبكر المتبوع بالعلاج المناسب، يعيش معظم الأطفال المصابون برباعية فالوت حياة طبيعية نسبيًا، إلا أنهم سوف يحتاجون إلى رعاية طبية منتظمة وربما تُفرض قيود على ممارستهم الرياضة.
الأعراض 
تتباين أعراض رباعية فالوت بحسب مدى إعاقة تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الرئتين. قد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
ـــ تلون الجلد باللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين في الدم (الزرقة)
ـــ ضيق وسرعة في التنفس، خصوصًا أثناء الرضاعة
ـــ فقدان الوعي (الإغماء)
ـــ تعجر أصابع اليدين والقدمين، وهو عبارة عن شكل مستدير غير طبيعي لبطانة (أو فِراش) الظفر
ـــ عدم زيادة الوزن
ـــ تعب بسهولة أثناء اللعب
ـــ الهياج
ـــ البكاء لفترات طويلة
ـــ نفخة قلبية
 
نوبات تيت
وفي بعض الأحيان، يصاب الرضع الذين يعانون من رباعية فالوت بتحول لون الجلد والأظافر والشفاه إلى أزرق غامق فجأة بعد البكاء أو الإرضاع أو التغوط أو الركل بالساقين بعد الاستيقاظ من النوم. وتسمى هذه النوبات بنوبات تيت، وهي تنجم عن نقص سريع في كمية الأكسجين في الدم. قد يتخذ الأطفال أو مَن هم في سن الحبو وضع القرفصاء بشكل غريزي عندما يصابون بضيق في التنفس. يزيد وضع القرفصاء من تدفق الدم إلى الرئتين. وتعتبر نوبات تيت أكثر شيوعًا لدى الرضع، الذين تتراوح أعمارهم من شهرين إلى أربعة أشهر.
الأسباب 
تحدث رباعية فالوت أثناء نمو الجنين، أي عندما يكون قلبه في مرحلة التكوين، وبينما قد تزيد بعض العوامل مثل سوء تغذية الأمهات أو إصابتهن بمرض فيروسي أو وجود اضطرابات وراثية من خطورة الإصابة بهذه الحالة المرضية، إلا أنه في معظم الحالات يكون سبب رباعية فالوت غير معروف.
وتتضمن الاعتلالات الأربعة التي تؤدي إلى رباعية فالوت ما يلي: 
ـــ  تضييق الصمام الرئوي. وهو عبارة عن تضيق في الصمام الرئوي، أيْ السديلة التي تفصل البطين الأيمن للقلب عن الشريان الرئوي والوعاء الدموي الرئيسي المؤدي إلى الرئتين. ويقلل انقباض الصمام الرئوي من تدفق الدم إلى الرئتين. قد يؤثر التضيق أيضًا على العضلة الواقعة أسفل الصمام الرئوي.
ـــ  ثقب الحاجز البطيني. وهو عبارة عن ثقب في الجدار الذي يفصل بين الحجيرتين السفليتين (البطينين) بالقلب. ويسمح هذا الثقب بتدفق الدم غير المؤكسج في البطين الأيمن ــــــ أيْ الدم الذي أتم دورته في الجسم وفي طريقه إلى الرئتين لتجديد إمدادات الأكسجين بهما ـــــــ إلى البطين الأيسر والامتزاج بالدم المؤكسج والصادر حديثًا من الرئتين. كما يتدفق الدم من البطين الأيسر عائدًا إلى البطين الأيمن بطريقة غير فعالة. وتعمل قدرة تدفق الدم من خلال ثقب الحاجز البطيني على تقليل إمدادات الدم المؤكسج إلى الجسم، وقد تضعف القلب في نهاية المطاف.
ـــ  تراكُبُ الشريان الأورطي. في الحالة الطبيعية، يتفرع الشريان الأورطي ــــ وهو الشريان الرئيسي الموصل إلى الجسم ـــــ من البطين الأيسر. وفي رباعية فالوت، يُزاح الشريان الأورطي قليلاً إلى اليمين ويقع مباشرة فوق ثقب الحاجز البطيني. وفي هذا الموضع، يستقبل الشريان الأورطي الدم من البطينين الأيمن والأيسر، ويمزج الدم قليل الأكسجين القادم من البطين الأيمن بالدم الغني بالأكسجين القادم من البطين الأيسر.
ـــ  تضخم البطين الأيمن. عندما يزيد جهد عمل ضخ القلب، فإن هذا يؤدي إلى تضخم الجدار العضلي للبطين الأيمن وزيادة سماكته. وقد يؤدي هذا مع مرور الوقت إلى تصلب القلب، فيصبح ضعيفًا ويتلف في نهاية المطاف.
وفي حالات نادرة، يصاب بعض الأطفال الذين يعانون من رباعية فالوت أيضًا بثقب بين الحجيرتين العلويتين للقلب (ثقب الحاجز الأذيني). وعندما يحدث هذا، فإن هذه الحالة المرضية تُعرف باسم خماسية فالوت.
 
عوامل الخطورة 
رغم أن السبب الدقيق للإصابة برباعية فالوت غير معروف، فهناك العديد من العوامل التي قد تزيد من مخاطر ولادة الجنين مصابًا بهذه الحالة المرضية. وتتضمن ما يلي:
ـــ  مرض فيروسي لدى الأم، مثل الحصبة الألمانية (الحميراء)، خلال فترة الحمل
ـــ  تناول الأمهات للكحول
ـــ  سوء التغذية
ـــ  عمر الأم أكثر من 40 سنة
ـــ  إصابة أحد الوالدين برباعية فالوت
ـــ  الرضع الذين يولدون أيضًا وهم مصابون بمتلازمة داون أو متلازمة دي جورج
 
