يعتبر الاستيقاظ، تناول الأدوية، وإعداد كوب من القهوة، جزءاً أساسياً من روتين الصباح لدى معظم الناس، غير أن تناول بعض الأدوية مع فنجان القهوة الصباحي قد يؤدي إلى آثار جانبية كارثية ومضاعفات خطيرة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والنزيف.
ونشر موقع DailyMail.com آراء مجموعة من المختصين في الأدوية الشائعة التي يمكن أن تتفاعل مع القهوة والمشروبات الأخرى التي تحتوي على الكافيين.   
قالت الدكتورة جينيفر بورجوا، الصيدلانية وخبيرة الصحة في شركة SingleCare، تأتي مضادات الاكتئاب مصحوبة بقائمة طويلة من الآثار الجانبية، وبعضها قد يجعل من الصعب شرب القهوة في الصباح. "يمكن أن يتفاعل الكافيين مع هذه الأدوية، ما قد يتسبب في ارتفاع خطير في ضغط الدم".   
تمنع الفئات القديمة من مضادات الاكتئاب، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أحادي الأمين أوكسيديز (MAOIs)، الجسم من استقلاب الكافيين بشكل صحيح. في العادة، يتم تصفية الكافيين من خلال الكلى على شكل بول.
ومع ذلك، فإن هذه الأدوية تتقاطع مع هذه العملية، ما يجعل الكافيين يبقى في الجسم لفترة أطول.
مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا إلى ارتفاع معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر.
هل ستقلل من تناول الكافيين؟ 
وقالت الدكتورة هافي نجو هاميلتون، المستشار في BuzzRx والصيدلانية في المركز الطبي لجامعة مينيسوتا، إن الأدوية مثل فلوفوكسامين، وp هينيلزين (نارديل)، وترانيلسيبرومين (بارنات) هي الأسوأ في هذا الصدد.
تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن واحدًا من كل 10 أمريكيين فوق سن 12 عامًا يتناولون مضادات الاكتئاب، وهو ما يصل إلى حوالي 37 مليون شخص.
لا توجد تفاعلات معروفة بين الكافيين ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأحدث مثل زولوفت، ليكسابرو، وبروزاك.  
أدوية البرد والحساسية التي لا تستلزم وصفة طبية 
تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من ثلاثة من كل أربعة بالغين في الولايات المتحدة يستخدمون أدوية البرد والحساسية المتاحة دون وصفة طبية لمعالجة الأعراض.
تحتوي العديد من هذه الأدوية على مادة السودوإيفيدرين المنشطة، والتي تعمل على تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية لتقليل التورم والاحتقان.
ومع ذلك، من خلال القيام بذلك، يحفز السودوإيفيدرين خلايا الدماغ التي تحافظ على سلامتنا.
وقالت الدكتورة نجو هاملتون إن شرب القهوة مع هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويجعلك تشعر بالتوتر والقلق.
ويشير إلى الأدوية المتاحة دون وصفة طبية مثل سودافيد وموسينيكس باعتبارها منتجات شائعة تحتوي على السودوإيفيدرين.
توصي هاملتون بتناول هذه الأدوية قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول فنجان القهوة.
أدوية السكري 
يتناول واحد من كل 10 أمريكيين الأنسولين للتحكم في مرض السكري. ورغم أن الأنسولين لا يتفاعل بشكل مباشر مع الكافيين، إلا أنه قد يتعارض مع قهوتك الصباحية.
وقالت الدكتورة نجو هاملتون: "الأمر أشبه بشرب القهوة، فهي ترفع نسبة السكر في الدم، وخاصة إذا كانت تحتوي على الكريمة والسكر أيضًا". "سوف يرتفع مستوى السكر في الدم لديك، ما يجعل الدواء الذي تتناوله أقل فعالية".
ووفقًا لبحث أجرته الجمعية الأمريكية للسكري فإن شرب أي شيء يحتوي على الكافيين يمكن أن يزيد مستويات الأنسولين والسكر في الدم.
وبالإضافة إلى الأنسولين، تشير الدكتورة نجو هاملتون إلى عقار الميتفورمين الذي يخفض سكر الدم، والذي تناوله أكثر من 20 مليون أمريكي في عام 2021، وهي أحدث البيانات المتاحة.
