للرد على استفساراتكم الطبية يرجى التواصل والاستشارة على العنوان التالي:bassam@albayan.ae ....
السيلان
ما المقصود بمرض السيلان؟ وماهي أعراضه، وكيف ينتقل، وهل من سبل للوقاية منه؟ جمال ـ د. رأس الخيمة
يجيب عن هذا السؤال الدكتور أشرف كامل اختصاصي المسالك البولية والتناسلية في المركز الطبي الألماني في مدينة دبي الطبية:
هو مرض معدي يصيب الغشاء المخاطي للجهاز البولي التناسلي في الذكر والأنثى ـ فترة الحضانة من 2 ـ 5 أيام وهي الفترة من تاريخ الاصابة عن طريق الالتقاء الجنسي وتاريخ ظهور الأعراض.
أما طريقة العدوى فهي تتم وفقاً لما يلي:
1 ـ في الكبار والبالغين عن طريق الالتقاء الجنسي وخصوصاً في الشواذ واللقاءات الجنسية غير الشرعية ولذلك فإن العفة والطهارة أهم شئ للوقاية من هذا المرض اللعين.
2 ـ في الأطفال تتمثل العدوى من الأبوين أو عن طريق الأطفال في المدارس أو عن طريق الاعتداء الجنسي على الأطفال.
3 ـ في حديثي الولادة تنتقل الإصابة من الأم لعين الطفل أثناء الولادة.
- تتظاهر الأعراض في الرجال كما يلي:
1 ـ افرازات وتكون سميكة كالكريمة او تكون افرازات صفراء مخضرة وتكون هذه الافرازات من القضيب.
2 ـ حدوث حرقان أثناء البول.
3 ـ وجود صديد بالبول.
4 ـ قد تحدث كثرة التبول أو زيادة عدد مرات التبول.
5 ـ قد يحدث نزول دم بالبول.
- ومن مضاعفات مرض السيلان في الرجال:
1 ـ التهاب الغدد المبطنة لقناة البول.
2 ـ التهاب مزمن بقناة مجرى البول ويؤدي الى ضيق هذه القناة ويؤدي الى ضعف دفع البول او تنقيط البول.
3 ـ التهاب قناة مجرى البول الخلقية.
4 ـ التهاب البروستاتا.
5 ـ التهاب غدة كوبر.
6 ـ التهاب الحويصلة المنوية والذي يمتد الى الحبل المنوي والبربخ والخصيتين محدثاً التهاباً بها يؤدي الى العقم.
7 ـ حدوث العقم.
8 ـ التهاب المثانة.
9 ـ التهاب المفاصل.
10 ـ التهاب الجلد وحدوث طفح جلدي.
11 ـ التهابات بالعين.
12 ـ التهاب بالجزء الداخلي المبطن للقلب.
13 ـ قد يحدث التهاب بالكبد.
- أعراض مرض السيلان بالسيدات:
ـ حدوث حرقان عند القبول أو زيادة في عدد مرات التبول عن الطبيعي.
ـ حدوث افرازات من المهبل.
مضاعفات مرض السيلان بالسيدات:
ـ إلتهاب الغدد الموجودة بالمهبل وقناة مجرى البول.
ـ إلتهاب بالشرج نتيجة انتقال الميكروب عن طريق الإفرازات من المهبل الى فتحة الشرج.
ـ التهاب ببوق الرحم.
ـ حدوث التهابات في المثانة، المفاصل، العين، القلب.
وتجدر الإشارة إلى ان الوقاية أهم من العلاج وهي تتم عن طريق إتباع العفة والطهارة والبعد عن ممارسة الجنس غير الشرعي والرذيلة التي تؤدي إلى حدوث هذا المرض اللعين ومضاعفاته التي قد تؤدي في النهاية إلى حدوث العقم.
وعن طريق المضادات مثل البنسلين وغيرها من الأدوية الجديدة الفعالة ويتم ذلك عن طريق العرض على الطبيب المختص وعمل تحليل ومزرعة للبول والإفرازات والسائل المنوي وتحديد المضاد الحيوي المناسب حسب كل حالة على حدة ومن الخطأ الكبير استخدام مضادات حيوية بدون استشارة الطبيب المختص لأن هذا يؤدي الى تحول المرض الى مرض مزمن يصعب علاجه وحدوث مضاعفات تصل الى العقم والمعاناة لفترات طويلة.
................
حصى الكلية
أنا رجل متزوج لاحظت ان لون البول قد تغير اذ أصبح زهرياً، وقد تبع ذلك بعض الآلام في أسفل البطن والخاصرة، بين الحين والآخر أشعر بثقل في الخاصرة، فما السبب في ذلك؟ وماذا عليّ أن أفعل؟ ب ـ ع ـ عجمان
يجيب عن هذا السؤال الدكتور نبيل متري اختصاصي المسالك البولية وجراحتها في مانشتسر كلينيك في دبي.
