يلقي مساعد مدير تحرير في مؤسسة صحافية مرموقة باللوم على الأكزيما لأنها كانت السبب في انفصاله عن زوجته. وقال هذا المساعد إن «حالة مثل هذه تسيطر على كل شيء في حياتك وتواكبك من الصحو حتى النوم حتى انها تصبح هاجساً يومياً. كنت أشعر بحكة شديدة وبالتهاب مكان الإصابة. وتجعلك الحكة والأرق مزعوجاً جداً ومن الصعب أن تتعايش مع هذا المرض.
تفاعل غامض
بين كل 12 شخصاً هناك واحد مصاب يعاني يومياً من حالة إصابة جلدية متعاظمة مثل الأكزيما. وخلال السنوات الثلاثين الماضية تضاعفت الإصابة بهذا المرض الجلدي ثلاثة أضعاف. وضاعفت زيادة الإصابة من الأعباء الملقاة على الأطباء والعلماء الذين يجدون أن لغز هذا المرض يتفاقم يومياً بعد آخر.
ويعني ذلك أن لدى المريض قابلية للإصابة ومن ثم فإن تفاعلات الحساسية يبدو أنها تلعب دوراً في ذلك. ويمكن أن يسبب العرق والغبار والحرارة وعثة الغبار ومواد التنظيف والمواد التي تصنع منها الألبسة، مثل الأكريليك، الإصابة.
وكلمة أكزيما مشتقة من الاغريقية وتعني يغلي. وتظهر الإصابة عندما يعجز الجلد عن الاحتفاظ بالحاجز الواقي ويتفاعل بحساسية عالية. كما أن العوامل البيئية مثل الكيماويات والتلوث إضافة إلى استخدام مواد بهدف التعقيم حتى يعيش الإنسان حياة غالية من الجراثيم، كلها له الأثر في زيادة عدد الإصابات. ومهما تكن المسببات فإن النتيجة يمكن أن تكون اختلاطات مؤلمة، ودائماً تكون النتائج مفزعة.
وتشير أحدث الأبحاث إلى الآثار طويلة الأمد فتكتشف أن واحداً من بين كل خمسة أشخاص يقول إن الأكزيما أضعفت قدرته على تكوين علاقات وطيدة. وفي دراسة أخرى قال أكثر من نصف المصابين إنهم يستعدون في الغالب لدفع معظم رواتبهم من أجل العلاج.
لكن لم يتمكن الطب من إيجاد علاج ناجع لهذا المرض. ويصعب توقع متى تنتشر الأكزيما أو تبدأ الإصابة بها. وقد تمر فترات لا تظهر أي ظواهر للإصابة ويتبع ذلك ظهور بقع على شكل التهابات تتقشر وتهيج الجلد وتستمر الإصابة بضعة أشهر. ومع مرور الوقت يتغير شكل الجلد من طري دامع إلى متقشر وإلى جاف، وكثيف وصلب. وتجعل الأكزيما الحياة مرهقة جداً.
فالحكة هي شكل من أشكال العذاب وتسبب الألم والاكتئاب ولا تحول بين الزوجة والزوج دون القيام بعلاقتهما العاطفية لكن المصاب بالأكزيما يشعر دائماً بالحرج وبسبب ذلك يتجنب المصاب لعب الرياضة أو من السباحة، لأن ملاحة الماء تصبح مؤلمة كما تسبب صعوبات في العلاقة بين الزوجين.
فكيف يمكن أن تهجع إلى سريرك وتمارس حقك الطبيعي وأنت تحك جلدك باستمرار وعلى الرغم من فداحة الإصابة، فإن الاهتمام بعلاجها لا يلقى الكثير من الجهد حيث يحصل طلبة الطب على فترة تدريبية لعلاج الأكزيما لا تتجاوز الساعات الست، وعلى الرغم من أن الإصابة بالأكزيما تشكل 15% من مجموع الحالات المرضية الأخرى.
إرشادات
للتخلص من الحكة جربي استخدام مواد غير كيماوية في الغسيل أو اغسلي غسيلك مرات مضاعفة لإزالة ما علق من صابون وارتدي ألبسة مصنوعة من النسيج القطني الصافي وتجنبي الأصواف وبعض الأنسجة الاصطناعية والخشنة. ولكن إذا جربت كل هذه العلاجات دون أية فائدة، عندئذ تستدعي الحاجة لمراجعة الطبيب المتخصص لأن الأكزيما تأتي في أشكال متعددة.