وتوصي الدكتورة نجو هاملتون بتتبع مستوى السكر في الدم لتحديد ما إذا كان يجب عليك شرب القهوة مع أدويتك.
مضادات حيوية 
يتم وصف المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الالتهابات، وتقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أنه تم كتابة أكثر من 230 مليون وصفة طبية لهذه الأمراض في الولايات المتحدة خلال عام 2022 وحده.
يمكن أن يعمل هذا المضاد الحيوي على تثبيط عملية التمثيل الغذائي للكافيين، ما يؤدي إلى زيادة مستويات الكافيين في الدم.
وأشارت الدكتورة بورجوا على وجه التحديد إلى السيبروفلوكساسين، المعروف أيضًا باسم سيبرو، والذي يستخدم عادةً لعلاج الالتهابات البكتيرية مثل التهابات المسالك البولية والتهابات المثانة والإسهال المعدي والتهابات الجيوب الأنفية.
وعلى غرار أدوية البرد والحساسية، قالت إن "هذا المضاد الحيوي يمكن أن يثبط عملية التمثيل الغذائي للكافيين، ما يؤدي إلى زيادة مستويات الكافيين في الدم".
كما هو الحال مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، فإن تناول هذا الدواء مع القهوة قد يؤدي إلى تسارع ضربات القلب والشعور بالتوتر.
مميعات الدم 
تشير دراسة أجراها التحالف الوطني لتجلط الدم إلى أن ثمانية ملايين أمريكي يتناولون أدوية تسييل الدم، والتي تستخدم لمنع تجلط الدم.
الوارفارين هو الأقدم والأكثر شيوعاً، ويمثل حوالي ربع وصفات أدوية تسييل الدم في الولايات المتحدة - حوالي 2 مليون وصفة - وفقاً لعيادة كليفلاند.
وقالت الدكتورة نجو هاملتون إن الكافيين يمكن أن يمنع تحلل مميعات الدم، ما يترك كمية أكبر من الدواء باقية في الجسم.
ومع ذلك، فإن هذا الأمر خطير بشكل خاص، حيث إن تناول كمية كبيرة من الدواء قد يؤدي إلى نزيف مفرط، حتى من الإصابات البسيطة.
بالنسبة للوارفارين على وجه التحديد، توصي هاملتون بالانتظار "ما لا يقل عن ست إلى ثماني ساعات" قبل تناول بعض القهوة بعد تناول الوارفارين، لأن هذا "يشكل تفاعلاً دوائياً كبيراً للغاية بين الوارفارين والكافيين".
ولكنه أشار إلى أن مميعات الدم الأحدث مثل إليوس لا ينبغي أن تسبب هذه التفاعلات، على الرغم من أن الوارفارين أكثر شيوعا.
أدوية ضغط الدم 
وتشير تقديرات الجمعية الأمريكية لكليات الصيدلة إلى أن 117 مليون وصفة طبية لحاصرات بيتا تم توزيعها على 26 مليون أمريكي.
تهدف هذه الأدوية إلى خفض ضغط الدم ومنع تأثير هرمون الأدرينالين، ما يساعد على تحسين تدفق الدم وخفض معدل ضربات القلب.
قال الدكتور نجو هاميلتون: "تعمل حاصرات بيتا على تقليل معدل ضربات القلب حتى لا يضطر قلبك إلى العمل بقوة، ولكن عندما تشرب القهوة أو أي مشروبات تحتوي على الكافيين، فإن ذلك يزيد من معدل ضربات قلبك ويرفع ضغط دمك في نهاية المطاف. وهذا ليس تفاعلاً مباشراً بين الأدوية، بل إنه أشبه بمقاومة حاصرات بيتا.
وتقترح تناول هذه الأدوية قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول فنجان من القهوة أو أي مشروب يحتوي على الكافيين.
أدوية الغدة الدرقية 
يعد دواء ليفوثيروكسين، والذي تم تصميمه لعلاج قصور الغدة الدرقية، أحد أكثر الأدوية الموصوفة في أمريكا، بإجمالي 23 مليون وصفة طبية سنويًا.
ومع ذلك، حذرت الدكتورة نجو هاملتون من أن تناول هذه الأدوية مع أي نوع من الطعام أو الماء - بما في ذلك القهوة - يمكن أن يقلل من كمية الدواء التي يمتصها الجسم.
وأظهرت إحدى المراجعات التي أجريت عام 2020 أن الكافيين يقلل من معدل الامتصاص بنسبة تصل إلى 50 بالمائة.  
وقال الدكتور ويليام فرانكلين، مؤسس ومدير مركز فيكتوري ميديكال الطبي في تكساس، إن الأشخاص الذين يتناولون الليفوثيروكسين يجب أن يتناولوا الدواء "على معدة فارغة مع الماء والانتظار لمدة 30 إلى 60 دقيقة قبل تناول الكافيين".
أدوية الزهايمر 
