للرد على استفساراتكم الطبية يرجى التواصل والاستشارة على العنوان التالي:bassam@albayan.ae
النوبة القلبية: ما الذي يمكنني فعله لتلافي الأزمة القلبية أو السكتة؟ تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن أكثر من 17 مليون شخص قضوا نحبهم في عام 2005 جراء التعرّض لأحد الأمراض القلبية الوعائية، مثل الأزمة القلبية أو السكتة. وحدثت أكثر من %80 من تلك الوفيات، على عكس المعتقدات الشائعة، في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل وطالت الرجال والنساء سواء بسواء. غير أنّ الأمر الذي يبعث على التفاؤل هو إمكانية توقّي %80 من الأزمات القلبية والسكتات التي تحدث في سن مبكّرة. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق اتّباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام والامتناع عن التدخين. وتلك التدابير الثلاثة لن تسهم في الحد بشكل كبير من خطر الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة فحسب، وإنما ستساعد أيضاً على الوقاية من السكري من النمط الثاني والاضطرابات التنفسية المزمنة وبعض أنواع السرطان.
اتباع نظام غذائي صحي: النظام الغذائي المتوازن ضروري لصحة القلب والجهاز الوعائي، وهو يشمل الإكثار من الخضروات والفواكه والحبوب غير منزوعة النخالة، واللحوم الخالية من الدهون، والأسماك والبقول، والإقلال من تناول الملح والسكر. ممارسة النشاط البدني بانتظام: تساعد ممارسة النشاط البدني بانتظام ولمدة لا تقلّ عن ثلاثين دقيقة على صون الجهاز القلبي الوعائي؛ أمّا ممارسة ذلك النشاط في معظم أيام الأسبوع ولمدة لا تقلّ عن 60 دقيقة فهو يسهم في الحفاظ على وزن صحي.الامتناع عن تعاطي التبغ: يخلّف التبغ أضراراً صحية جسيمة، سواء كان في شكل سجائر أو سيجار أو تبغ معد للغلايين أو للمضغ. ويشكّل التدخين اللاإرادي خطراً على الصحة أيضاً. وما يبعث على التفاؤل هو أنّ خطر الإصابة بالأزمة القلبية والسكتة يتقلّص فور إقلاع الشخص عن تعاطي منتجات التبغ، ويمكن أن يتقلّص بنسبة قد تصل إلى النصف بعد مضي عام على الإقلاع.
ولضمان النجاح في تقليص المخاطر المحتملة يحتاج الناس إلى بيئات تدعمهم فيما يتعلق بتنفيذ التدابير المذكورة، مثل توفير أنواع الأغذية الصحية على نحو يمكّنهم من الحصول عليها بسهولة وبأسعار معقولة، وتوفير ممرّات خاصة بالمشاة وراكبي الدراجات، وتهيئة أماكن خالية من دخان التبغ. وينطبق ذلك بشكل خاص على الأطفال والفقراء الذين غالباً ما يتعذّر عليهم اختيار البيئات التي يعيشون فيها واختيار نظامهم الغذائي وتعرّضهم لدخان التبغ على الرغم منهم. وهناك دور أساسي ينبغي للحكومات والمجتمع المدني والقطاع الخاص تأديته في مجال تهيئة بيئات داعمة لجميع الناس في هذا المجال.
نوبة الربو
ما هي العوامل التي تسبّب نوبة الربو؟
الربو اضطراب تنفسي مزمن يتسم بنوبات اختناق وأزيز متكرّرة. وهناك، من بين مسبّبات الربو، ما هو مشترك بين جميع المصابين بالمرض وما هو خاص بفئة معيّنة. وعلى الرغم من عدم الإلمام كلياً بالأسباب الأساسية الكامنة وراء الإصابة بالربو، فإنّ أهمّ عوامل الأخطار المؤدية إلى حدوث المرض هو استنشاق أحد مسبّباته. ومن بين تلك المسبّبات ما يلي:
- المستأرجات الداخلية (مثل سوس الغبار الذي ينتشر في الفراش والزرابي والأثاث المزوّد بالأقمشة والأماكن الملوّثة ووبر الحيوانات الأليفة).
- المستأرجات الخارجية (مثل الطلع والعفن).
- دخان التبغ.
- المهيّجات الكيميائية في مكان العمل.
ومن العوامل الأخرى التي يمكنها إحداث الربو الهواء البارد والانفعال الشديد مثل الغضب أو الخوف، والنشاط البدني. وحتى بعض الأدوية كفيلة بإحداث الربو، مثل الأسبرين وغيرها من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، ومحصرات المستقبلات بيتا (التي تُستخدم لعلاج فرط ضغط الدم وأمراض القلب والشقيقة).
وتم أيضاً إيجاد علاقة بين التوسّع العمراني وزيادة نسبة الإصابة بالربو، غير أنّ الغموض لا يزال يكتنف الطبيعة الحقيقية لتلك العلاقة.
وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنّ 300 مليون نسمة يعانون من الربو على الصعيد العالمي وأنّ 255 000 شخص قضوا نحبهم جرّاء هذا المرض في عام 2005. وعلى الرغم من تعذّر الشفاء من الربو، فإنّ التدبير العلاجي المناسب كفيل بالسيطرة على الاضطراب وتمكين الناس من العيش حياة جيّدة. وعلاوة على ذلك، فإنّ بإمكان بعض الأطفال الذين يعانون أشكالاً خفيفة من الربو التخلّص من أعراضه مع التقدّم في السنّ.
