يعانى مرضى السكري من المضاعفات التي يمكن أن يسببها المريض نتيجة التأخر في الكشف عنها وهو ما يستدعي ضرورة إجراء الفحوص الدورية للمريض سواءً بالنسبة للقلب أو الكلى والعيون.

ويقوم مركز مشيرف الصحي في عجمان بتقديم العديد من الخدمات لمرضى السكري والتي من الممكن أن تجنبهم التعرض لتلك المضاعفات ومن بينها فحص القدم بواسطة جهاز «المونوفيلمن».

بالإضافة إلى اختبار الشوكة الرنانة وفحص «الالبومين» للتأكد من سلامة الكلى واستخدام جهاز قياس مستوى السكر في الدم والتي يقدمها المركز لأكثر من 150 مريضاً بصفة دورية هم عدد المرضى المترددين على المركز.

فحص القدم

وتقول د. ماجدة زكى اختصاصية الباطنة والسكري المسؤولة عن عيادة السكري بالمركز انه هناك العديد من الخدمات التي يقدمها المركز لمرضى السكري خاصة فيما يتعلق بالعناية بالقدم ومن بينها إجراء فحص خاص للمريض منذ زيارته الأولى لتحديد إذا ما كان جلد مريض السكري سليم أو هناك وجود لفطريات مابين الأصابع بالإضافة إلى التأكد من عدم وجود تشققات في الجلد يمكن ان تؤدى إلى حدوث أية مضاعفات بالإضافة إلى وجود أية مشاكل أخرى مثل «الكلو» أو برواز عظمة القدم أو أية التواءات للأصابع.

وتضيف ان أول تلك الفحوصات يتمثل في إجراء اختبار إحساس القدم بواسطة جهاز المونوفيلمين حيث يتم إجراء فحص ل12 موقع إحساس بالقدم لتحديد أية نقاط ضعف بها والتي تعد مؤشرا لوجود مضاعفات بالنسبة للمريض. أيضاً يتم إجراء اختبار الشوكة الرنانة والذي يتعلق بأعصاب القدم لتجنب وقوع أية تقرحات حيث يتم من خلال هذا الاختبار تحديد إمكانية تعرض القدم لأية مضاعفات تتطلب تحويل المريض للطبيب المختص.

جهاز قياس السكري

وتشير إلى انه فيما يتعلق بسلامة شرايين القدم بالنسبة لمريض السكري فانه يتم إجراء فحص الأشعة التليفزيونية بجهاز خاص للتأكد من سلامتها وإذا ما كان هناك ضعف بها من عدمه حيث يتم تحويل مريض السكري في هذه الحالة لأخصائي أوعية دموية وذلك بهدف تجنب الوصول لمرحلة الغرغرينا وبالتالى البتر بنسب قد تصل إلى مابين 45 إلى 85%.

وتتابع انه بالإضافة إلى تلك الفحوصات فإن المركز يقدم خدمة خاصة لمرضى السكري من خلال جهاز وحدة قياس السكري في الدم والذي يتم تركيبه أسفل الجلد حيث يقوم الجهاز بإعطاء 288 قراءة في اليوم الواحد وعلى مدار ثلاثة أيام لنسبة السكر في الدم خاصة بالنسبة لمرضى السكري من النوع الأول «سكري الأنسولين» وذلك بواسطة شريط معين يتم تركيبه داخل الجهاز ويصل سعر الشريط الواحد إلى 300 درهم فيما يصل سعر الجهاز إلى 000 .17 درهم.

وتضيف انه من خلال القراءات المسجلة على الحاسب الآلي لتلك القراءات يتم تحديد نسب السكر في الدم وهو ما يتيح للطبيب المعالج تعديل أو تحديد جرعات الأنسولين المناسبة للمريض وقد تم إجراء هذا الاختبار حتى الآن على ثمانية مرضى وتم التوقف خلال شهر رمضان وسوف يتم مواصلة الفحص مرة أخرى.

بطاقة خاصة

وتتابع انه بالإضافة إلى ذلك فقد قام المركز باعداد بطاقة خاصة لكل مريض من مرضى المركز والبالغ عددهم 150 مريضاً تتضمن كافة البيانات الخاصة به والمركز الصحي التابع له بالإضافة إلى رقم تليفون المنزل وتليفون الطبيب المعالج حتى يمكن إنقاذه في حالة إصابته بغيبوبة السكر أو أية مضاعفات يمكن أن يتعرض لها.

وأضافت ان المركز يقوم بتطبيق برنامج كايدس وهو برنامج يتولى تحديد كمية الأنسولين والغذاء المناسبة التي يحتاجها المريض والأوقات المفروض ان يتناول فيها جرعات الأنسولين وقد أظهرت دراسة تم إجراؤها على المرضى وجود تحسن ملحوظ فيما يتعلق بمستوى السكر بالدم بالإضافة إلى خفض جرعة الأنسولين المطلوبة وهو ما يعني في النهاية خفض النفقات المطلوبة لمريض السكري.

وتضيف د. ماجدة انه بالإضافة إلى ذلك فإن المركز يقوم بإجراء فحص الألبومين في البول سنوياً وهو ما يساعد على الكشف المبكر لتأثر الكلى بأية مضاعفات خلال المراحل الأولى وعلاجها وهذا الاختبار لا يتكلف سوى 10 دراهم ولكنه من الاختبارات الهامة لمرضى السكري لأنه يظهر وجود أي خلل في الكلى قبل أن يؤدى إلى مضاعفات لا يمكن تداركها.

وفى حالة إذا ما كانت حالة المريض ايجابية فانه يتم إعادة التحليل مرتين أخريين للتأكد من الحالة فإذا جاءت النتيجة ايجابية فانه يتم إعطاء المريض أدوية خفض ضغط الدم لتجنب حدوث أية مضاعفات وضمان عودة الكلى لعملها بصورة طبيعية.

وتؤكد على ضرورة الاهتمام بجانب التوعية والتثقيف الصحي لمريض السكري وتوجيهه إلى النظام الواجب إتباعه فيما يتعلق بالغذاء أو الدواء وكيفية ممارسة التمارين الرياضية بالإضافة إلى ضرورة تعريف بكيفية حقن نفسه بالأنسولين وأنواعه ومواعيده وأعراض الهبوط وزيادة نسبة السكر في الدم.

عاطف حنفي