ويقدر الخبراء أن واحدا من كل 10 بالغين في الولايات المتحدة فوق سن 65 عاما تم تشخيص إصابتهم بمرض الزهايمر، وهو الشكل الأكثر شيوعا من الخرف.
الأدوية المستخدمة لعلاج أعراض هذا الاضطراب، والتي تسمى مثبطات الكولينستريز، تمنع تحلل الأستيل كولين، وهي مادة كيميائية تساعد في تكوين الذاكرة والتفكير.
ولكن تناول هذه الأدوية مع القهوة يؤدي إلى إحكام حاجز الدم في المخ، ما يجعل من الصعب وصول الدواء إلى المخ. وتقول الدكتورة هاملتون: "في نهاية المطاف، يقلل ذلك من فعاليته".
وأشار إلى أن دواءي دونيبيزيل وريفاستيجمين هما السببان الأكثر احتمالا في حدوث هذا التأثير، مؤكداً أنه يجب يتناول هذه الأدوية قبل ساعتين أو بعد أربع ساعات من تناول القهوة.  
أدوية هشاشة العظام 
هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة أو هشة مع مرور الوقت، ما يتسبب في كسرها حتى مع الضغوط البسيطة مثل السعال.
تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن 10 ملايين أمريكي فوق سن الخمسين يعيشون مع هذه الحالة ويتناولون أدوية مثل الريسندرونات والإيباندرونات لإبطاء عملية تكسير العظام.
ومع ذلك، على غرار أدوية الغدة الدرقية، فإن تناول هذه الأدوية مع القهوة قد يؤدي إلى عدم امتصاص الجسم لها بشكل صحيح، ما يجعلها أقل فعالية.
وكما هو الحال مع أدوية الغدة الدرقية، توصي الدكتورة نجو هاملتون بالانتظار لمدة ساعتين تقريبًا قبل شرب القهوة أو تناول الطعام.
أدوية الربو 
يعتمد العديد من الأمريكيين البالغ عددهم 25 مليونًا والذين يعانون من الربو على موسعات الشعب الهوائية، وهي فئة من الأدوية الموصوفة طبيًا والتي تعمل على استرخاء وتوسيع مجاري الهواء.
ومع ذلك، فإن خلط موسعات الشعب الهوائية مثل الأمينوفيلين والثيوفيلين مع القهوة قد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للدواء مثل التهيج والأرق.
وقال الدكتور نجو هاميلتون: "خاصة إذا كنت جديدًا على الدواء، انتظر وشاهد كيف ستتحسن حالتك مع الدواء أولاً قبل أن تبدأ في شرب القهوة لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية".
إذا كنت لا تزال ترغب في شرب القهوة، فإنه يقترح تناول هذه الأدوية قبل أو بعد أربع ساعات من تناولها.
أدوية علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 
تم تشخيص ما يقرب من واحد من كل 10 أمريكيين تحت سن 17 عامًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتم توزيع حوالي 41 مليون وصفة طبية.
تساعد هذه الأدوية على تنظيم النواقل العصبية مثل الدوبامين والنورادرينالين لتحسين التركيز والانتباه والتحكم في الدوافع.
ومع ذلك، فإن تناول أدوية مثل أديرال وريتالين مع القهوة قد يجعلها أقل فعالية ويؤدي إلى زيادة النشاط المفرط.  
"قال الدكتور بورجوا: "إن أدوية علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والكافيين من المنشطات. وعند الجمع بينهما، يمكن أن يؤدي كل منهما إلى تضخيم تأثيرات الآخر، مما يؤدي إلى الإفراط في التحفيز".
مضادات الذهان 
وفقا لعيادة كليفلاند، يتناول حوالي 4 ملايين أمريكي أحد أشكال الأدوية المضادة للذهان.
تتضمن بعض الأمثلة الأكثر شيوعًا كلوزابين وريسبيريدون وأولانزابين، والتي يتم وصفها عادةً لحالات صحية خطيرة مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب.
تعمل هذه الأدوية على تنظيم الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين للتخفيف من الأعراض مثل الهلوسة.
ومع ذلك، حذرت الدكتورة نجو هاملتون من أن القهوة قد تقلل من كمية الدواء التي يمتصها الجسم. وإذا كان الشخص يعاني من الهوس، فلن تتمكن الأدوية من إخراجه منه. ويوصي بالابتعاد عن القهوة تمامًا إذا كان المريض يعاني من نوبة هوس.