المضاعفات 
يحتاج جميع الرضع المصابون برباعية فالوت إلى جراحة تصحيحية، فمن دون علاج، قد لا ينمو طفلك بطريقة صحيحة، ويكون الطفل أيضًا عرضة لزيادة خطر حدوث مضاعفات خطيرة، مثل التهاب البطانة الداخلية للقلب نتيجة لعدوى بكتيرية.
وعادة ما تتطور الحالات غير المعالجة من رباعية فالوت إلى مضاعفات خطيرة بمرور الوقت، والتي قد تؤدي إلى الوفاة أو الإعاقة بحلول البلوغ المبكر.
العلاجات والعقاقير 
تعتبر الجراحة العلاج الوحيد الفعال لرباعية فالوت، وهناك نوعان من الجراحة التي يمكن القيام بها، بما في ذلك إصلاح داخل القلب أو إجراء مؤقت يستخدم تحويلة. سوف يخضع معظم الرضع والأطفال لإصلاح داخل القلب.
الإصلاح داخل القلب
ينطوي علاج رباعية فالوت لدى معظم الرضع على نوع من جراحة القلب المفتوح تُسمى الإصلاح داخل القلب، ويتم إجراء هذه الجراحة عادة خلال السنة الأولى من عمر الطفل. وخلال هذا الإجراء، يضع الجراح لاصقة على ثقب الحاجز البطيني لإغلاق الثقب الموجود بين البطينين. كما يقوم بإصلاح الصمام الرئوي الضيق وتوسيع الشرايين الرئوية لزيادة تدفق الدم إلى الرئتين. بعد إجراء الإصلاح داخل القلب، يزيد مستوى الأكسجين في الدم وسوف تقل الأعراض لدى طفلك.
الجراحة المؤقتة
يحتاج الرضع في بعض الأحيان إلى الخضوع لعملية جراحية مؤقتة قبل الإصلاح داخل القلب. إذا وُلد طفلك قبل أوانه أو إذا كان يعاني من شرايين رئوية ناقصة النمو (ناقصة التنسج)، فسوف يقوم الأطباء بإجراء تحويل مسار (تحويلة) بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي. وقد يزيد تحويل المسار هذا من تدفق الدم إلى الرئتين. وعندما يكون طفلك مستعدًا لإجراء الإصلاح داخل القلب، تتم إزالة التحويلة.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
بينما ينمو طفلك، قد تكون لديك بعض المخاوف بشأن كيفية تقديم أفضل رعاية للطفل، بما في ذلك:
ـــ  الوقاية من العدوى. قد يحتاج أي طفل يعاني من عيوب قلبية حادة إلى تناول مضادات حيوية وقائية قبل بعض الإجراءات الجراحية وجراحات طب الأسنان. وقد يساعدك طبيبك في معرفة ما إذا كان ذلك ضروريًا أم لا. تعتبر المحافظة الجيدة على نظافة وصحة الفم والحرص على إجراء فحوصات منتظمة للأسنان بمثابة طرق رائعة للمساعدة في الوقاية من العدوى.
ـــ  ممارسة الرياضة واللعب. غالبًا ما يقلق الآباء الذين لديهم أطفال مصابون بعيوب قلبية خِلقية بشأن مخاطر الألعاب والأنشطة العنيفة حتى بعد نجاح العلاج. وعلى الرغم أن بعض الأطفال قد يحتاجون إلى تقليل مقدار أو تغيير نوع التمرين، فالعديد منهم يمكنه أن يحيا حياة عادية أو قريبة من العادية. يجب اتخاذ القرارات بشأن ممارسة الرياضة لكل حالة على حدة، لذا اسأل طبيب طفلك عن أي الأنشطة الآمنة له.
وإذا كنت بالغًا وتعاني من مرض خلقي في القلب، فقد تساورك بعض المخاوف، مثل:
ـــ  العمل. بصفة عامة، لن تحد الإصابة بعيب خلقي في القلب من الخيارات المهنية للشخص المريض. إذا عانى أي شخص بالغ من مشاكل خطيرة في نظم القلب أو يحتمل حدوث مضاعفات مهددة للحياة، فلا يوصى بالمهن التي قد تعرض الآخرين للخطر، مثل قيادة طائرة أو حافلة.
ـــ  الحمل. يمكن أن يتحمل معظم النساء اللاتي يعانين من عيب خلقي في القلب أن يحملن دون أي مشاكل. ومع ذلك، يمكن يزداد خطر حدوث مضاعفات خلال فترة الحمل في حالة معاناة النساء من عيب قلبي حاد أو مضاعفات، مثل ارتجاع رئوي مزمن أو اضطراب نبض القلب.
ويوصي الخبراء أي شخص مصاب بمرض خلقي في القلب ويفكر في الزواج والإنجاب أن يناقش ذلك مسبقًا بعناية مع طبيبه. في بعض الحالات، تكون هناك ضرورة للحصول على استشارات قبل الحمل من أطباء اختصاصيين في طب القلب وعلم الوراثة ورعاية حالات الولادة عالية المخاطر. وتعتبر بعض أدوية القلب غير آمنة أثناء الحمل، وربما يلزم إيقافها أو تعديل جرعتها قبل الحمل.
 
02
يصاب بعض الأطفال الذين يعانون من رباعية فالوت بثقب بين الحجيرتين العلويتين للقلب «ثقب الحاجز الأذيني»
01
ينطوي علاج رباعية فالوت لدى معظم الرضع على جراحة تُسمى الإصلاح داخل القلب ويتم إجراؤها في السنة الأولى من عمر الطفل
04
تعتبر نوبات تيت أكثر شيوعاً لدى الرضع، الذين تتراوح أعمارهم من شهرين إلى 4 أشهر
 
خاص «البيان الصحي» بالتعاون مع «مايوكلينيك»

رباعية فالوت..  حالة مرضية نادرة لأربعة عيوب قلبية

2704115.jpg

تعد رباعية فالوت حالة مرضية نادرة تنجم عن مزيج من أربعة عيوب قلبية توجد عند الولادة. وتؤدي هذه العيوب التي تؤثر في بنية القلب إلى نقص الأكسجين في الدم المتدفق من القلب إلى بقية أجزاء الجسم،

