للرد على استفساراتكم الطبية يرجى التواصل والاستشارة على العنوان التالي:bassam@albayan.ae
المشي عند الأطفال
ابنتي تبلغ من العمر سنة وشهرين، ولغاية الآن لا تستطيع المشي، هل هذا التأخر طبيعي أم يجب أن أصطحبها للطبيب؟ أم وعد ـ دبي
يجيب عن هذا السؤال الدكتور عصام مارديني اختصاصي جراحة عصام: يمشي الأطفال بين عمر سنة إلى سنة ونصف، وهذا التأخر طبيعي، لكن يستحسن مراجعة طبيب اختصاصي أعصاب، أو عظام للكشف عنها والتأكد من سلامتها، وفي حال اكتشف الطبيب شيئاً تبدأ الطفلة العلاج مبكراً وهذا أفضل، لأنه كلما بدأنا بسرعة تكون نسبة العلاج كبيرة، ومدته قليلة.
تكيس المبيض
أنا فتاة في العشرينات من عمري أعاني زيادة في الوزن وظهور الشعر في الوجه، عند مراجعة الطبيب وبعد إجراء الفحص تبين إصابتي بتكيس المبيض، فما هو هذا المرض وكيف يعالج؟ س.م ـ العين
تجيب عن هذا السؤال الدكتورة نوال العباسي اختصاصية أمراض النساء والولادة في مجمع سماء الطبي في دبي:
يعتبر تكيس المبايض من أكثر أسباب اضطراب الهرمونات لدى النساء في عمر الخصوبة (نحو 12 - ) من حالات اضطراب الهرمونات).
معظم أسباب تكيس المبيض غير معروفة.
أهم الاضطرابات الهرمونية هي:
ارتفاع نسبة هرمون الغدة النخامية
ارتفاع نسبة الهرمون الذكري
ارتفاع نسبة هرمون الأنسولين أو زيادة مقاومة الجسم له.
إن اضطراب الهرمونات أعلاه قد يتسبب في الأعراض التي تنتج عن تكيس المبيض ومنها:
اضطراب الدورة الشهرية
العقم
نمو الشعر في أماكن غير مرغوب فيها مثل الذقن والصدر
ظهور حبوب في الوجه ... إلخ
أما تشخيص حالات تكيس المبيض فيتم عن طريق: إجراء فحص الأيكو (السونار) للمبيض حيث يتبين في حالة تكيس المبيض وجود أكياس كثيرة متمركزة تحت الجدار الخارجي للمبيض وتكون أحجامها بين (2 ـ 9 ملم). أو يكون حجم المبيض أكثر من (10 سم).
فحص الهرمونات التي ورد ذكرها أعلاه
أما العلاج فيكون بمعالجة أعراض المرض فقط
أي انه في حالة وجود اضطراب في الدورة الشهرية تتم المعالجة باستخدام النوع المناسب من حبوب منع الحمل أو عقار (البروجيسترون) ويستمر العلاج لحين انتظام الدورة الشهرية وإجراء فحص الإيكو لقياس سمك بطانة الرحم حيث إن تثخن بطانة الرحم له دلالة سيئة. أما إذا كانت بطانة الرحم رقيقة فهي علامة جيدة.
وفي حالة وجود زيادة في الوزن فيجب تشجيع المريضة لإنقاص وزنها باتباع الحمية الغذائية إضافة إلى إجراء التمارين الرياضية حيث تقليل الوزن له دور كبير في تعديل نسبة الهرمونات في الجسم وبالتالي تنظيم الدورة الشهرية.
في حالة ازدياد نسبة الأنسولين في الجسم يتم استعمال العقاقير المناسبة لإنقاصه. أما في حالة وجود العقم فيتم اتباع الإجراءات المناسبة لذلك.