الصحة

Health

حياة

Life

12 نوعاً من الأدوية احذر تناولها مع القهوة

يعتبر الاستيقاظ، تناول الأدوية، وإعداد كوب من القهوة، جزءاً أساسياً من روتين الصباح لدى معظم الناس، غير أن تناول بعض الأدوية مع فنجان القهوة الصباحي قد يؤدي إلى آثار جانبية كارثية ومضاعفات خطيرة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والنزيف.

بعد شركة ميرك التي أعلنت في أوائل أكتوبر عن تطوير دواء علاجي لكوفيد 19 تحت اسم، "مولنوبيرافير"، أعلنت شركة فايزر عن تطوير دواء "باكلوفيد".
العقاران يمنحان لمرضى كوفيد 19 في الأيام الأولى من الإصابة وهما على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم، فيما يتحدث الخبراء عن "نتائج مشجعة جدًا".
يبشر هذا التطور بدخول مرحلة جديدة أكثر فاعلية في محاربة الوباء، لكونها أدوية تركز على الجانب العلاجي فيما تغطي اللقاحات الجانب الوقائي، وبالتالي فالأولى  مكملة للقاحات ولا تنوب عنها وهدفها تجنب تطور خطر للمرض قد ينتهي بدخول المصابين إلى المستشفى أو حتى إلى العناية المركزة.
في هذا الإطار، قال عالم الفيروسات البريطاني ستيفن غريفين في تصريح أدلى به لمركز ساينس ميديا إن "نجاح هذه الأدوية المضادة للفيروسات من المحتمل أن يفتح حقبة جديدة في قدرتنا على منع العواقب الوخيمة للإصابة بفيروس سارس-كوف 2".
كيف تعمل؟
الأدوية المذكورة هي مضادات للفيروسات تحدّ من قدرة الفيروس على التكاثر ومن ثمّ إبطاء المرض.
ووفق بيان كلّ من ميرك وفايزر، فإن معدل حالات الاستشفاء بين المرضى الذين تناولوا "مولنوبيرافير" (شركة ميرك) بلغ 50 بالمائة، ونحو 90 بالمائة لدى من تناولوا "باكسلوفيد" (شركة فايزر).
ويحذر الخبراء من مقارنة معدلات الفعّالية بين الدواءين بشكل مباشر نظرًا لاختلاف بروتوكولات الدراستين، لكن ما بات واضحا هو أن كل دواء يعمل بشكل مختلف.
-دواء فايزر: "باكلوفيد" يحمل عدد PF-07321332، دوره وقف عمل أنزيم 3CL المسؤول عن تكاثر الفيروس. وفي الحالات الخطرة جدا من كوفيد 19، وينصح بتناوله إلى جانب كمية ضئيلة جدا من دواء "ريتونافير" المعالج لمرض نقص المناعة المكتسبة.
والمعطيات المقدمة من شركة فايزر تستند على نتائج التجارب السريرية للمرحلة الثانية والثالثة من الدواء، والتي شارك فيها مصابون بالغون من الفئة المهددة بمسار خطير للمرض.
وقدمت فايزر طلباً للحصول على ترخيص من وكالة الغذاء والدواء الأمريكية. وعلى مستوى السعر، لم توضح فايزر بعد سعر "باكلوفيد"، لكنها وعدت بأنه سيكون "ميسور التكلفة" وسيتفاوت وفقًا للدول ومستوى دخلها.
-دواء ميرك: حصل عقار "مولنوبيرافير" الخميس الماضي بالفعل على ترخيص لاستخدامه من قبل السلطات الصحية في المملكة المتحدة للمرضى الذين يعانون من عامل خطر واحد على الأقل وهذا يشمل التقدم في السن والسمنة ومرض السكري.