يحدث الحمل المنتبذ عندما تنغرس البويضة المخصبة في مكان آخر غير التجويف الرئيسي للرحم، يبدأ الحمل ببويضة مخصبة، وعادة ما تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم.
ويحدث الحمل المنتبذ في أغلب الأحيان في أحد الأنابيب التي تحمل البويضات من المبيض إلى الرحم (قناة فالوب). ويُعرف هذا النوع من الحمل المنتبذ بالحمل خارج الرحم. وفي بعض الحالات، يحدث الحمل المنتبذ في تجويف البطن أو المبيض أو عنق الرحم.
ولا يمكن للحمل المنتبذ أن ينمو بشكل طبيعي. ولا تستطيع البيضة المخصبة البقاء على قيد الحياة، وربما يعمل النسيج النامي على تدمير العديد من الهياكل الخاصة بالأمومة. وإذا لم تتم معالجة الحالة، فقد يحدث فقدان للدم بشكل يهدد حياة المصابة.
ويمكن أن يساعد العلاج المبكر للحمل المنتبذ على الاحتفاظ بفرصة لحدوث الحمل الصحي مستقبلاً.
الحمل الطبيعي والحمل المنتبذ:
الأعراض 
في البداية، قد لا يسبب الحمل المنتبذ أي علامات أو أعراض. وفي حالات أخرى، قد تكون العلامات والأعراض المبكرة للحمل المنتبذ هي نفس العلامات والأعراض لأي حمل – انقطاع الدورة الشهرية، وإيلام الثدي والغثيان. وإذا تم إجراء اختبار حمل، فسوف تكون النتيجة إيجابية. ومع ذلك، لا يستطيع الحمل المنتبذ الاستمرار كالحمل الطبيعي.
وغالباً ما يكون النزيف المهبلي الخفيف مع ألم في البطن أو الحوض العلامة التحذيرية الأولى للحمل المنتبذ. وإذا تسرب الدم من قناة فالوب، فمن الممكن أيضاً الشعور بألم في الكتف أو الحاجة إلى التغوط – وذلك تبعاً لمكان تجمع الدم أو الأعصاب المضطربة. إذا تمزقت قناة فالوب، فمن المحتمل حدوث نزيف حاد داخل البطن – يتبعه دوار وإغماء وصدمة.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
اطلبي المساعدة الطبية الطارئة إذا كانت لديكِ أي علامات أو أعراض للحمل المنتبذ، ومنها:
ـــ ألم حاد في البطن أو الحوض مصحوباً بنزيف مهبلي.
ـــ الدوار أو الإغماء الحاد.
ـــ ألم في الكتف.
الأسباب 
يحدث الحمل خارج الرحم – النوع الأكثر شيوعاً للحمل المنتبذ – عندما تعجز البويضة المخصبة على التحرك وهي في طريقها إلى الرحم، غالباً بسبب تعرض قناة فالوب للتلف نتيجة للالتهاب أو لأنها مشوهة. وقد تلعب الاختلالات الهرمونية أو النمو غير الطبيعي للبويضة المخصبة دوراً.
عوامل الخطورة 
تحدث 20 حالة حمل منتبذ من أصل كل 1000 حالة حمل. ترتبط عدة عوامل بالإصابة بحالات الحمل المنتبذ، منها:
ـــ حدوث حمل منتبذ في السابق. إذا كنتِ قد تعرضتِ للحمل المنتبذ في السابق، فأنتِ أكثر عرضة لحدوثه مرة أخرى.
ــ الإصابة بالتهاب أو بعدوى. يزيد التهاب قناة فالوب (التهاب البوق) أو عدوى الرحم أو قناة فالوب أو المبيضين (مرض التهاب الحوض) من مخاطر التعرض للحمل المنتبذ. وفي كثير من الأحيان، تحدث هذه العدوى بسبب مرض السيلان أو المتدثرة.
ـــ  وجود مشكلات تتعلق بالخصوبة. تشير بعض الأبحاث إلى وجود علاقة بين صعوبات الخصوبة – وكذلك استخدام أدوية الخصوبة – والحمل المنتبذ.
ـــ اعتبارات متعلقة بشكل الرحم. يكون الحمل المنتبذ أكثر احتمالاً إذا كنتِ تعانين من قناة فالوب ذات شكل غير عادي، أو إذا تعرضت قناة فالوب للتلف، ربما أثناء الجراحة. ويمكن أن تزيد كل جراحة لإعادة قناة فالوب إلى شكلها الطبيعي من مخاطر الحمل المنتبذ.
ـــ وسيلة منع الحمل المختارة. نادراً ما يحدث الحمل عند استخدام اللولب الرحمي. وإذا حدث الحمل، فعلى الأرجح سيكون حملاً منتبذاً. ونفس الأمر بالنسبة للحمل الذي يحدث بعد ربط البوق – وهي وسيلة دائمة لتحديد النسل. وعلى الرغم من أن الحمل بعد ربط البوق يكون نادراً، إلا أنه إذا حدث، فإنه على الأرجح سيكون منتبذاً.
ـــ التدخين. من الممكن أن يزيد تدخين السجائر قبل حدوث الحمل من مخاطر التعرض لحمل منتبذ. وكلما ازداد التدخين، ازدادت المخاطر.
المضاعفات
عندما تتعرضين لحمل منتبذ، تكون المخاطر كبيرة. ودون علاج، يمكن أن يؤدي تمزق قناة فالوب إلى نزيف بشكل يمثل تهديداً للحياة.
الاختبارات والتشخيص 
إذا اشتبه الطبيب في وجود حمل منتبذ، فقد يجري فحص الحوض للتحقق من وجود ألم أو إيلام أو تكتل في قناة فالوب أو المبيض. ومع ذلك لا يكون الفحص الجسدي وحده كافياً لتشخيص الإصابة بالحمل المنتبذ. وعادة ما يتم تأكيد التشخيص باختبارات الدم ودراسات التصوير، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية.
مع التصوير بالموجات فوق الصوتية، يتم توجيه موجات صوتية عالية التردد إلى الأنسجة في منطقة البطن. وخلال الحمل المبكر، يكون الرحم وقناة فالوب أقرب إلى المهبل من سطح البطن. ومن المرجح إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز يوضع في المهبل (إجراء الموجات فوق الصوتية داخل المهبل).
وفي بعض الأحيان يكون من السابق لأوانه جداً اكتشاف الحمل من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية. وإذا كان التشخيص محل شك، فقد يتابع الطبيب حالتك مع اختبارات الدم حتى يتم تأكيد الحمل المنتبذ أو استبعاده من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية – عادة بعد أربعة إلى خمسة أسابيع من حدوثه.
وفي حالات الطوارئ – إذا كنتِ تنزفين بشدة على سبيل المثال – قد يتم تشخيص الحمل المنتبذ وعلاجه جراحياً.
العلاجات والعقاقير 
لا يمكن للبويضة المخصبة النمو بشكل طبيعي خارج الرحم. وللوقاية من المضاعفات التي تشكل تهديداً على الحياة، يجب إزالة الأنسجة.
وإذا تم اكتشاف الحمل المنتبذ مبكراً، يُستخدم في بعض الأحيان حقن دواء ميثوتريكسات لوقف نمو الخلايا وتفكيك الخلايا الحالية. ومن الضروري تأكيد تشخيص الإصابة بالحمل المنتبذ قبل إجراء هذا العلاج.
وبعد الحقن، سوف يراقب الطبيب الدم للتحقق من هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشري. وإذا ظل مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشري مرتفعاً، فقد تحتاج إلى حقن آخر بدواء ميثوتريكسات.
وفي حالات أخرى، يتم عادة علاج الحمل المنتبذ عن طريق الجراحة بالمنظار. وفي هذا الإجراء، يتم عمل شق صغير في البطن، بالقرب من السرة أو فيها. ثم يستخدم الطبيب أنبوباً رفيعاً مزوداً بعدسة كاميرا ومصباح (منظار البطن) للرؤية.
ويمكن إدخال أدوات أخرى في الأنبوب أو من خلال شقوق صغيرة أخرى لاستئصال النسيج المنتبذ وعلاج قناة فالوب. وإذا تعرضت قناة فالوب للضرر بشكل كبير، فقد يلزم استئصالها.
وإذا كان الحمل المنتبذ يسبب نزيفاً حاداً أو إذا كانت قناة فالوب قد تعرضت للتمزق، فقد تحتاجين إلى جراحة طارئة من خلال شق في البطن (شق البطن). وفي بعض الحالات، يمكن علاج قناة فالوب. وعادة، يجب استئصال القناة الممزقة.
وسوف يراقب الطبيب مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشري بعد الجراحة للتأكد من استئصال المنتبذ بالكامل. وإذا لم تنخفض مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشري بسرعة، فقد تكون هناك حاجة إلى حقن ميثوتريكسات.
الوقاية 
لا يمكنكِ الوقاية من الحمل المنتبذ، ولكن يمكنك الحد من بعض عوامل الخطورة. على سبيل المثال، يجب العمل على الحد من الإصابة بالعدوى المنقولة جنسياً وتقليل مخاطر مرض التهاب الحوض. وقد يقلل الإقلاع عن التدخين قبل محاولة الحمل أيضاً من المخاطر.
التكيف والدعم 
إن فقدان الحمل يُعد أمراً مفزعاً، حتى ولو عرفتِ به منذ فترة قصيرة فقط. اعرفي الخسارة، ولا مانع من التعبير عن حزنك لبعض الوقت. تحدثي عن مشاعرك واسمحي لنفسك باجتياز هذه المشاعر كلياً.
اعتمدي على زوجك والأشخاص الذين تحبونهم وأصدقائك من أجل دعمهم. ويمكن أن تنشدي مساعدة إحدى مجموعات الدعم أو استشاري التكيف في حالات الحزن أو مقدم خدمات الصحة العقلية.
ومعظم النساء اللاتي يتعرضن لحالات حمل منتبذ يحملن مجدداً ويكون حملهن صحياً. إذا تعرضت إحدى قناتي فالوب للجرح أو الاستئصال، فيمكن تخصيب البويضة في القناة الأخرى قبل الدخول إلى الرحم.
وإذا تعرضت كلتا القناتين للإصابة أو الاستئصال، فقد يكون التلقيح الصناعي أحد الخيارات لحدوث الحمل. وباستخدام هذا الإجراء، يتم تخصيب البويضات الناضجة في مختبر ثم يتم غرسها في الرحم.
إذا اخترتِ أن تحملي مجدداً، فاستشيري الطبيب. ويمكن أن تتيح اختبارات الدم المبكرة والتصوير بالموجات فوق الصوتية الفرصة لاكتشاف الحمل المنتبذ على الفور – أو التأكد من أن الحمل يسير بشكل طبيعي.
 
خاص (البيان الصحي) بالتعاون مع (مايوكلينيك)

ماذا يعني الحمل المنتبذ؟

2598049.jpg

يحدث الحمل المنتبذ عندما تنغرس البويضة المخصبة في مكان آخر غير التجويف الرئيسي للرحم، يبدأ الحمل ببويضة مخصبة، وعادة ما تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم.

حكمت محكمة في ولاية راجستان الهندية بالموافقة على طلب طلاق امرأة من زوجها، على الرغم من غرابة وطرافة أسبابها التي طلبت الطلاق بسببها.
وقالت صحيفة "دويتش فيله" الألمانية إن السيدة الهندية طلبت الطلاق بسبب عدم موافقة زوجها على إنشاء مرحاض في المنزل.
وأوضحت الصحيفة أن الزوجة البالغة من العمر 24 عاماً كانت تضطر إلى الذهاب ليلاً إلى الحقول القريبة من أجل قضاء حاجتها، واستندت المحكمة في حكمها إلى أن عدم رغبة الزوج إنشاء مرحاض يعد نوعا من أنواع العنف ضد الزوجة.
يشار إلى أن القانون الهندي لا يسمح بالطلاق إلا في حالات محددة، من بينها العنف الأسري أو القسوة الواضحة، إلا أن القاضي اعتبر أن التغوط القسري في العراء هو شكل من أشكال التعذيب، وانتهاك لكرامة المرأة.
وتعتبر مشكلة غياب المراحيض سببا في وفاة مئات الآلاف سنوياً بسبب انعدام النظافة. وبحسب منظمة اليونيسيف العالمية، فإن التغوط والتبول في العراء أمر شائع جداً في المناطق الريفية من الهند.

