ما هي النصائح العامة لمريض داء السكري عند البدء بأي نظام رياضي؟
* من التمارين الرياضية المناسبة لمرضى السكري هي تمارين الأيروبيك (الهوائية) مثل المشي الهرولة ركوب الدراجة، السباحة والتمرينات الإيقاعية لأنها تحقق قدراً كبيراً من الفائدة للقلب فهي تجعل قلبك يضخ أكثر وتجعلك تتنفس بعمق مما يحسن من تدفق الدم إلى الأوعية الدموية. ومن أهم الإرشادات التي ينبغي على مريض السكري الالتزام بها:
* ارتداء حذاء مناسب وجيد الإحكام كما يجب ارتداء جوارب قطنية سميكة مما يقلل احتكاك القدم بالحذاء ومن ثم يمنع حدوث تسلخات وإصابات وتشققات بالقدم.
؟ إن كنت مصاباً بمشاكل في الأعصاب والإحساس في القدمين فلا بد من الابتعاد عن الرياضة التي تستوجب إجهاد للقدمين مثل المشي والهرولة، والاستعاضة عنها برياضة السباحة وركوب الدراجة أو أي نوع من الرياضة وأنت جالس.
* يجب أن يبدأ البرنامج الرياضي بشكل تدريجي ثم تزيد من مدة وشدة التمارين حتى تصل إلى المعدل المطلوب والمناسب أي 4 - 5 مرات أسبوعيا على الأقل ولمدة 30 ـ 60 دقيقة في الجلسة الواحدة.
* ممارسة الرياضة بشكل دائم ومستمر ويفضل أن يكون هناك وقت ثابت لممارسة الرياضة.
* الإحماء لمدة 5 ـ 10 دقائق قبل ممارسة الرياضة الفعلية عن طريق تمديد وشد الجسم بحركات سهلة وتدريجية، كما يجب إنهاء الجلسة بتمارين الاسترخاء لمدة (5 ـ 10) دقائق.
*تخصيص وقت للراحة يتراوح ما بين (1 ـ 3) دقائق عند الحاجة إلى ذلك.
* اشرب مياها كثيرة قبل وأثناء التمرين
* عند بدء البرنامج الرياضي يفضل قياس مستوى السكر بالدم قبل وبعد الرياضة (تحت الإشراف الطبي) كما يفضل قياس السكر والأحماض الكيتونية في البول عن طريق شرائط فحص البول أيضا قبل وبعد الرياضة.
* إذا كان مستوى السكر بالدم أكثر من 250مجم/ ملم مع وجود كيتون في البول، أو كان مستوى السكر بالدم أكثر من 300 مجم/ ملم مع عدم وجود كيتون في البول، فإنه يجب تجنّب التمرين الرياضي مؤقتاً حتى يتم تعديل السكر.
* إذا كان مستوى السكر بالدم أقل من 100مجم/ ملم فيجب تناول وجبة خفيفة (أي ما يعادل 20جم من النشويات) قبل ممارسة الرياضة مثل:
* ربع رغيف من الخبز على شكل ساندويتش جبن أو بيض أو تونة أو قطعة من الكرواسون (جبن) أو قطعة بسكويت قمح سادة + (200مل) من الحليب أو اللبن قليل الدسم أو قطعة من الفاكهة متوسطة الحجم + (200مل) من الحليب أو اللبن قليل الدسم أو 3 تمرات + (200مل) من الحليب أو اللبن قليل الدسم أو كأس صغير من العصير الطازج أو العصير الغير محلى (200 مل).
* يجب أن تحمل معك وجبة سريعة في حالة لو تعرضت لهبوط في السكر أثناء الرياضة مثل حلوى أو أقراص السكر.
*تجنب ممارسة الرياضة بعد الأكل مباشرة على الأقل لمدة ساعتين.
* إذا كنت ممن يعالجون بالأنسولين فيفضل حقنه قبل ممارسة الرياضة في عضلة البطن وتجنب حقنه بالأطراف لأنه في هذه الأماكن سيمتص أسرع من اللازم، فمثلا لا تحقن في الفخذ إذا أردت أن تمارس الجري.
* إذا كان مستوى السكر في المستوى المطلوب ولا يوجد أي مضاعفات لداء السكري فيفضل ممارسة الرياضة بشدة قد تصل بدقات القلب إلى 60 ـ 85 % من أقصى معدل لضربات القلب. ويعتمد على المعادلة التالية في حساب أقصى مستوى لضربات القلب:
220 - العمر
مثلاً إذا كان عمرك 40 عاماً يكون الحد الأقصى لضربات قلبك
220-40=180
* ولكي تتحقق الاستفادة عند قيامك بتمرين رياضي فإن نبضك يجب ألا يقل عن 60% ولا يزيد عن 85 % من أقصى مستوى لضربات قلبك أي يجب ألا يقل عن ] 18060)x / (100 و لا يزيد عن] x 180 (58/100)[ = 108-153 / الدقيقة
* إذا أحسست بأي أعراض غير طبيعية أثناء ممارستك الرياضة فلا تتردد في إخبار طبيبك مثل، آلام بالصدر، صعوبة في التنفس، ضعف، دوخة، إغماء، أعراض هبوط السكر من رعشة، تعرق شديد، دوخة، زغللة بالنظر وغيرها.
* بعد الانتهاء من الرياضة تفقد قدمك جيدا.
* من المهم جدا أن تحمل بطاقة موضح فيها تشخيص مرضك والأدوية التي تتناولها ورقم هاتف طبيبك ورقم ملفك الصحي ومكان علاجك الدائم.
* يجب عدم ممارسة التمارين في حالة المرض أو الإصابات الناتجة عن الرياضة.