في ذات الوقت تقوم السلطات الصحية في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي بمراجعة الدواء بشكل عاجل. بينما وعدت هيئة الأدوية الأوروبية بإصدار رأيها سريعًا من دون تحديد تاريخ لذلك. اسم العقار التسويقي هو Molnupiravir. وأثبتت التجارب أنه عند تناول هذا العقار في الأيام الأولى من الإصابة، فإن خطر تدهور الحالة يقل بشكل كبير. ويُنصح تناوله مباشرة بعد أول فحص إيجابي للإصابة، وعلى أقصى تقدير بعد خمسة أيام من ظهور أولى الأعراض. 
أما سعره، فهو مرتفع وبحدود 700 دولار لكل علاج وفق الطلب الأمريكي للحصول على الدواء.
معلومات شحيحة
ما زال من الصعب تقييم التأثير الدقيق لعلاجات ميرك و فايزر لأن المجموعتين لم تنشرا حتى الآن سوى بيانات صحافية من دون إتاحة تفاصيل تجاربهما السريرية. من هنا يجب أن "نتعامل بحذر" مع هذا النوع من الإعلانات بانتظار الاطلاع على تفاصيل الدراسات، كما أشارت في أيلول/سبتمبر أخصائية الأمراض المعدية الفرنسية كارين لاكومب، مؤكدة أن مثل هذه العلاجات يمكن أن تمثل سوقًا "ضخمة" للمصنعين.
ومع ذلك، تشير بعض العناصر بوضوح إلى أن شركتي ميرك وفايزر لا تقدمان وعودًا فارغة نظرًا لأنهما وبموافقة لجان مراقبة مستقلة أوقفتا تجاربهما في وقت أبكر مما كان متوقعًا أمام النتائج الحاسمة.
عقار ثالث
يذكر أن هناك دواء ثالث وهو فلوفوكسامين، المضاد للاكتئاب وهو متوفر في المجال العام. وقد أظهر بدوره نتائج مشجعة في الوقاية من الأشكال الحادة لكوفيد 19، وفقًا لدراسة نشرها في أكتوبر باحثون برازيليون في دورية لانسيت غلوبال هيلث.
هذا العلاج متوفر بشكل رئيسي كأجسام مضادة مركبة. لكن هذه الأدوية التي تستهدف المرضى الذين يعانون من أشكال حادة تُحقن حاليًا عن طريق الوريد وتحت رقابة طبية.
وهذا يصب في صالح أدية ميرك وفايزر، لكونها أقراص سهلة التناول ويمكن وصفها للمريض الذي سيأخذها، ويمكنه تناولها في بيته دون الحاجة إلى مراقبة طبية مباشرة أثناء عملية التناول.
كما أن هذا العقار لم يسلم من انتقادات الخبراء. فرغم أن الدراسة المتعلقة به متاحة للجميع، إلا أن العديد من الباحثين انتقدوا قيام المؤلفين بتقييم تواتر الاستشفاء إلى جانب فترات الإقامة الطويلة في غرفة الطوارئ، مما أدى إلى جعل تفسير البيانات مسألة معقدة.
ورابعها في الطريق
واليوم، كشف مدير مركز غامالي، المطور للقاح "سبوتنيك V"، ألكسندر غينتسبرغ، أنه يتم العمل على تطوير عقار جديد لعلاج مرضى فيروس كورونا بالأجسام المضادة.
وقال ألكسندر غينتسبرغ لوكالة "سبوتنيك": "سنبدأ التجارب السريرية في يناير من العام المقبل، وآمل أن نجتاز هذه التجارب السريرية في غضون ثلاثة إلى أربعة أشهر".

أدوية جديدة لكورونا.. آخرها روسي

بعد شركة ميرك التي أعلنت في أوائل أكتوبر عن تطوير دواء علاجي لكوفيد 19 تحت اسم، "مولنوبيرافير"، أعلنت شركة فايزر عن تطوير دواء "باكلوفيد".