طلاق بسبب مرحاض!

يتحدث السياسيون والمحسنون في كثير من الأحيان عن أمور مُجردة، وعن أفكار نبيلة مثل الاستدامة والتغيير من خلال الحوار. ينبغي الإشادة هنا بالسيد بيل جيتس ورئيس الوزراء الهندي ناريندرا مودي لمعالجتهما أكثر قضايا دنيوية أهمية مثل موضوع المراحيض.
تروم مؤسسة بيل وميليندا غيتس تحويل تكنولوجيا المرحاض، بحيث المراحيض لن تعتمد على البنية التحتية، مثل شبكات الصرف الصحي ومحطات معالجة المياه. في عام 2011، أطلقت مؤسسة غيتس برنامج التحدي لإعادة اختراع المراحيض، والذي يقدم منحاً للباحثين «الذين يستخدمون أساليب مبتكرة - على أساس العمليات الهندسية الأساسية - للإدارة السليمة والمستدامة للنفايات البشرية». والأمل هو أن مراحيض القرن الواحد والعشرين سوف تُحول الفضلات البشرية إلى طاقة، وأسمدة، أو حتى مياه صالحة للشرب.
من جانبه، أعلن مودي أن بناء المراحيض هو أكثر أهمية من بناء المعابد، وكان قد أطلق حملة لإنهاء التغوط في العراء في الهند بحلول عام 2019، ليتزامن مع الذكرى الـ150 لميلاد زعيم الاستقلال الهندي المهاتما غاندي. ولتحقيق هذه الغاية، تبني حكومة مودي بسرعة مرافق الصرف الصحي الأساسية، وتقوم بتركيب الملايين من المراحيض في جميع أنحاء البلاد، بما في ذلك واحد على الأقل في كل مدرسة.
تضاهي جهود الهند تلك التي تبدلها جارتها الكبيرة الصين، التي تقوم ببناء المراحيض على الصعيد الوطني، وتحديداً لدعم قطاع السياحة. وفي إطار ما يطلق عليه اسم «ثورة المراحيض»، تقول إدارة السياحة الوطنية الصينية إنها بنت 14320 مرحاضاً حول المواقع السياحة في عام 2015، في حين تم ترميم 7689 مرفقاً إضافياً.
* مدير مركز إجماع كوبنهاغن، وأستاذ زائر في كلية كوبنهاغن لإدارة الأعمال

