يصيب سلس البول في الغالب كبار السن. وهو من الأمراض المزعجة التي تجعل المريض والمحيطين به مؤرقين دوماً، كما أنه يؤثر نفسياً على المريض ويضعه في مواقف محرجة تعكر عليه صفو حياته. وهو يصيب كلا الجنسين. وخلال هذا التحقيق لـ «الصحة أولاً» سنسلط الضوء على معاناة الرجال من سلس البول وأسبابه وطرق علاجه.
خجل
«أصبحت أخجل من نفسي نتيجة عدم تحكمي بالتبول» هذا ما قاله مصطفى السعيد وهو في الخمسين من العمر ويعاني من سلس البول. وتابع: هذه المشكلة تصيبني بعد كل عملية تبول، فبعد الانتهاء من التبول وشعوري التام بإفراغ المثانة أخرج من الحمام وإذا بي ألاحظ أن ملابسي قد ابتلت،
وهذا أصبح يصيبني بحرج شديد، وأصبحت أحاول بعد انتهائي من عملية التبول المكوث في الحمام ظنا مني أنني بحاجة للمزيد من الوقت لكن دون فائدة وبمجرد خروجي من الحمام أتعرض لنفس المشكلة، وقد راجعت الأطباء وأخبروني أن هذا أمر يصيب الكثيرين ممن هم بسني خصوصا أنني أعاني من التهاب في البروستاتا وأخبروني أن حالتي ستتحسن مع العلاج.
عدم تحكم
سالم العمري يعاني من سلس البول حدثنا عن معاناته مع هذا المرض قائلا: أنا أتعرض لمشكلات كثيرة نتيجة عدم تحكمي بالتبول، فأنا مصاب بالسكري وأعاني من سلس البول، ونتيجة ذلك لا أستطيع توقع متى سأكون بحاجة إلى الدخول للحمام،
وعلاوة على ذلك بمجرد إحساسي بحاجة للتبول لا أستطيع التحكم بنفسي فأقوم مباشرة بالتخلص من المياه في أي مكان وفي بعض الأحيان لا أشعر بنفسي وإذا بي قد بللت ملابسي، وهذا دفعني إلى ملازمة البيت وعدم مقدرتي على التحرك براحتي، وذلك كي لا أحرج نفسي ومن معي.
قلق
«لقد أصابني سلس البول بالقلق» هكذا بدأ علي حسن كلامه عن إصابته بسلس البول وتابع قائلا: أصبحت دائم التفكير بكيفية تفادي بلل ملابسي وتدارك الأمر بالذهاب إلى الحمام لكن دون فائدة فأنا يوميا أتعرض لذلك فالأمر خارج عن إرادتي وبمجرد شعوري بالحاجة للتبول يتدفق الماء ولا أستطيع السيطرة عليه،
وها أنا أجبر نفسي على الاستيقاظ ليلا عدة مرات خشية من تبليل فراشي وأنا بهذه العمر المتقدمة، مع أن أبنائي وزوجتي يحاولون التخفيف عني وعدم التعليق على ما يحدث معي، إلا أنني أشعر بالضيق من نفسي في كل مرة أتعرض بها لتبليل ملابسي.
الأسباب والعلاج
وعن أسباب وطرق علاج سلس البول عند الرجال حدثنا د. أشرف كامل استشاري المسالك البولية في المركز الطبي الألماني في مدينة دبي الطبية وعضو الجمعية الأميركية لجراحة المسالك البولية قائلا:هناك أسباب عدة تؤدي لإصابة الرجال بسلس البول.
ففي فترة الشباب تعد كثرة ممارسة العادة السرية سبباً لذلك. أما عند كبار السن فقد تكون نتيجة تضخم البروستاتا أو بعد عمليات استئصالها إذا لم تجر بطريقة صحيحة، أو بسبب ضيق قناة مجرى البول الأمامية الناتجة عن التهابات جنسية سابقة مثل السيلان.
ولمعرفة العلاج المناسب يجب التثبت من التشخيص ومعرفة نوع السلس فهناك نوعان للسلس وهما السلس الاضطراري والسلس الإجهادي، ويتم ذلك بأخذ التاريخ المرضي للمصاب والإجابة عن استفسارات محددة من قبل المريض لطبيبه،
وبعد إجراء الكشف السريري وبعض الفحوصات الطبية والتي تشمل تحليل البول لاستبعاد الالتهابات وفحص ديناميكية التبول وإجراء إشعاعات تلفزيونية داخلية مجسمة وأشعة صاعدة للصبغة على قناة مجرى البول، وبعدها يتم تحديد الخط الأمثل للعلاج الذي يمكن أن يكون بالأدوية والحبوب والعقاقير الطبية أو بالحقن الموضعي عند صمام التحكم بالبول،
واستخدام بعض الأجهزة التي تصدر ذبذبات لتستحث وتقوي عضلات الحوض السفلي ومنها عضلة التحكم في التبول، أو الجراحات الدقيقة مثل زراعة صمام صناعي أو استخدام بعض العضلات لتخليق صمام لمخرج البول. وننصح الرجال بضرورة مراجعة الطبيب المختص لإجراء الكشف الطبي والفحوصات اللازمة للبدء في العلاج بأسرع ما يمكن حيث ان التأخر بطلب العلاج يزيد الحالة تعقيدا ويقلل احتمالات الشفاء التام.
كرم أحمد