يعتبر تسوس الأسنان عند الأطفال مشكلة مؤرقة لأنه يحدث نخراً في الطبقة الخارجية للسن «الميناء» ومن ثم الطبقة العاجية بسبب الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات «سكريات ونشاء» وبوجودها على الأسنان إضافة للبكتريا الموجودة في الفم أصلاً ومع مرور الوقت تقوم البكتريا بتكوين أحماض تؤدي الى نخر السن وتحدث الإصابة بتسوس الأسنان عندما تترك بقايا الأطعمة المحتوية على السكريات مثل الحلويات والخبز فتقوم البكتريا بهضم الأطعمة وتحولها إلى أحماض تهاجم طبقة الميناء على أسطح الأسنان.
وللعاب دور هام في التقليل من هجوم الأحماض على طبقة الميناء حيث ان اللعاب يساعد على منع تعرض الأسنان للأحماض المدمرة لفترات طويلة حيث تحول انزيمات اللعاب السكر الموجودة في الحليب والعصير إلى مواد امنة لا تؤثر على الأسنان كما أن حركة اللعاب داخل الفم تعمل على غسل سطح الأسنان وتكمن المشكلة الحقيقية عند نوم الطفل حيث يقل إنتاج وبلع اللعاب وبالتالي يزيد نشاط البكتريا وانتاج الأحماض، ومع مرور الوقت تحلل مينا الأسنان، نور الصحة التقى الدكتور عدنان زوكاني أخصائي طب الأسنان وكان هذا الحوار.
* الأسباب الأكثر شيوعاً في تسوس أسنان الأطفال؟ ــ يحدث هذا النوع من التسوس عند بقاء المشروبات المحلاة في فم الأطفال لفترات طويلة خاصةً أثناء النوم، العديد من المشروبات تؤدي إلى التسوس نذكر منها الحليب (حليب الأم وحليب الأطفال) وعصير الفواكه، ان البكتريا داخل الفم تتغذى على السكريات لتنتج الأحماض التي تهاجم الأسنان، في كل مرة يتناول الطفل المشروبات تهاجم الأحماض الأسنان لمدة 20 دقيقة وأكثر ينتج عن تكرار هذه العملية تسوس الأسنان إلى جانب عدد المرات ومدة كل رضعة فإعطاء الطفل المشروبات المحلاة مرات عديدة في اليوم وتركه ينام والرضاعة في فمه يؤديان إلى تسوس الأسنان.؟
* أهم الطرق للعناية بأسنان الأطفال؟ ــ بالنسبة للعناية بالأسنان فلكل مرحلة عناية خاصة فمن الولادة إلى 6 أشهر للتنظيف الفم بقطعة من القماش الشاش بعد تغذية الطفل وقبل النوم. عدم السماح للطفل بالنوم والرضاعة المحتوية على الحليب (حليب الأطفال ـ الماء المحلى ـ المشروبات الغازية أو عصير الفواكه) في فم الطفل. عدم وضع المصاصة في أي سائل حلو، واستشارة الطبيب المختص عن الحاجة إلى الفلورايد. * كيف يتكون تسوس الأسنان؟ ــ هنالك حاجة إلى وجود عناصر قليلة جداً لتهيئة الظروف المناسبة لتسوس الاسنان، واحد من هذه العناصر هو مادة البلاك وهي بكتيريا غشائية ملتصقة تتكون بشكل دائم على الأسنان، اما العنصر الثاني فهو الطعام أو السوائل السكرية أو النشوية التي تبقى على الأسنان واللثة وتستخدم بكتيريا البلاك مادة السكر لافراز حامض يهاجم الأسنان، ويمكن أن يؤدي افراز الحامض بشكل متكرر إلى الأضرار بطبقة المينا مما ينتج عنه تسوس الأسنان، لذلك فإن ما يأكله الأطفال وكيفية تناولهم يؤثران تأثيراً كبيراً على معدل تسوس الأسنان.