حياتنا

تكنولوجيا بيئية

تُعرَّف زيادة الوزن والسمنة بأنهما تراكم غير طبيعي أو مفرط للدهون قد يلحق الضرر بالصحة، وهي مشكلة عالمية ، إذ زادت السمنة في العالم بأكثر من الضعف منذ عام 1980 ، ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية في عام 2014 كان أكثر من 1.9 مليار بالغ ، من سن 18 عاماً فأكثر، يعانون من زياده الوزن ، أي بنسبة 39% من البالغين. و أكثر من 600 مليون شخص منهم مصابين بالسمنة أي بنسبه 13%. 
تقييم البدانة 
أولاً : من خلال حساب موشر كتلة الجسم ، و هو مؤشر بسيط يقيس نسبه الوزن إلى الطول يشيع استخدامه لتصنيف زيادة الوزن والسمنة لدى البالغين. وهو يُعرَّف بأنه وزن الشخص بالكيلوغرام مقسوم على مربع طوله بالمتر (كغ/م2 ).    
موشر كتلة الجسمBMI  الذي يساوي 25 أو أكثر يعني زيادة الوزن.
يدل موشر كتلة الجسم الذي يساوي 30 أو أكثر يعني السمنة.
ثانياً : نسبة محيط الخصر الى محيط الورك ففي الاناث النسبة العالمية هي (0.8— 0.9 ) أما للذكور فالنسبة ترتفع قليلاً وهي( 0.8_1.1 ).
وتعتبر الدهون المتراكمة حول الخصر أشد خطراً من الدهون الموجودة في محيط الأرداف
ويعتبر موشر كتلة الجسم مفيداً لتقييم مستوى زيادة الوزن والسمنة، نظراً لاستخدام المؤشر نفسه لكلا الجنسين ولجميع الأعمار .
أسباب زيادة الوزن والسمنة
إن السبب الأساسي لزيادة الوزن والسمنة هو اختلال توازن الطاقة بين السعرات الحرارية التي تدخل الجسم والسعرات الحرارية التي يحرقها الشخص.  وللسمنة أسباب وعوامل متعددة منها:
 أولاً :عوامل وراثية ، فالوراثة تلعب الدور الكبير اذا ما كانت البدانة لدى كلاً من الأبوين ، قد تبلغ نسبة احتمال السمنة 80% ، بينما لو كان احد الابوين مصاباً بها فتنزل لتصل 10%.
ثانياً: خلل واضطرابات هرمونية مثل انخفاض هرمون الغدة الدرقية او الغدة النخامية او انخفاض الهرمونات الذكورية والانثوية، كل هذا يؤدي الى السمنة.
ثالثاً :عدم الالتزام بالعادات الغذائية الصحيحة من تنظيم الوجبات اليومية و التنويع  والتوازن بين جميع المجموعات الغذائية حتى لا تطغى مجموعة على الأخرى .
رابعاً: قلة الحركة وزيادة في الخمول البدني بسبب قلة النشاط لأسباب كثيرة منها طبيعة  العمل المكتبي،و الاستخدام المفرط للأجهزة الذكية خصوصاً من قبل الصغار ، والميل إلى استخدام السلالم الكهربائية والمصعد و جهاز التحكم عن بعد.
خامساً: تلعب العوامل النفسية دوراً في الاصابة بالسمنة خصوصاً بين السيدات ، فحين تتعرض الأنثى لمشاكل نفسية قاسية ، تلجأ إلى  التعويض عن طريق التهام الكثير من الطعام.
سادساً : يمكن لبعض الادوية أن تسبب زيادة في وزن المريض مثل الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون أو مشتقاته.
مضاعفات البدانة 
تُعتبر زيادة مؤشر كتلة الجسم عاملاً رئيسياً من عوامل الخطر التي تؤدي للاصابة بالأمراض المزمنة ، مثل:
1-  المتلازمة الاستقلابية. ومرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم و أمراض القلب والأوعية الدموية (النوبات القلبية والسكتات الدماغية في المقام الأول). 
2.الاضطرابات العضلية الهيكلية في العظام و المفاصل (وخصوصاً الفُصال العظمي- وهو مرض  يصيب المفاصل ويسبّب العجز إلى حد بعيد). 
3. بعض أنواع مرض السرطان (سرطان الغشاء المبطن للرحم وسرطان الثدي وسرطان القولون). 
5. مشاكل تصيب الجهاز الهضمي مثل سوء الهضم وزياده حموضة المعدة والارتجاع المريئي وتكوين بعض الحصوات. 
6مشاكل مرتبطة بالتنفس والرئة وانقطاع النفس خلال النوم وبالتالي عدم اخذ الاوكسجين الكافي ، ما يؤدي الى خلل في اجميع اجهزه الجسم على المدى البعيد. 
7بالنسبه للسيدات زياده الوزن تؤدي الى خلل في الهرمونات وانخفاض في الخصوبة، و قد تمنع الحمل ، وقد تسبب في صعوبات في الولادة. 
8. الاضطرابات النفسية الناجمة عن البدانة ، والتي تدفع الشخص للميل الى العزلة والاصابة بالاكتئاب والمشاعر السلبية.
تدبير زيادة الوزن والسمنة
يمكن، إلى حد بعيد، الوقاية من زيادة الوزن والسمنة ومن الأمراض المزمنة المرتبطة بها. 
 وتلعب البيئات والمجتمعات المحلية الداعمة دوراً رئيسياً في تحديد معالم اختيارات الناس للاغذية ، وذلك بتوفيراختيارات صحية أكثر للأغذية وبأسعار مناسبة.  
وتبقى الوقاية على المستوى الفردي الخطوة الأولى لمنع زيادة الوزن أو زيادة المضاعفات والأمراض المرتبطة بالبدانة. 
ومن الوسائل المتاحة للتخلص من الوزن الزائد، نذكر : 
1-    الجراحة : 
يتم اللجوء اليها كحل أخير ، وفي الحالات المتقدمة ، التي تشكل فيها السمنة خطراً كبيراً على حياة الشخص ، ويكون فيها مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40 كغ/ م2 ، مع الاصابة بواحد من الامراض المصاحبة للسمنة كالسكري او امراض القلب وغيرها . 
وتقسم جراحات السمنة الى انواع عديدة ، وبالطبع جميعها لا تخلو من الآثار الجانبية والسلبية العائدة على الصحة ، ومنها نذكر ما يلي : 
- ربط المعدة . 
- قص المعدة. 
- ربط الفكين . 
- استخدام بالون  المعدة. 
- استئصال جزء من الامعاء. 
- شفط النسيج الدهني. 
 2- الأدوية : 
- نوع يعمل على منع امتصاص المواد الغذائية في القناه الهضمية وتسريع طرحها عبر التغوط. 
- نوع يعمل على التاثير على مراكز الشهية في الدماغ وتثبيطها. 
 3- الاعشاب الطبية : 
لقد انتشر استخدام الاعشاب الطبية بشكل كبير لتخفيض الوزن ، مثل: الشاي الاخضر ، الزنجبيل ، بذور الكتان ، اوغيرها ، وهنالك عدة طرق تعمل بها  الاعشاب لتخفيف الوزن وفي علاج السمنة وحرق الدهون ومنها : 
- اعشاب تعمل على زيادة سرعة عمليات الأيض في الجسم "الهدم والبناء" وبالتالي زيادة عملية حرق الدهون في الجسم وايضها. 
- بعض الاعشاب نتيجة زيادة نسبة الألياف الغذائية فيها  تعمل على امتلاء المعدة وزيادة الاحساس بالشبع وبالتالي تقليل كمية المواد الغذائية والسعرات المستهلكة لاحقا. 
ولكن يجب الانتباه عند استخدامها الى مراعاة  ما اذا كنت تعاني من اي تاريخ صحي مرضي او اي مشكلة طبية فيفضل الرجوع للطبيب المختص واستشارته قبل استخدام اي نوع من اعشاب تخفيف الوزن . 
4-    الحميات الغذائية : 
تنتشر الحميات والانظمة الغذائية على الشبكات الاجتماعية وفي الاسواق وعلى الانترنت ، ولكن هذه الحميات ذات الاغراض "التجارية" قد لا تناسب الجميع ، بل وبالعكس فقد تعود بالخطر على الصحة ، وخاصة اذا تم الالتزام بها لفترة طويلة ، والبعض منها قد ينقص الوزن ، ولكنها تسبب المخاطر سواء على المدى القصير أو الطويل. 
ولهذا ينصح بضرورة استشارة الطبيب المختص في التغذية قبل استخدام أو تطبيق أي نوع من أنواع الحميات الغذائية. 
5-    تغيير السلوك ونمط الحياة: 
من أنجح وأفضل الطرق التي توصل اليها العلم بعد التجارب الكثيرة ، وهي تعتبر الحل الامثل في تدبير السمنة ، حيث يتم اتباع حميهة غذائية تحت اشراف اخصائي تغذية واتباع  نمط الحياة الصحي والملائم ، فهناك العديد من السلوكيات الغذائية الصحية التي لو التزمنا بها في حياتنا مثل: 
- تناول وجبة الافطار كوجبة اساسية وعدم اهمالها .                                                        
- والابتعاد عن الاطعمة الغنية بالدهون المهدرجة والوجبات السريعة وزيادة حصصنا الغذائيه من الخضار والفواكه. 
- استبدال السكريات البسيطة والنشويات بالحبوب الكاملة. 
- شرب 2لتر من الماء يومياً. 
--تناول الحصص اليومية اللازمة. 
 والقيام بالنشاط البدني الملائم ،  وجعل كل هذا عادات يومية محببة لنا ولأطفالنا ، واذا ما تم ذلك فاننا بالفعل  سنصل الى أهدافنا الصحية وليس فقط المتعلق بموضوع الوزن منها وانما ايضا وقاية أنفسنا من الامراض المزمنة والأمراض المرتبطة بالبدانة.

السمنة مرض العصر

6546546549846548744

تُعرَّف زيادة الوزن والسمنة بأنهما تراكم غير طبيعي أو مفرط للدهون قد يلحق الضرر بالصحة، وهي مشكلة عالمية ، إذ زادت السمنة في العالم بأكثر من الضعف منذ عام 1980 ،

"مضغ العلكة ثلاث مرات في اليوم"، تبدو هذه العباراة من العبارات المألوفة التي يسمعها المرضى من الطبيب لدى وصف الدواء له، لكن الملفت في هذه العبارة هو الدواء، فهل يمكن للعلكة أن تكون دواء مستخدما في الوصفات العلاجية؟
يهوى الكثيرون مضغ العلكة أو ما يعرف باللبان في بعض الدول العربية، وغالبا ما ترتبط هذه العادة بسن الشباب، إذ يعتقد الكثيرون أن هذه العادة لا تليق بكبار السن، لكن خبراء الصحة يرون الأمر بطريقة مختلفة. إذ يعد مضغ العلكة من بين أحدث طرق العلاج العلمية والتي أثبتت نجاعتها في الوقاية من مشكلة شلل الأمعاء. وهو ما يؤكده البروفسور الألماني فولفغانغ شفينك في حديثه لقناة DWعربية عبر برنامج صحتك بين يديك.
ويعد البروفسور شفينك واحدا من بين الأطباء الألمان الذين يعتمدون على العلكة في علاج شلل الأمعاء، ويضيف بقوله "إن مضغ العلكة يمنع الإصابة بشلل القولون ويعيده إلى نشاطه المعهود." بعد العمليات الجراحية يعاني البعض من شلل بالأمعاء، ما يزيد من شديدة معاناة المريض، وبمضغ العلكة يمكن تحفيز الهضم وتجنب شلل الأمعاء الخطير، فمضغ العلكة يخفف من انتفاخ البطن ويساعد على ضبط عملية التغوط، ما يشعر المريض بالراحة على حد اعتبار الجراح الألماني ميشائيل شيرون في حديثه لقناة DWعربية عبر برنامج صحتك بين يديك.
فانتفاخ القولون يؤدي إلى حدوث شلل تام لعملية الهضم، وهو ما يسبب آلاما شديدة وله تبعات خطيرة، ومن بينها خلل في توزيع السوائل في الجسم، ما ينتج عنه من أمراض تهدد حياة المريض، وبمضغ العلكة يمكن التخلص من هذه الأعراض الخطيرة.
أما تفسير ذلك، فيعود إلى أن مضغ العلكة يوحي للجسم بوجود شيء ما يتم تناوله، وينتج عن ذلك ردود أفعال تساعد على بقاء القولون في حالة متوازنة. فضلا عن أن مضغ العلكة ليس له تأثيرات جانبية على صحة المريض على حد اعتبار الجراح الألماني ميشائيل شيرون.
ويرى الجراح شفينك أن التخلص من مشكلة شلل الأمعاء تنفي المعتقد الطبي الشائع سابقا وهو أن تناول المريض للطعام مبكراً يؤدي إلى تفكك خيوط العملية بسبب مشكلة انتفاخ القولون وما ينتج عنه من مشكل أخرى كالإمساك، بل على العكس من ذلك، فتناول المريض الطعام بعد التدخل الجراحي مباشرة، يساعد المرضى على استعادة نشاطهم سريعا والشعور بالتحسن، على أن يلتزم المريض بـ"مضغ العلكة" ثلاث مرات في اليوم.
د.ص/ ط.أ
<img alt="" height="1" src="http://logc279.xiti.com/hit.xiti?s=531599&amp;s2=8&amp;p=ara-RSS_ar_Albayan_M_VAE-15133-xml-mrss::%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9%3A%3A%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%AA::%20%D9%85%D8%B6%D8%BA%20%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%83%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%20%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84%20%D9%84%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9%20%D9%85%D9%86%20%D8%B4%D9%84%D9%84%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1%20%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B1%21&amp;di=&amp;an=&amp;ac=&amp;x1=1&amp;x2=8&amp;x3=18949263&amp;x4=100647&amp;x5=%20%D9%85%D8%B6%D8%BA%20%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%83%D8%A9%20%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%20%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84%20%D9%84%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9%20%D9%85%D9%86%20%D8%B4%D9%84%D9%84%20%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1%20%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B1%21&amp;x6=1&amp;x7=%2Far%2F%D9%85%D8%B6%D8%BA-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D9%83%D8%A9-%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%81%D8%B9%D8%A7%D9%84-%D9%84%D9%84%D9%88%D9%82%D8%A7%D9%8A%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D8%B4%D9%84%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B7%D9%8A%D8%B1%2Fa-18949263&amp;x8=ara-RSS_ar_Albayan_M_VAE-15133-xml-mrss&amp;x9=20151229&amp;x10=ara-RSS_ar_Albayan_M_VAE-15133-xml-mrss::%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9%3A%3A%D9%85%D9%86%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%AA" width="1"/>
<a href="http://www.dw.de/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A9/s-9106" target="_blank"><img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/deutsche-welle/logo-75x43.png"/></a>