أعلنت شركتا ميرك وفايزر الأمريكيتان عن نتائج مشجعة جدًا لأدوية تؤخذ عن طريق الفم، في حين أظهر دواء مضاد للاكتئاب أيضًا علامات واعدة، ما قد يفتح صفحة جديدة في مكافحة الوباء.
ما هي هذه العلاجات؟ 
هذه العلاجات التي تؤخذ عن طريق الفم على شكل حبوب أو أقراص سيتم إعطاؤها منذ ظهور الأعراض الأولى لكوفيد-19 من أجل تجنب الأعراض الخطيرة وإدخال المرضى إلى المستشفى.
بعد أشهر من البحث، أعلنت شركتا الأدوية الأمريكيتان نجاحهما: ميرك في أوائل أكتوبر مع دواء مولنوبيرافير وفايزر يوم الجمعة مع باكسلوفيد.
وهذه مضادات فيروسات تعمل عن طريق الحد من قدرة الفيروس على التكاثر ومن ثم إبطاء المرض.
تشير كلتا المجموعتين إلى انخفاض حاد في حالات الاستشفاء بين المرضى الذين تناولوا دواءيهما: بمقدار النصف لمولنوبيرافير وحوالي 90% لباكسلوفيد، على الرغم من ضرورة الحرص على عدم مقارنة معدلات الفعالية هذه بشكل مباشر نظرًا لاختلاف بروتوكولات الدراستين.
في الوقت نفسه، أظهر فلوفوكسامين وهو دواء مضاد للاكتئاب متوفر في المجال العام نتائج مشجعة في الوقاية من الأشكال الحادة لكوفيد-19، وفقًا لدراسة نشرها في أكتوبر باحثون برازيليون في دورية لانسيت غلوبال هيلث.
ما أهمية ذلك؟ 
 إذا ثبتت فعالية هذه الأدوية، فستكون خطوة كبيرة إلى الأمام في مكافحة كوفيد-19. وهي ستضاف إلى اللقاحات ولن تشكل بديلًا عنها لاستكمال الأدوات العلاجية ضد الفيروس.
هذه العلاجات متوفرة بشكل رئيسي كأجسام مضادة مركبة. لكن هذه الأدوية التي تستهدف المرضى الذين يعانون من أشكال حادة تُحقن حاليًا عن طريق الوريد وبالتالي فإن إعطاءها للمرضى ليس سهلًا.
في المقابل، يمكن وصف حبة أو قرص بسرعة للمريض الذي سيأخذها بسهولة في المنزل. وتتطلب علاجات ميرك وفايزر التي تتسبب بآثار جانبية قليلة، أخذ عشر جرعات على مدى خمسة أيام.
قال عالم الفيروسات البريطاني ستيفن غريفين في تصريح أدلى به لمركز ساينس ميديا إن "نجاح هذه الأدوية المضادة للفيروسات من المحتمل أن يفتح حقبة جديدة في قدرتنا على منع العواقب الوخيمة للإصابة بفيروس سارس-كوف2".
 ما هي حدودها؟   
ما زال من الصعب تقييم التأثير الدقيق لعلاجات ميرك فايزر لأن المجموعتين لم تنشرا حتى الآن سوى بيانات صحافية من دون إتاحة تفاصيل تجاربهما السريرية.
ومن هنا يجب أن "نتعامل بحذر" مع هذا النوع من الإعلانات بانتظار الاطلاع على تفاصيل الدراسات، كما أشارت في سبتمبر أخصائية الأمراض المعدية الفرنسية كارين لاكومب، مؤكدة أن مثل هذه العلاجات يمكن أن تمثل سوقًا "ضخمة" للمصنعين.
ومع ذلك، تشير بعض العناصر بوضوح إلى أن شركتي ميرك وفايزر لا تقدمان وعودًا فارغة وذلك نظرًا لأنهما وبموافقة لجان مراقبة مستقلة أوقفتا تجاربهما في وقت أبكر مما كان متوقعًا أمام النتائج الحاسمة.
أما بالنسبة لفلوفوكسامين، فعلى الرغم من أن الدراسة متاحة للجميع، فإنها لم تنجُ من الانتقادات. فقد أبدى العديد من الباحثين أسفهم لأن المؤلفين لم يقوموا فقط بتقييم تواتر الاستشفاء ولكن أيضًا فترات الإقامة الطويلة في غرفة الطوارئ، مما أدى إلى جعل تفسير البيانات مسألة معقدة.
 متى ستتوفر وبأي كلفة؟ 
حصلت ميرك الخميس على موافقة على استخدام مولنوبيرافير من السلطات الصحية في المملكة المتحدة للمرضى الذين يعانون من عامل خطر واحد على الأقل لتطوير شكل خطير من المرض وهذا يشمل التقدم في السن والسمنة ومرض السكري ...
وتقوم السلطات الصحية في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي بمراجعة الدواء بشكل عاجل. ووعدت هيئة الأدوية الأوروبية الخميس بأنها ستصدر رأيها سريعًا من دون تحديد تاريخ لذلك.
وقدمت عدة دول طلبات لشراء الدواء ومنها فرنسا التي طلبت 50 ألف جرعة والولايات المتحدة التي طلبت ما يكفي لعلاج 1,7 مليون مريض مقابل 1,2 مليار دولار.
ويشير الطلب الأمريكي إلى السعر المرتفع لهذا الدواء ويبلغ نحو 700 دولار لكل علاج.
أما بالنسبة لفايزر التي قدمت في الوقت الحالي طلب ترخيص في الولايات المتحدة فلم توضح سعر باكسلوفيد، واعدة بأنه سيكون "ميسور التكلفة" وسيتفاوت وفقًا للدول ومستوى دخلها.

