أطلقت هيئة الصحة بدبي، أمس، خلال مشاركتها بفعاليات معرض جيتكس 2016 خدمة التسجيل الذاتي ببرنامج سعادة للتأمين الصحي الذي يعد البرنامج الأذكى من نوعه على مستوى العالم والذي تم تصميمه لتغطية المواطنين ممن لا يستفيدون حالياً من أية تغطية تأمينية تابعة لحكومة دبي.
وأوضح حيدر اليوسف، مدير إدارة التمويل الصحي بهيئة الصحة بدبي، أن خدمة التسجيل الذاتي في برنامج سعادة تم توفيرها عبر أجهزة خاصة في مراكز المزهر، وند الحمر، والبرشاء الصحي، حيث تتم عملية التسجيل باستخدام بطاقة الهوية، يتلقى بعدها المستفيد رسالة مباشرة تؤكد عملية التسجيل وامكانية الاستفادة من البرنامج بشكل فوري، اضافة الى التعرف على خدمات البرنامج والمنافع والموافقات والمطالبات المالية وغيرها من المعلومات التي يوفرها البرنامج للمستفيدين.
وتابع: أطلقت الهيئة، خدمة تقييم المريض لمزود الرعاية الصحية ووصف تجربته مع مقدم الخدمة من خلال رسالة يتلقاها المريض من برنامج سعادة عبر الهاتف بعد زيارته لمزود الخدمة بحيث تتيح للبرنامج متابعة جودة خدمات الرعاية الصحية التي تقدمها شبكة البرنامج. وأوضح أن برنامج سعادة يركز على أهمية الكشف المبكر عن الأمراض والعلاج وفق أفضل الممارسات العالمية، ومتابعتها عبر نظام إلكتروني ذكي متميز، لا يضاهيه أي برنامج تأمين صحي آخر على مستوى المنطقة. مشيرا إلى أن عدد المستفيدين من برنامج سعادة تجاوز حتى الآن 107 آلاف مستفيد، لافتا إلى أن الحد الأقصى للتأمين هو 500 ألف درهم سنوياً.
فوائد
واستعرض مدير إدارة التمويل الصحي الفوائد التأمينية للبرنامج ومنها الحصول على خدمات الإقامة في المستشفى، والمتمثلة بالإقامة في غرفة خاصة، والإقامة في وحدة العناية المركزة، ومنح مرافق للأطفال حتى سن 16 عاماً، وتغطية المرافق بناء على توصية الطبيب للبالغين، والعمليات والتخدير وزيارة الطبيب وخدمة التمريض وخدمات المختبر والعلاجات التشخيصية والفيزيائية، وتقديم الأدوية وعمليات نقل الدم في المستشفى، والعلاج الكيميائي، وتقديم الأدوية عند مغادرة المستشفى، وخدمة الإقامة طويلة المدى.
كما يمكن للمستفيدين من البرنامج، الحصول على خدمات العيادات الخارجية، كخدمات استشارة الطبيب العام والاختصاصي والاستشاري، واستشارات المتابعة وخدمات المختبر والخدمات التشخيصية وخدمات العلاج الطبيعي وجراحة اليوم الواحد والأمراض المزمنة والأدوية، وباقة الحمل والولادة، والتطعيمات الأساسية للمواليد الجدد، وخدمات علاج الأسنان، والفحوص الوقائية للرجال والنساء، والاضطرابات العصبية والنفسية، وغيرها من الخدمات.
تضمينات
قال حيدر اليوسف، مدير إدارة التمويل الصحي بهيئة الصحة بدبي، إن التغطية التأمينية تتضمن استشارات العيادات الخارجية والفحوص المتعلقة بها، والإقامة في المستشفى، وبرامج الحمل والولادة، وعلاج أمراض الأسنان والأدوية، والعلاج الطبيعي. وتصل نسبة مساهمة المريض في رسوم العلاج إلى 10% فقط لكل خدمات مرضى العيادات الخارجية والإقامة في المستشفى والصيدلية وعلاج أمراض الأسنان، و 50% من تكلفة سماعات الأذن والأجهزة الطبية، وذلك بناء على توصية الطبيب المعالج.