كيف نحافظ على صحة أسنان ولثة الطفل؟
1 ـ تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط
إن التنظيف اليومي للاسنان بالفرشاة والخيط مهم جداً للحفاظ على صحة الأسنان واللثة، أطلب من طبيب الأسنان أو المسؤول الصحي عن الوسائل السليمة للحفاظ على الأسنان، بالنسبة للتنظيف بالفرشاة، فإن كل مايحتاجه الطفل لتنظيف أسنانه هو كمية من معجون الأسنان بحجم الفاصوليا.
وعلى الرغم من أن الأطفال عادة يستخدمون فرشاة الأسنان في السن الرابعة أو الخامسة من العمر، إلا أن استخدام الخيط لتنظيف الأسنان هو أكثر صعوبة للتعود عليه ويمكن ان يستغرق سنوات أكثر لاتقانه، لذلك فإن مراقبة الأطفال أثناء تنظيف أسنانهم بالفرشاة والخيط مهمة للتأكد من أن هذه الطريقة تتم بصورة صحيحة. وللحيلولة دون حدوث الاصابة في اللثة، يجب على الطفل استخدام فرشاة أسنان خاصة بالاطفال ذات شعيرات ناعمة وحجم مناسب، مع وجوب استبدال الفرشاة بمجرد اهترائها وعادة ما تكفي لمدة تتراوح ما بين ثلاثة إلى أربعة أشهر.
2 ـ مادة الفلورايد التي تكافح تسوس الأسنان
تعتبر مادة الفلورايد مادة معدنية تساعد على تقوية الأسنان وتحميها من التسوس، وتقلل نسبة التجاويف لدى الأطفال الذين يشربون الماء المحتوي على الفلورايد أكثر من الأطفال الذين لايفعلون ذلك، وهنالك مصادر أخرى لهذه المادة تشتمل على معاجين الأسنان المحتوية على مادة الفلورايد وسوائل مضمضة الفم واستخدامات الفلوريد في عيادة طبيب الأسنان وغير ذلك، ومن المهم الطلب من طبيب الأسنان كيفية الحصول على المستوى الصحيح من الفلورايد للاطفال.
3 ـ مراجعة عيادة طبيب الاسنان
إن مراجعة عيادة طبيب الأسنان في البداية قبل مرور سنة على عمر الطفل والعناية الوقائية للاسنان مثل التنظيف والمعالجة بمادة الفلورايد يديم أسنان سليمة للطفل، كما أن اجراء الفحوصات الروتينية المعتادة على الاسنان يكشف المشاكل التي تصيب الأسنان والتي يمكن معالجتها في مراحل مبكرة عندما يكون الضرر بسيطاً جداً.
4 ـ عوازل الاسنان
مع نمو الأسنان الخلفية للطفل (الاضراس أو الطواحين) تتشكل الأخاديد والتجاويف على سطوح الأسنان والتي تتجمع فيها مادة البلاك والمواد البكتيرية المتخلفة من الطعام، واحياناً تكون فرشاة الأسنان كبيرة جداً بحيث لاتتمكن من الوصول إلى هذه التجاويف.
ويمكن استخدام عوازل الأسنان كمواد واقية للاسنان وهي عبارة عن مواد بلاستيكية يتم لصقها على الاسطح الطاحنة للاسنان فتقلل من احتمالات التسوس والنخر للاسنان، ويمكن ان تبقى عوازل الأسنان لسنوات عدة بعد وضعها.
5 ـ منع الاصابات أثناء ممارسة الألعاب الرياضية
يتعرض الأطفال بصورة مستمرة للاصابات في أسنانهم أثناء اللعب وتحدث الكثير من الاصابات عند اللعب لذلك يجب ارتداء وسائل السلامة أثناء الرياضة والتدريب مثل الخوذة والمعدات الواقية للفم.
دبي ـ عبد المنعم الشديدي