قد تكون هذه الاعراض نتيجة لوجود حصوة بالكلى أو التهاب في المسالك البولية، وللتأكد من ذلك لابد من استشارة اختصاصي المسالك البولية لإجراء الفحوصات السريرية والأشعة والسونار وإذا كان هناك حصوة صغيرة فغالبا ما تنزل من دون تدخل جراحي اما إذا كانت أكبر من 6 مم فمن السهل الآن تفتيتها بجهاز الصدمات من دون تدخل جراحي، اما اذا كانت بالحالب فتفتت بواسطة المنظار وهي عملية بسيطة لكن تحتاج لاختصاصي متمكن في هذه العمليات.
.................
تصغير الثدي
أنا سيدة متزوجة لاحظت ان تغيرا غير محبوب قد طرأ على شكل الثديين بعد الحمل والانجاب فهل بالإمكان تصغير حجمهما، وهل يؤثر ذلك على الارضاع مستقبلاً فيما لو تم الإنجاب؟ س.ر ـ دبي
يجيب عن هذا السؤال الدكتور داني كيلة جراح التجميل في مانشستر كلينيك في دبي.
خلال الحمل، يكبر حجم الثديين وبالتالي يتمدد الجلد تبعا لذلك، عند انتهاء الحمل، تعود الأنسجة للانكماش نسبياً إلا ان الجلد لا يتمكن من الانكماش على نفس الوتيرة مما يؤدي إلى ارتخائه، بالتالي ينتهي الأمر بالحصول على ثديين أكبر حجماً مترهلين. يتم علاج هذه المشكلة عبر عملية تصغير ورفع للثديين بغية مقاربتهما قدر الامكان من شكلهما الأساسي، هذه العملية لا تؤثر على الارضاع مستقبلا فيما لو تم الانجاب ولكنها في الوقت نفسه لا تمنع الترهل مرة أخرى عند الحمل التالي، الأمر الذي يجب ان يؤخذ بعين الاعتبار.
....................
كتل في الثدي
عمري 22 عاماً، أحسست منذ مدة بآلام في الثدي ولاحظت بالفحص الذاتي وجود كتل في الثدي الأيمن وأنه أكبر من الثدي الآخر فما سبب ذلك؟ وما هو العلاج؟ جميلة د. ـ الشارقة
يجيب عن هذا السؤال الدكتور محمود عبدالوهاب استشاري الجراحة العامة في مركز الباسل الطبي.
يطرأ على الثدي تغييرات كثيرة خلال المراحل المختلفة من عمر المرأة، وخاصة خلال الدورة الشهرية تتمثل في كبر حجم الثدي يصاحبها أحياناً ألم أو في وجود كتل صغيرة الحجم. وترتبط هذه التغيرات بالهرمونات التي تنظم الدورة الشهرية ولهذا يجب التأكد من هذه الكتل فقد تكون ناتجة عن تغيرات فسيولوجية أو أورام حميدة ويتم ذلك بالفحص «الاكلينيكي» السريري الدقيق وعمل أشعة تلفزيونية (موجات صوتية) أو ملونة Mamogram.
وقد يحتاج الأمر لأخذ خزعة بالإبرة FNA للوصول إلى التشخيص الصحيح وبناء على ذلك يجري تحديد العلاج اللازم.
....................
التدخين وصحة الفم
ما هي التأثيرات التي يسببها التدخين على صحة الفم والأسنان؟ م. س ـ عجمان
ـ يجيب عن هذا السؤال الدكتور فادي عبدالقادر اختصاصي طب الفم والأسنان في مركز ويلنس الطبي في دبي:
إن التدخين وصحة الفم لا يلتقيان، فالتدخين يسبب الضرر لأعضاء الجسم المختلفة، ومن بينها الفم واللثة والأسنان، ولا تقتصر تأثيرات التدخين على تشكل طبقة بنية اللون على الأسنان الناجمة عن القطران الموجود في الدخان، بل يساهم في انبعاث الرائحة غير المستحبة والكريهة التي تنفر الآخرين من الشخص المدخن، ويسبب التدخين خصوصاً السيجار والغليون الالتهاب الناجم عن الحرارة المرتفعة الناجمة عن اشتعال التبغ في الأغشية المخاطية للشفة.
والتدخين يسبب مشكلات صحية في اللثة وذلك وفقاً لما تشير إليه الدراسات، إذ أن الشخص المدخن أكثر عرضة لأمراض والتهابات اللثة بمرتين إلى ثلاث مرات مقارنة مع عدم التدخين. إضافة إلى ذلك فإن المدخن أكثر تعرضاً لفقدان أسنانه مقارنة بغير المدخن، وتظهر الدراسات أن عمليات زراعة الأسنان أكثر تعرضاً للفشل لدى المدخنين.
والتدخين يعتبر المسبب الرئيسي للإصابة بسرطان الفم الذي يؤدي إلى وفاة 9000 شخص سنوياً في الولايات المتحدة الأميركية. وتجدر الإشارة إلى أن التدخين لا يقتصر ضرره على الفرد بل على من حوله أيضاً، وهو ما يعرف بالتدخين السلبي الذي يعتبر الأطفال ضحيته الأساسية. حيث يؤثر التدخين السلبي على صحة وتطور الأطفال. ونظراً لمخاطر التدخين العديدة لهذا فإن الإقلاع عنه يعتبر أمراً ضرورياً من أجل الحفاظ على صحة الجسم.