مضغ العلكة علاج فعال للوقاية من شلل الأمعاء !

"مضغ العلكة ثلاث مرات في اليوم"، تبدو هذه العباراة من العبارات المألوفة التي يسمعها المرضى من الطبيب لدى وصف الدواء له، لكن الملفت في هذه العبارة هو الدواء، فهل يمكن للعلكة أن تكون دواء مستخدما في الوصفات العلاجية؟

أجرى مستشفى المفرق الذي تمتلكه وتديره شركة أبوظبي للخدمات الصحية «صحة»، عملية ترميمية ناجحة لشاب عربي، حيث تمكن الجراح المواطن الدكتور مقداد الحمادي الحاصل على البورد الألماني في جراحة التجميل والترميم والجراحة الميكروسكوبية والحروق وجراحات اليد في المستشفى، من إعادة الأمل والتفاؤل بالحياة إلى مريض عربي يبلغ من العمر 16 عاماً، وذلك في جراحة تعد من العمليات النادرة والمعقدة.
والشاب المصاب يعاني عيباً خلقياً يمنعه من التحكم في التغوط، بسبب عدم وجود عضلات في فتحة الشرج تمكنه من السيطرة والتحكم، وظل 16 عاماً عاجزاً عن ممارسة حياته الطبيعية، ومضطراً إلى استخدام الحفاظات بصورة مستمرة، ما جعله ينطوي ويعتزل الحياة برمتها.
وأوضح الدكتور مقداد الحمادي أنه بعد معاينة حالة الشاب، قرر إجراء العملية برغم صعوبتها، وذلك عن طريق التدخل الجراحي الميكروسكوبي ونقل عضلات من ساق المصاب وزراعتها في فتحة الشرج، حيث استغرقت العملية 6 ساعات. وأضاف أنه شرح خطوات وإجراءات العملية للمريض وأهله بشكل مفصل، وكان يتوقع استجابة حركة العضلات بعد زراعتها في فتحة الشرج بنسبة 90%، وجاء نجاح العملية بنسبة 100%.
وأكد والد المريض أنه سعيد جداً لتحسن حالة ابنه، إذ أصبح بإمكانه ممارسة حياته الطبيعية دون خجل والخروج من المنزل والعمل ومقابلة الأصدقاء.
وأضاف المريض أنه كان يبحث عن حل لمشكلته في المواقع الإلكترونية، وقرأ بالمصادفة عن نجاح الطبيب وسمعته الجيدة، وفكر في عرض حالته عليه لعله يحقق أمله بالعودة إلى الحياة الطبيعية، مشيراً إلى أن الطبيب كان متفائلاً بنجاح العملية، وكان دوره كبيراً في إعادة الثقة والتفاؤل إلى المريض تبعاً لما يحيطه من مشاعر العطف والود الاهتمام.
وذكر الجراح المعالج أن حالة المريض مستقرة الآن، وهو في تحسن مستمر، وقد غادر المستشفى بعد أسبوعين من إجراء العملية.