تجميل الأنف
أنا فتاة في الـ 19 من العمر أجريت عملية في الأنف ولم أحصل على نتائج مرضية فما الحل؟
س.ل ـ دبي
- يجب عن هذا السؤال د. بلانكو اختصاصي جراحة التجميل ـ المركز الطبي الدولي ـ دبي
علميات تجميل الأنف هي من أدق العمليات الجراحية وتحتاج إلى خبرة طويلة في هذا المجال. فالأنف يقع في منتصف الوجه وهو الذي يعطي جمال الوجه.
إجراء العملية لتجميل الأنف يكون عادة نجاحها %90 من أول مرة ولكن كلما أجري للأنف عمليات تجميل متكررة، كلما قلت نسبة النجاح ففي المرة الثانية يكون عادة نسبة النجاح 60 ـ %70 وهكذا الأنف مؤلف من عدة مكونات، فهناك العظم الذي يعطي شكل وحجم الأنف،
ثم هناك الغضاريف الوسطية والجانبية وخصوصاً غضاريف فتحات الأنف وكذلك هناك طبقة دهون تحت الجلد يمكن أن تسبب كبر حجم الأنف وتغير شكله، لذلك فإن جراحات تجميل الأنف من الجراحات التي يمكن لجراح التجميل أن يظهر براعته ومهارته من خلالها ويجدر الذكر أن هناك حالات من تشوهات الأنف أو حالات أجريت لها عمليات ولم تنجح،
فيمكن معالجة هذه الحالات بالإبر ويمكن حقن الإبر فقط وتجرى هذه تحت التخدير الموضعي في العيادات ويحصل المريض على نتائج جيدة من دون تدخل جراحي.
التهاب الكبد البائي
كيف يصاب المرء بالتهاب الكبد البائي؟ وكيف أحمي نفسي؟
تأتي الإصابة بالتهاب الكبد البائي من فيروس التهاب الكبد البائي. فالفيروس يتدخل في وظائف الكبد وينشط الجهاز المناعي الذي يُحدث ردة فعل معينة للتغلب على الفيروس. ونتيجة للتلف المرضي يلتهب الكبد. ولا تستطيع نسبة مئوية صغيرة ممن تطالهم العدوى التخلص من الفيروس وعليه فإنهم يصابون بالالتهاب المزمن - وهؤلاء يتعرضون بنسبة عالية لمخاطر الموت بسبب تشمع وسرطان الكبد.
وينتقل فيروس التهاب الكبد البائي بالتماس مع دم أو سوائل الجسم لشخص مريض - وهي الطريقة نفسها التي ينتقل بها فيروس العوز المناعي البشري. ومع هذا، فإن قدرة فيروس التهاب الكبد البائي على إحداث العدوى تفوق قدرة فيروس العوز المناعي البشري بنسب تتراوح بين 50 و100 مرة.
والطرق الرئيسية للإصابة بفيروس التهاب الكبد البائي هي كالتالي:
- من الفترة المحيطة بالولادة (من الأم إلى الوليد وقت الولادة)
- الانتقال من طفل إلى طفل
- الحقن ونقل الدم بطرق غير مأمونة
- الاتصال الجنسي.
أما على الصعيد العالمي، فإن معظم العدوى تحدث من الأم إلى طفلها، ومن طفل إلى طفل (وخاصة ضمن الأسرة الواحدة)، ومن إعادة استعمال الإبر والمحاقن غير المعقمة. وفي كثير من البلدان النامية يتعرض جلّ الأطفال لعدوى الفيروس.
وبوسعك أن تحمي نفسك من التهاب الكبد البائي بأن تبادر إلى التطعيم. فللقاح التهاب الكبد البائي سجل حافل بالمأمونية والنجاعة، ومنذ عام 1982 استخدم أكثر من مليار جرعة من اللقاح على الصعيد العالمي. واللقاح ناجع بنسبة 95؟ في منع تطور العدوى المزمنة. وتدوم هذه الحماية لمدة 15 عاماً على الأقل، ولا توصي منظمة الصحة العالمية بجرعات تنشيطية اعتباراً من الآن.
الوردي
أعاني من احمرار شديد في البشرة، وشخصه الطبيب أنه الوردي، فما هو الوردي ، وما هي كيفية علاجه؟
م . ع ـ أبوظبي
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور علي التكمجي اختصاصي أمراض جلدية :
الوردي هو عبارة عن احمرار البشرة يظهر أولاً وينتج عنه حبوب تشبه حب الشباب يخرج منها صديد، وأسبابه غير معروفة لغاية الآن، ويجب تجنب كل مصادر الحرارة والضوء مثل الشمس، وهج النار، وعدم استخدام أي علاج موضعي يحتوي على الكورتيزون، أما بالنسبة للعلاج فهو استخدام المضادات الحيوية، والمحافظة على نظافة البشرة، واكتشف مؤخراً أن الدواء الذي يستخدم في علاج الديدان يساعد على التخلص من الاحمرار