أكزيما فرط الحساسية
أكثر أنواع الأكزيما انتشاراً وغالباً ما تكون منتشرة بين أفراد الأسرة الواحدة أو شائعة بين معظم أفرادها. وغالباً ما ترتبط بالربو وحمى القش. ويبدو الجلد جافاً ويتشقق مما يؤدي إلى العدوى المرضية وإلى نضح مكان الإصابة الرطب.
- العلاج: ايموليانتس
كريم يبني حاجزاً يدهن على البشرة يمنع البشرة من فقد رطوبتها ويشمل العلاج استخدام E45 و«الفازلين ديرماكير لوشن». ويستخدم الكثيرون من المرضى أيضاً مواد بديلة عن الصابون مثل اكويوس كريم.
ومن أكثر الحالات حدة قد يوافق الطبيب المتخصص على وصف علاجات أكثر قوة وتشمل العلاج المواد التالية:
ـ السيتروئيدات القشرية: يصف الطبيب أنواعاً ذات قوة متفاوتة وفقاً لحدة الحالة.
ـ السيترويدات الفموية: توصف فقط في الحالات الحادة فقط.
ـ مؤثرات مناعية سطحية: أدوية جديدة أنتجت رداً على الأعراض الجانبية لاستخدام الكريمات. وتشمل هذه الأدوية التكروليموس يستخدم على شكل كريمات لعلاج الحالات المتوسطة والحادة. وفي بعض الحالات يتم استخدام العلاج بالضوء فوق البنفسجي للمساعدة على تنظيف البشرة.
التهابات
تحدث الإصابة نتيجة ملامسة البشرة للمنظفات والكيماويات. وأكثر الناس تعرضاً للإصابة عمال المطابع والبلاطون.
- العلاج: كريمات لدهن البشرة
تعني قواعد الصحة والسلامة أن الإصابة لم تعد تشكل عائقاً أو مشكلة. ويفضل استخدام القفازات الواقية وكريمات العزل، أو مطهرات للبشرة إذا كانت ردود الفعل شديدة.
أكزيما التماس
يحدث هذا النوع من الأكزيما عندما يبدي جهاز المناعة رد فعل على مادة تلمسها بشرتك. وعادة ما تكون المادة قيد الاستخدام بصورة متكررة وموضعية مثل الإفراط وقفل الحزام والأزرار أو الجينز وكلها تحتوي على مواد مهيجة للبشرة فضلاً عن العطورات والمطاط.
- العلاج: الغسل المنتظم
مثل كل أشكال الأكزيما فإنه من الممكن إزالة الإصابة بالغسل المنتظم. ومن السهل جداً تحديد المواد المعدنية التي تؤدي إلى تهيج الإصابة مثل الأقراط.
الأكزيما الدهنية للبالغين
تظهر هذه الأكزيما على ظاهر الجلد على شكل قشرة خفيفة ويمكن أن تنتشر لتغطي الوجه والأذنين والصدر. وتصبح البشرة خلال الإصابة حمراء وملتهبة وتبدأ بالتقشر وسبب الإصابة خميرة تنمو على البشرة.
- العلاج: شامبو مضاد للفطريات
الغسل المنظم بالشامبو المضاد للفطريات مثل النيزورال A-D، ويمكن لطبيبتك أن تصف لك هذا الغسول المضاد للفطريات إذا لم تفدك العلاجات العادية.
أمل المستقبل
عانى جون من الأكزيما منذ طفولته وما أن كانت تختفي حتى تظهر من جديد. ونقل مرات عديدة إلى المستشفى ولكن كل ذلك دون نتيجة وفي إحدى العطلات سافر مع والديه إلى جزر البربادوس واقترح أحد الأشخاص نبتة «الالوي فيرار».
«ومنذ استخدامي العلاج اختفت الأكزيما» ويشعر جون اليوم بسعادة نسبية وبدا أن استخدام جرعة محدودة من المضادات الحيوية مفيدة أيضاً واستأنف رياضة الجري التي كان يعشقها. ويعتقد خبراء أن الصورة ليست قاتمة تماماً لأن نحو 60% من مرضى الأكزيما يتعافون فيما تتوفر الآن علاجات جيدة وأصبح من الممكن التغلب على الحكة