بعد أن تعاطى أكثر من 6 ملايين رجل عقار الفياجرا للتغلب على حالات الافتقار إلى الحيوية خرجت شركات الدواء العالمية بما يمكن وصفه بجيل جديد من الأدوية المطورة التي تشكل بدائل للفياجرا، سيستفيد منها من يتناولونها فتكفل لهم الحيوية لساعات أطول مقارنة بالفياجرا حسب تأكيد لورا وجنيفر بيرمان الخبيرتين في هذا الميدان العلاجي. وتوضح جنيفر بيرمان ان نوعاً جديداً من الدواء انتج على شكل جيل يحمل اسم «توبجلان» سيكون متوفراً قريبا في الأسواق بعد الانتهاء من التجارب الاكلينيكية عليه، على انه متوفر أيضا على شكل حقن، وتضيف انه عبارة عن كريم موضعي يستطيع الجلد امتصاصه بسهولة، يوضع قبل 15 دقيقة من موعد الاحتياج العملي إليه، ويعمل على زيادة تدفق الدم وبالتالي زيادة الحيوية. والنوع الآخر من هذه الخيارات هو دواء «كافيرجين» الذي يتم حقنه في العضو قبل دقائق من الاحتياج العملي إليه ويحتوي على المكونات نفسها المنشطة التي يحتويها توبجلان. ومن هنا سيكون أمام الرجال الذين يعانون من الافتقار إلى الحيوية خمسة خيارات دوائية هي الفياجرا المطور الذي يتوقع إطلاقه فضلا عن وفيرد نفيل وسياليس، وكذلك توبجلان وكافيرجين. غير ان جنيفر بيرمان لفتت الأنظار إلى خطورة هذه الأدوية على الرجال الذين يعانون من مشكلات في القلب.