الحمل وحب الشباب
أبلغ من العمر 23 سنة، وأعاني من مشكلة حب الشباب، واستخدم أدوية وصفها لي طبيب قبل الحمل، وأنا الآن حامل في الشهور الأولى هل أستطيع متابعة العلاج؟ ي. س ـ أبوظبي
تجيب عن هذا السؤال الدكتورة ميامي جادالله اختصاصية أمراض نسائية في مستشفى داون تاون:
ان العلاج الموضعي تستطيع متابعته دون أي مشكلات، لكن الدواء يجب ايقافه حتى يتم الوضع، وعقب ذلك تستطيع متابعة العلاج بعد استشارة الطبيب.
زيادة الطول
يبلغ من العمر 28 عاماً يعمل محاسبا بإحدى الشركات، ويستفسر إذا ما كانت توجد تمارين رياضية أو أدوية تساعد على زيادة الطول؟ أ.م ـ دبي
يجيب عن هذا السؤال الدكتور محمد العاني اختصاصي جراحة عامة مركز سما الطبي:
في هذا العمر يثبت الطول، لكن يمكن زيادته أنشاً أو انشين عن طريق ممارسة بعض التمارين التي تساعد على شد عضلات العمود الفقري، وتقلل من تقلصاته، لأن هذه العضلات بطبيعتها مقوصة من جهة الظهر للخارج ومن جهة البطن للداخل، لذا يمكن ممارسة تمارين معينة لمدة زمنية طويلة بحيث تجعلها مستقيمة وتزيد من الطول، لكن نتائج هذه التمارين ليست مضمونة كل مرة، ولها بعض الآثار الجانبية.
ألم في المرارة
اعاني آلاماً في المرارة منذ أسابيع عدة وقد أخبرني الطبيب بأن العلاج يقتضي استئصالها، فهل يمكن إجراء العملية بالمنظار؟ جميل ـ س ـ الشارقة
يجيب عن هذا السؤال الدكتور كابي الوز اختصاصي الجراحة العامة في مركز الأطباء الاستشاريين في مدينة دبي الطبية
- يمتاز المنظار بشكل عام بجروحه الصغيرة التي لا تتجاوز المليمترات وبالنسبة لعملية استئصال المرارة بالمنظار أهم ما يميزها جروح صغيرة بالبطن تتراوح بين 5 ملم ـ 10 ملم، كما ان العملية تستغرق نحو 20 دقيقة،
ويتم اعطاء المريض مخدراً موضعياً في الجروح بعد العملية لكي لا يشعر بأي ألم ويتم خياطة الجرح بطريقة تجميلية بحيث لا يترك أثراً، ومن ميزات استخدام المنظار بإستئصال المرارة أيضاً هو الجروح الصغيرة التي تقلل احتمالات حدوث التهاب الجرح أو فتق به كما يحدث في الجراحة التقليدية،
إضافة الى انها طريقة مفيدة جداً لكبار السن والمرضى الذين يعانون من السمنة، ويمكن للمريض ان يتحرك ويتنفس دون ألم، مباشرة بعد العملية الأمر الذي يجنب حدوث التهابات بالصدر أو جلطات بالساقين بعد العملية، كما يسمح للمريض بالأكل بعد العملية ببضعة ساعات، ويمكن عودة المريض للبيت في نفس يوم العملية، ويمكن عودته للعمل خلال بضعة أيام.
التقشير الكريستالي
أنا فتاة أبلغ من العمر 23 عاماً، أعاني من سواد بين الفخذين، رغم استخدامي الكثير من أنواع الكريمات، فما الحل؟، وأريد عمل تقشير كريستالي للبشرة هل له أعراض جانبية؟ م.ح ـ دبي
تجيب عن هذا السؤال الدكتورة أمينة حسين اختصاصية أمراض جلدية:
يمكن استخدام بودرة الأطفال يومياً للتخفيف من السواد، بحيث توضع على الأماكن الجافة، أما بالنسبة للتقشير فهو عبارة عن أسلوب جديد لصنفرة البشرة وإزالة الجلد الخارجي بواسطة رش الكريستال الدقيق تحت الضغط، ومن فوائده إزالة الندوب السطحية، وتصبغات الجلد، وإعطاء نعومة ونقاء للبشرة، ومدة عمل التقشير من 15 - 30 دقيقة