طبيب مواطن يعيد الأمل لشاب عربي

319401_byn_06-04-2015_p20.bmp

البواسير ليست مرضاً مستقلاً؛ بل هي شبكة من الأوعية الموجودة في منطقة حساسة من جسم الإنسان، كما أفاد الدكتور عبدالقادر ويس أخصائي جراحة عامة، في حديث له مع «البيان»، مضيفاً إنها تمثل نقطة التقاء لنهايات الشرايين مع الأوردة، ومهمتها إرجاع الدم إلى الأوعية الكبيرة والوريد الأجوف باتجاه القلب مرة أخرى، ثم إلى الرئتين، ومن ثم يعود محملاً بالأكسجين إلى منطقة البواسير، ونتيجة خلل معين تنشأ مشكلة في هذا الموضع وهي ما تسمى «البواسير».
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/Fayez/1261144.jpg"/>
الدكتور عبدالقادر أوضح أن البواسير المرضية تنقسم إلى قسمين؛ هما البواسير الخارجية والبواسير الداخلية، ويوجد أربعة أنواع من البواسير الداخلية التي تعد الأكثر شيوعاً بين الناس، ولكل منها درجة أعراض معينة وطرق للكشف عنها وعلاجها، وتعتبر الدرجة الأولى من هي الأخف من ناحية الأعراض وسرعة العلاج والشفاء.
الأولى والثانية
الدرجة الأولى من البواسير المرضية الداخلية تنشأ عن توسع في شبكة الأوعية الدموية، وتكون أعراضها عبارة عن عدم ارتياح أثناء التغوط مع الشعور بامتلاء المستقيم والقناة الشرجية، وفقد قطرات من الدم أثناء التغوط، وعادة يتم الكشف عنها سريرياً.
وأضاف الدكتور عبدالقادر ويس أن الدرجة الثانية من البواسير تأتي حين يهمل المريض الأعراض السابقة، فتبدأ مرحلة بروز زوائد لحمية أثناء التغوط، وتختفي بعد انتهاء عملية التغوط، ويتم الكشف عنها سريرياً أيضاً.
الثالثة والرابعة
أما الدرجة الثالثة التي تعتبر أشد من سابقتيها، فتأتي عقب أن يهمل المريض كافة أعراض الدرجتين السابقتين، ويزيد فيها أن بروز اللحمية التي تظهر أثناء التغوط لا تعود من تلقاء نفسها، بل يجب أن يعيدها المريض بيده.
وتضم المرحلة الرابعة من المرض، كافة الأعراض الواردة في الدرجات الثلاث السابقة، إلا أن بروز اللحمية لا يعود أبداً حتى لو حاول المريض إعادتها بنفسه، بالإضافة إلى شعور المريض بالألم في هذه المرحلة بسبب ضغط العضلة العاصرة لفتحة الشرج على هذا البروز.
البواسير الخارجية
عرّف الدكتور عبدالقادر البواسير الخارجية قائلاً إنها عبارة عن شبكة من الأوعية الناتجة عن التقاء الأوعية مع الشرايين تحت جلد الشرج، ويكون العرض الوحيد لها أن يشتكي المريض فجأة من تورم مفاجئ في الشرج مثل حبة الحمص، تنشأ نتيجة تجمع كتلة من الدم تحت الجلد بفعل انفجار الأوعية الدموية الدقيقة.
وبيّن أن البواسير تنشأ نتيجة تجمع الدم بطريقة غير طبيعية وغير معتادة في أوردة منطقة الشرج، ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخلها، وبالتالي لا تتحمل جدران الأوعية الوريدية ذلك الحال، وتبدأ بالتمدد والانتفاخ، الأمر الذي يجعلها مؤلمة، خاصةً عند الجلوس.
أعراض البواسير
تشمل أعراض الإصابة بالبواسير، الشكوى من حكة شرجية، أو ألم، خاصة عند الجلوس، أو خروج دم مع البراز.
وعادةً ما يتمكن الطبيب بسهولة من تشخيص الإصابة بالبواسير من خلال الفحص الإكلينيكي، أو إجراء منظار.
الحمل والولادة
وأشار إلى أن هناك عوامل مسببة تساهم أيضاً في تفاقم المرض، مثل الحمل لدى النساء ونتيجة مراحل الحمل والولادة، بسبب الإجهاد بالضغط على البطن، خلال عملية إخراج البراز، نتيجة الإمساك المتكرر مما يضغط على الوريد فيعيق إعادة الدم إلى القلب فيؤدي إلى انحباس جريان الدم في المنطقة السفلى فتتوسع، وينتج عنها انتفاخات مؤلمة في الأوردة الموجودة في الأجزاء السفلية من المستقيم أو الشرج، كما تنشأ البواسير أيضاً نتيجة البدانة والأعمال المجهدة مثل مهنة العتال، بالإضافة إلى السعال المزمن.
علاج البواسير
وبين الدكتور عبدالقادر ويس أن علاج البواسير يعتمد على درجة الإصابة وتجنب المريض للعوامل المؤهلة لهذا المرض، وقد يتم علاجها ثم تعود مرة أخرى نتيجة استمرار الأسباب وعدم التخلص منها.
وأشار إلى أن علاج المرحلتين الأولى والثانية عبارة عن علاج دوائي محافظ، يساعد على تقوية أنسجة الأوعية الدموية، مع تناول الأغذية الغنية بالألياف والابتعاد عن الأغذية السريعة، وشرب الكثير من السوائل، ويُطلب من المريض عند ذهابه لقضاء حاجته أن يتعلم الانتظار حتى يتم التغوط تلقائياً بدلاً من الضغط، وهذا من شأنه تعليم الدماغ كيفية التغوط التلقائي شيئاً فشيئاً.
كما ينصح المريض بعمل مغاطس ماء دافئة يجلس فيها المريض مرات عدة في اليوم، ويمكن إضافة بعض من ملح الطعام أو مواد مطهرة إلى المغطس.
علاج جراحي
أما علاج الحالتين الثالثة والرابعة فيكون جراحياً دوماً من خلال طرق عدة، منها استئصال البواسير، أو عن طريق الربط بالمطاط، أو التصلب، بالإضافة إلى الاستئصال بالليزر بشرط إجرائها من قبل طبيب متمرس وخبير بتشريح المنطقة لأنها ورغم صغر مساحتها، فهي تعد من المناطق المعقدة تشريحياً.
وينصح المريض بضرورة تغيير نمط الحياة المعتمد على الجلوس طويلاً على كرسي المكتب، أو أثناء قيادة السيارة لمسافات طويلة، إذ إن الجلوس في حد ذاته لا يعتبر مسبباً للبواسير، وإنما عدم الحركة هو المسبب الرئيسي لها، حيث إنه يسبب كسلاً في الأمعاء وبالتالي يحدث الإمساك.
72 ساعة
يعتمد علاج البواسير الخارجية على الوقت الذي يأتي فيه المريض طلباً للعلاج، فإذا راجع المريض الطبيب خلال فترة لا تزيد عن 72 ساعة من ظهور أعراض المرض، يتم علاجه بإجراء جراحة بسيطة من خلال حقن موضعي ونفخ الجلد لاستخراج الدم المتجمع تحته، ويكون الشفاء سريعاً، أما إذا ذهب إلى الطبيب بعد انقضاء المدة المذكورة، فيكون العلاج عن طريق المسكنات والمغاطس المائية الدافئة، التي تهدف إلى تحسين دورة الدم في المنطقة، ومساعدة الجسم على امتصاصها.
مرض
الشق الشرجي نتاج التهابات معوية
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/Fayez/274714_BYN_11-10-2014_p12.jpg"/>
الشق الشرجي أحد الأمراض الشائعة، ويكون على شكل تمزق في جلد الجدار السفلي للمستقيم، ما يسبب ألماً شديداً.
هذا المرض يصيب كافة الأعمار باستثناء الأطفال، إذ إن الشق الشرجي لا يعتبر مرضاً إنما هو عَرَض لأحد الأمراض الالتهابية المعوية مثل مرض «كرون»، فهو عبارة عن داء معوي التهابي يسبب إسهالاً دموياً وآلاماً في البطن، يصاحبها ارتفاع في درجة حرارة الجسم، وفـقـد الوزن والشق نفسه، أو ناسور قرب الشرج.
ومن المعروف طبياً وجود نوعين من الشق الشرجي؛ حاد ومزمن، أما الحاد فيكتشف سريرياً حين يأتي المريض يشكو من ألم حاد في الشرج، يصاحبها نزف بعض قطرات من الدم، ولا يتحمل المريض الألم أثناء الفحص السريري. ويحدث الشق نتيجة جرح في منطقة الشرج بفعل أحد العوامل مثل مرور براز كبير الحجم في القناة الشرجية، ما يؤدي إلى شد وتوسيع الشرج، أو الإمساك وبذل الجهد، أو حالات الإسهال المتكرر.
علاج
مشكلات صحية إضافية عند النساء
تتسبب ظروف الحمل والإنجاب لدى المرأة في التهابات في القناة الشرجية، ما يؤدي إلى حدوث شق في فتحة الشرج عند بعض النساء أثناء عمليات الولادة المتكررة، بالإضافة إلى الفحص الإصبعي للمستقيم، أو إدخال أجسام غريبة.
وعلاج الشق الشرجي لدى المرأة والرجل على حد سواء، يكون في الغالب عن طريق العناية بالحالة في المنزل دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى، ويكون التماثل للشفاء التام في غضون بضعة أيام أو أسابيع حسب الحالة، أما الشق الشرجي الذي لا يتم الشفاء منه خلال ستة أسابيع فيعتبر مزمناً تصاحبه قرحة مع استطالة جلدية تحيط به تدعى «الحلمة الحارسة»، وقد يستدعي الأمر في هذه الحالة الخضوع لعملية جراحية، وهذا المرض يظهر غالباً لدى الرجال والنساء بنسب متماثلة على حد سواء، وقد يكون مصاحباً للبواسير كذلك.
يكون علاج الشق المزمن جراحياً من خلال استئصال الحلمة الحارسة المحيطة به، وعمل ترييح للعضلة العاصرة المتشنجة، ويضطر المريض إلى المكوث في المستشفى ساعات فقط أو ليلة للسيطرة على الألم المصاحب، إلا أنه يتماثل سريعاً للشفاء، ويعود لممارسة حياته الطبيعة، وينصح المريض بعمل التمارين الرياضية خاصة رياضة المشي والإكثار من شرب السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف والجلوس في مغاطس مياه دافئة.
يذكر أن 90% من الشقوق قد تنشأ في أماكن غير طبيعية، أي على الوجه الخلفي لجلد القناة الشرجية، والبقية تكون متعددة الأماكن، وقد يعاود الشق الشرجي التشكيل مرة أخرى في المكان نفسه أو في مكان آخر عقب العلاج أو الجراحة.
صحة
الناسور.. ثغرة هضمية
الناسور هو قناة غير طبيعية تفتح بين تجويف داخلي لعضو في الجسم، وتتخذ طريقها إلى خارج الجسم من خلال فتحة على الجلد، أو تتصل مع تجويف داخلي آخر، مثال على ذلك: قد توصل هذه القناة غير الطبيعية عضواً عميقاً كالمعدة مع السطح الخارجي، أو قد يوصل الناسور بين عضوين مجوفين مثل المثانة والمستــقيم، أو المستقيم والمهبل كما يحدث عند بعض النساء، وهناك من النواسير ما له فتحتان ظاهرتان، وهو ما يعرف بالناسور الكامل، كما أن قناة الناسور أو مجرى الناسور تمتلئ بإفرازات دموية مختلطة مع قيح وصديد، ويصنف الناسور إلى سطحي أو عميق، كما يصنف إلى مفرد أو متشعب.
 
