أكد الدكتور محمد نظري استشاري أمراض العيون في مستشفى البراحة أن سلامة الإبصار تتحدد خلال مرحلة الطفولة المبكرة حيث كثيرا ما يعاني الأطفال من مشكلة الحول في مراحل عمرية مبكرة وتكون كلا العينين في وضعية مستقيمة، ويسبب الحول كسلاً في العين المنحرفة أو الضعيفة وذلك يظهر في حوالي 50% من الأطفال المصابين بالحول.
وقال إنه يمكن علاج كسل العين بتغطية العين السليمة لتقوية وتحسين الرؤية في العين الضعيفة وعادة ينجح العلاج إذا تم تشخيص كسل العين في السنوات الأولى من العمر أما إذا تأخر العلاج فيصبح كسل العين حالة دائمة لدى الطفل ويتعرف المخ على الصورة الصادرة من العين السليمة ويتجاهل الصورة الصادرة من العين الضعيفة (الكسولة).
وتظهر الصورتان في شكل صورة واحدة ثلاثية الأبعاد هي التي تعطي الإحساس بالعمق وعندما تنحرف إحدى العينين يتم إرسال صورتين مختلفتين للمخ وعندما تظهر هذه الحالة في طفل صغير فإن المخ يتعلم أن يتجاهل الصورة الصادرة من العين المنحرفة ويرى فقط الصورة الصادرة من العين المستقيمة أو التي ترى ونتيجة لذلك يفقد الطفل الإحساس بالعمق وعندما يظهر الحول لدى البالغين فغالباً ما تتكون لديهم رؤية مزدوجة، لأن المخ يكون مدرباً على استقبال الصور من كلا العينين ولا يستطيع تجاهل الصورة الصادرة من العين المنحرفة.
وأوضح أن هناك 6 عضلات تتحكم في حركة العين الواحدة، تتصل تلك العضلات بالعين من الخارج وفي كلا العينين توجد عضلتان تحركان العين لليمين واليسار بينما الأربع عضلات الأخرى تحرك العين لأعلى ولأسفل ولأي زاوية مائلة، ويجب أن تعمل العضلات معاً في كلا العينين بشكل متواز لموازاة اتجاه العينين وتحديد النظر في نقطة واحدة ويتيح ذلك حركة العينين بنفس الشكل المتناسب وكقاعدة فإنه كلما تم تشخيص كسل العين مبكراً كلما تحسنت القدرة على الرؤية لدى الطفل.
وأشار إلى أنه لا يوجد سبب معين لظاهرة الحول لدى الأطفال ويصيب الذكور والإناث نتيجة عوامل وراثية أو ضربة شديدة على العين وهو عبارة عن عيب بصري في وضع العينين حيث تشير كل منهما إلى اتجاه مختلف، فيمكن أن تكون إحدى العينين مستقيمة (تشير للأمام) بينما تنحرف العين الأخرى للداخل أو للخارج أو لأعلى أو أسفل. وقد يلاحظ اختلال وضع العينين بشكل مستمر أو يظهر ويختفي أحياناً أخرى، وقد ينتقل هذا الاختلال بين العينين.
وبين انه يتحكم المخ في حركة تلك العضلات لذلك يظهر الحول في بعض الأطفال الذين يعانون من شلل المخ، استسقاء الرأس و متلازمة داون و أورام المخ وممكن أن ينتج الحول أيضاً من جراحة إزالة المياه البيضاء «الكتاراكت» أو بسبب إصابة شديدة للعين.
ويقول السبب الأكيد للحول ليس مفهوماً بشكل كامل، ولكنه قد يظهر في حال شلل المخ استسقاء الرأس، ومتلازمة داون، وأورام المخ، وممكن أن ينتج الحول أيضاً من جراحة إزالة المياه البيضاء «الكتاراكت» أو بسبب إصابة شديدة للعين.
وحول أعراض وكيفية تشخيص الحول يقول العرض الرئيسي للحول هو وجود عين غير مستقيمة.
وقال: في بعض الأحيان فإن الأطفال المصابين بالحول تنحرف إحدى عينيهم في ضوء الشمس الساطع أو يميلون برؤوسهم في محاولة لاستعمال كلا العينين معاً ويمكن تشخيص الحول من خلال فحص العين لذلك يجب فحص عيني الأطفال بواسطة طبيب العيون قبل أو عند سن الرابعة في حالة ظهور حالات سابقة من الحول أو كسل العين في عائلة الطفل يجب فحصه قبل سن الثالثة .
دبي ـ عماد عبد الحميد