الكبد هو أكبر عضو بالجسم، وهو مهم لسلامة الجسم ولقيامه بوظائفه، إذ يزيل الكبد السموم من الدم ويعادلها، كما ينتج عوامل مناعية لمقاومة العدوى وإزالة الجراثيم والميكروبات من الدم.
إضافة إلى البروتينات المنظمة واللازمة لتخثر الدم وتجلطه، كما ينتج العصارة الصفراوية اللازمة لامتصاص الدهون والفيتامينات المذابة في هذه الدهون، وقيام الكبد بكل هذه الوظائف المهمة، يعنى ألا أحد من الناس يمكنه أن يعيش بكبد ازداد تليفاً على مدى الوقت، حتى انتهى به الأمر بالتوقف عن أداء وظيفته.وفى تشمع الكبد فإن ندوبا َّكفْ ُّيََِّّّم تحل محل بعض النسيج الكبدي السليم ومفٌُّو؟ ُّيََِّّّم، كما تتجدد بعض خلايا الكبد، ويكون في الكبد كلا النسيجين كمحصلة لتفاعل النسيج الكبدي للعوامل التي يتعرض لها وتتسبب في إيذائه على المدى الطويل، وكلما زاد تعرض الكبد للعوامل التي تؤذيه زادت الندوب على حساب النسيج السليم، وزادت شدة المرض تدريجيا، كما يحدث في هذه الحالة تعطيل سريان الدم بالكبد مما يجعله لا يؤدى وظيفته كما ينبغي.
ويعتبر تشمع الكبد السبب الثاني عشر في الترتيب ضمن أسباب الوفيات، حيث يتسبب في وفاة ما يقارب 26000 شخص في كل عام كما أنه يتسبب في معاناة ودخول للمستشفيات وتعطيل للإنتاج بمعدلات عالية.
أسباب تشمع الكبد
تعاطي الخمر يعد من أبرز الأسباب المؤدية لهذا المرض، حيث يحدث بين المتعاطين للكحوليات بكميات بعد عقد من الزمن، ويعتقد العلماء أن هذا التأثير للكحوليات يكون من خلال تعطيل التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والدهون في الكبد.
والسبب الثاني هو الإصابة المزمنة بفيروس سي كوَُْيك ومِفُّيُّيَّ ، حيث إن الإصابة بهذا الفيروس تسبب التهابا وتلفا بسيطا في الكبد يَنٌفٍٍفُّيَُ ُن فَل ٌٌُّ هْفلم لفٍفهم والذي على مدى العقود ًُّمْ َّمًّمْفٌ لمكفلمَّ يؤدى إلى تشمع الكبد.
والسبب الثالث هو الإصابة المزمنة بالفيروس بي ودي كوَُْيك ومِفُّيُّيَّ فَل ، حيث يتسببان أيضاً على مدى الوقت في تشمع الكبد، ومن الجدير بالذكر أن الفيروس دى لايأتي بمفرده ولكن يصيب الحالات المصابة بالفيروس بي، فيما السبب الرابع يكمن في إصابة الكبد بالتهاب مناعي ذاتي فُُِّّيٍٍَِّم ومِفُّيُّيَّ، والذي يتسبب في أحداث التهاب يَنٌفٍٍفُّيَُ وتلف لفٍفهم وتشمع في الكبد.
والسبب الخامس، مرده إلى الإصابة ببعض الأمراض الوراثية يَومْيُّمل ليَّمفَّمَّ مثل مرض ويلسون طيٌََُّ ليَّمفَّم وغيره من الأمراض التي تؤثر في طريقة الكبد في تخزين وتصنيع الإنزيمات والبروتينات والمعادن وغيرها من المواد اللازمة لسلامة قيام الجسم بوظائفه.
وهناك سبب يتأتي من الإصابة بالكبد الدهني، والذي قد يحدث لمرضى السكر أو بسبب السمنة، علاوة على سبب آخر مرده الإصابة بانسداد القنوات المرارية قٌُكًمل قيٌم لِّكَُّّ، حيث يسبب ارتجاع العصارة الصفراوية بسبب الانسداد تلفا بأنسجة الكبد. .
إعداد: محمد نبيل سبرطلي