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/Fayez/1261423.jpg"/>
الناسور لا يقل ألماً عن سواه من الأمراض الشبيهة
 
متعب جسدياً
الناسور أو «الناصور» كما يطلق عليه عامة الناس، يعد من المشاكل الصحية المتعبة جسدياً ونفسياً بالنسبة للمريض، إذ زادت الشكوى منه في الآونة الأخيرة، فهو قد ينشأ نتيجة تكوّن خراج ثم تطوره إلى ناسور، بالإضافة إلى إهمال في النظافة الشخصية، وعدم حلق الشعر في منطقة الشرج، ويقسم الناسور إلى أنواع عدة مثل الناسور الشرجي والناسور العصعصي وناسور العجان.
الناسور الشرجي. 
يكون الناسور الشرجي على فتحة ظاهرة أو باطنة؛ قد تتخذ هذه الفتحة شكل حدوة حصان، ويختلف حسب طوله وارتفاعه، فقد يكون صغيراً يفتح من الشرج وقد يكون مرتفعاً أو ناسوراً عالياً يخترق الأنظمة العضلية التي تتحكم في انقباض الشرج والتبرز، ويكتشف هذا النوع من النواسير عند تشكل خراجات متكررة حول الشرج، تشاهد على الألبسة الداخلية أو بشكل حبة مزمنة حول الشرج؛ وقد تنزف أحياناً.
الناسور العصعصي
الناسور العصعصي يسمى كذلك الناسور الشعري، أو كيس الشعر ويتموضع أسفل الظهر، ويطلق عليه أيضاً بيت الشعر لوصف ما في داخل الناسور من شعر كثيف.
تصاحب الناسور آلام شرجية ثابتة قد يرافقها تورم وليس من الضروري أن يكون لها علاقة بعملية التبرز، أما الأعراض الأخرى فهي التهاب جلدي حول الشرج وحكة وإفرازات صديدية مع ألم في المستقيم وانتفاخ، وقد ترافقه درجة حرارة مرتفعة في الحالات المتقدمة.
ويتسبب الناسور عند معظم المرضى بحكة شرجية وإفرازات قيحية، كما يؤدى إلى خروج المواد البرازية أو الغازات أو السوائل الكريهة إلى الجلد دون تحكم من الشرج، فيؤدي إلى الالتهابات الجلدية والهرش وتلوث الملابس الداخلية، وقد تنغلق الفتحة الخارجية له لتتحول إلى خراج مرة أخرى، مسببة ألماً وحرارة.
الأسباب والعلاج
هناك نظريات عدة تشرح سبب حدوث النواسير، ولأنها نظريات فذلك يعني أن السبب الرئيسي غير معروف بالتأكيد، ومن ضمن هذه النظريات النظرية المضمحلة التي تعتبره عيباً خلقياً.
أما علاج الناسور الشرجي فيتم من خلال استئصال القناة التي تربط الفتحة الخارجية للناسور مع القناة الشرجية، أو بتوسيع الفتحة الخارجية لخروج الصديد، أو استئصال الناسور والأنسجة المحيطة به وتركه مفتوحاً ليلتئم، أو فتح الناسور وشقه طولياً حتى يختفي الالتهاب ويشفى، وقد يكون العلاج عن طريق الكي بالليزر في بعض الحالات.
نصائح
تغيير نمط الحياة 
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/Fayez/1261159.jpg"/>
يجب على المريض أو على الإنسان العادي الذي يخشى أن يصاب بالبواسير السعي مبكراً لتغيير نمط الحياة الخاطئ، سواء كان في الجلوس أو قلة الحركة أو في الأكل والشرب، وذلك تجنباً للإصابة بأمراض معوية أو سواها، إذ إن كثيراً من مسببات هذا المرض ترجع إلى أسلوب الحياة الخاطئة لدى الأفراد.
شرب كمية كبيرة من السوائل
من الأمور المهمة والمفيدة جداً في تفادي أمراض كثيرة ومنها البواسير، شرب كمية كبيرة من المياه أو السوائل التي تفيد الجسم دائماً، بما لا يقل عن 3 ونصف لتر يومياً، بسبب طبيعة الأجواء الحارة التي تفرض علينا فقد كمية كبيرة من السوائل عن طريق التبخر
ولتجنب الإصابة بالبواسير المرضية يجب تناول الغذاء الصحي والغني بالألياف تحديداً.
 
الرياضة تفيد الأمعاء 
<img alt="" src="https://media.albayan.ae/images/Fayez/1271291.jpg"/>
هناك علاقة فيزيائية بين حركة الأمعاء داخل جسم الإنسان وحركة الأرجل، فكلما مارس الإنسان رياضة المشي ازدادت حركة الأمعاء وتضاعف نشاطها، وبالتالي أصبحت قدرتها على تفريغ الفضلات عالية جداً، ما يجنب الإنسان الإمساك الذي يسبب ويزيد من تعقيد حالة البواسير.

الحمل والإمساك وقلة الحركة أبرز الأسباب

البواسير خلل التقاء الشرايين والأوردة

target5603443564404656833.jpg

أمسك رئيس الوزراء الهندي ناريندرا  مودي بمقشة للإعلان عن تدشين حملة " تنظيف الهند " اليوم (الخميس) ، فى  خطوة تهدف لتعزيز النظافة  و تحسين الظروف الصحية  في البلاد . 
  
وتم تدشين الحملة في ذكرى مولد بطل الاستقلال مهاتما غاندي . 
  
وتهدف الحملة لانهاء مشاكل نظام الصحة العامة والقمامة ،وجعل الهند دولة  نظيفة خلال الخمسة أعوام المقبلة . 
  
واستخدم مودي المقشة في تنظيف منطقة في فالميكي سادان ، التي يعيش فيها  العاملين فى قطاع الصحة العامة في نيودلهي . 
  
وتعاني الهند من مشاكل خطيرة متعلقة فى نظام الصحة العامة ،كما أنها تتعرض للانتقادات للافتقار للجهود المدنية . 
  
ويشار إلى أن أنهار مثل نهر الجانج  ، الذي يقدسه  الهندوس  ، يعاني من  التلوث الشديد . 
  
وسوف تشمل الحملة بناء  دورات مياه  للتعامل مع مشكلة التغوط في الطريق العام . 
  
ووفقا للتقديرات الحكومية فأن ما يقرب من نصف سكان الهند البالغ عددهم  2ر1 مليار نسمة لا يمتلكون دورات مياه .

رئيس الوزراء الهندي يدشن حملة " تنظيف الهند "

86569

أمسك رئيس الوزراء الهندي ناريندرا  مودي بمقشة للإعلان عن تدشين حملة " تنظيف الهند " اليوم (الخميس) ، فى  خطوة تهدف لتعزيز النظافة  و تحسين الظروف الصحية  في البلاد .

نتائج البحث عن: التغوط