بداية عهد الأقراص لعلاج كوفيد19

أظهرت دراسة نشرت اليوم الخميس أن استخدام عقار فلوفوكسامين المضاد للاكتئاب لعلاج مرضى كوفيد-19 المصابين بأعراض حادة قد يقلل بمعدل الثلث من حاجتهم للاستشفاء لفترات طويلة.
وقال واضعو الدراسة إن هذا البحث يمكن أن يساعد في تعزيز الحماية من أعراض كوفيد الحادة بكلفة منخفضة أو حتى الوفاة في البلدان التي تعاني من نقص اللقاحات.
وعقار فلوفوكسامين يستخدم لعلاج الأمراض النفسية والعقلية مثل الاكتئاب والوسواس القهري، وقد اختير للتجارب بسبب مزاياه المضادة للالتهابات.
فالعديد من المشاكل الناتجة عن كوفيد يتسبب بها التورم جراء التفاعل المفرط للجهاز المناعي ضد الاصابة.
ونشر باحثون من أمريكا الشمالية والجنوبية في مجلة "ذا لانسيب بابليك هالث" نتائج تجارب شارك فيها 1,500 مصاب بكوفيد في البرازيل.
ومن أصل 741 شخصا تلقوا فلوفوكسامين احتاج 79 مصابا أي 10 بالمئة فقط الى البقاء في المستشفى لتلقي العلاج.
وأشار الباحثون الى أن إعطاء فلوفوكسامين أدى الى انخفاض نسبي في حالات الاستشفاء بنسبة 32 بالمائة.
وقال ادوارد ميلز من جامعة ماكماستر وأحد العاملين على التجارب "لا يزال كوفيد-19 يشكل خطرا على الأشخاص في البلدان ذات الموارد المنخفضة أو التي تعاني من محدودية اللقاحات".
أضاف "لذلك فإنه من الأهمية بمكان تحديد علاجات غير مكلفة ومتاحة وفعالة ضد كوفيد-19، وإعادة انتاج عقاقير متوفرة بشكل واسع ولها سجل أمان مفهوم بشكل جيد ايضا أمر ذو أهمية خاصة".
وعلى الرغم من أن الدراسة لم تستهدف بشكل رئيسي مسألة الحد من الوفيات، الا انها توصلت الى أن 12 مصابا من المشاركين في التجارب الذين تلقوا دواء وهميا قد فارقوا الحياة، في حين توفي مصاب واحد من المجموعة التي أعطيت فلوفوكسامين.
وشددت الدراسة على الحاجة الى مزيد من التقييم، لأن عقار فلوفوكسامين ليس مدرجا في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ويمكن أن يسبب الإدمان.

عقار مضاد للاكتئاب يقلّل الحاجة إلى الاستشفاء بين مصابي كورونا

أظهرت دراسة نشرت اليوم الخميس أن استخدام عقار فلوفوكسامين المضاد للاكتئاب لعلاج مرضى كوفيد-19 المصابين بأعراض حادة قد يقلل بمعدل الثلث من حاجتهم للاستشفاء لفترات طويلة.

نتائج البحث عن: فلوفوكسامين

12 نوعاً من الأدوية احذر تناولها مع القهوة

أدوية جديدة لكورونا.. آخرها روسي

بداية عهد الأقراص لعلاج كوفيد19

عقار مضاد للاكتئاب يقلّل الحاجة إلى الاستشفاء بين مصابي كورونا