يخصص هذا الباب للتعاطي مع مرضى السكري والتعريف بالمرض وكيفية التعامل معه من الناحية الصحية أو الغذائية أو من الناحية العلاجية وصولا للتثقيف الصحي لكافة المصابين بالمرض وحتى لا يتحول السكري إلى رفيق مزعج طول العمر
«في هذه الحلقة تجيب د. ليلي الشهرباني عن بعض الأسئلة لعديد من مرضي السكري بهدف تعميق الثقافة الصحية لهم فيما يتعلق بمواضيع مثل السفر والتدخين والسمنة وعلاقتها بالسكري وغيرها من الأمور التي يجب على مرضى السكري مراعتها كما يسعدنا أن نستقبل استفساراتكم فيما يتعلق بمرض السكري وكيفية العلاج والوقاية»: ينصحني الطبيب بالإقلاع عن التدخين لأنه يزيد من مضاعفات مرض السكري.. هل هذا صحيح؟ في الحقيقة أصبح من المعلوم لدى الجميع أضرار التدخين على كافة أعضاء الجسم ومدى الضرر الذي يلحقه بالجانب الصحي بالإضافة إلى تسببه في الوفاة.. والسكري والتدخين يكونان عوامل مساعدة لأمراض الشرايين ومضاعفات السكري لبقية الأنسجة الحيوية في الجسم. لذا يجب التفكير جدياً وأخذ المبادرة سريعاً بالتوقف عن التدخين.
ظروف عملي تدعوني للسفر خارج البلاد خلال الفترة المقبلة ما هي الإجراءات الواجب على اتباعها وهل اضع الأنسولين في حقيبة السفر أم يجب أن يكون معي في الطائرة؟
من الضروري بالنسبة لمريض السكري أن يحمل الأنسولين معه في الطائرة وذلك لان درجة الحرارة معتدلة بينما في مخزن الحقائب في الطائرة تتعرض جرعة الأنسولين داخل الحقيبة إلى درجات حرارة مختلفة مابين البرودة الزائدة والحرارة وهو ما يؤثر علي فعاليته، كما انه في الرحلات الطويلة قد يحتاج مريض السكري إلى جرعة أنسولين سريع قبل الوجبة الرئيسية خلال الرحلة.. لذا يفضل أن يكون معك خلال الرحلة.
هل هناك علاقة بين السمنة وزيادة الوزن ومرض السكري؟
بالتأكيد هناك علاقة بين السمنة وزيادة الوزن حيث أن 80% من المصابين بالسكري من النوع الثاني هم من المصابين بالسمنة وزيادة الوزن. كما أن احتمالات الإصابة بالسكري تزداد كلما زاد الوزن وهذا ينطبق علي الرجال كما ينطبق علي النساء أيضاً لذلك ينصح الأطباء بضرورة خفض الوزن مع مزاولة الرياضة وتجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون وخاصة أطعمة الوجبات السريعة.
ماذا عن تحليل الـ ( HBAIC ) حيث يجرى لي هذا الفحص كل ثلاثة أشهر ولا أعرف ما هو؟
هذا نوع من صبغة الكريات الحمراء في الدم (الهيموجلوبين ) حيث يلتصق به السكر وكلما زادت نسبة السكر في الدم زادت نسبة هذا الهيموجلوبين وهذا الفحص يبين نسبة الهيموجلوبين الملتصق به السكري إلى كمية الهيموجلوبين العام في الجسم. ويعطي فكرة للطبيب المعالج عن معدل السكري في الجسم خلال 6 ? 8 أسابيع الماضية.
ما هي أنواع الرياضة المفيدة لمرضى السكري؟
الكثير من الرياضات المفيدة لمرضى السكري يأتي في مقدمتها المشي السريع إلى ان يصبح لدى المريض إحساس خفيف بسرعة التنفس والنبض، بالإضافة إلى ركوب الدراجات الهوائية والسباحة والتمارين الرياضية التي تتم وفق برنامج محدد يتفق وطبيعة الحالة الجسمانية لكل مريض، كما انه يفضل ممارسة تلك التمارين بمشاركة مجموعة من أفراد العائلة والأصدقاء. أما المرضي قليلي الحركة بسبب آلام المفاصل فيمكن استعمال أثقال خفيفة الوزن وتمارين متكررة كبديل للرياضات الأخرى.
هل صحيح أن السكري يزيد من مخاطر التعرض لأمراض القلب.. وكيف يمكن تجنب الوصول إلى هذا الوضع؟
لاشك.. ولكن المهم هو كيفية التقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب مبكراً حيث أثبتت البحوث الطبية المتعددة أن السيطرة على ارتفاع الضغط والسكري وتعاطي الأدوية المخفضة لنسبة الكولسترول في الدم يمكن لها أن تخفض من نسبة الإصابة بأمراض القلب ومرضى السكري المحافظين على نسبة السكر يعيشون حياة أطول من المرضى الذين يعانون من عدم استقرار نسبة السكر في الدم.
أخبرني الطبيب أن السكري قد أدى إلى مضاعفات بالنسبة لوظائف الكلى لدي فهل هذا صحيح.. وكيف لي أن أحافظ علي أداء الكلي لوظائفها في ظل إصابتي بالسكري؟
الخطورة في مرض السكري أن مضاعفاته كثيرة وأغلبها تحدث دون الشعور بالألم أو وجود أعراض واضحة.. لهذا من الممكن أن يتصور المريض أن صحته جيدة بينما تأثير السكري علي الكلي مستمر إلى أن يصل إلى مراحل متقدمة وربما لا يشعر المريض بتدهور وظائف الكلي إلى ان يصل إلى مرحلة متقدمة قد تصل نسبة العطب فيها إلى حوالي 80 % من أداء الكلى، لذا ينصح بإجراء تحاليل البول.
بالإضافة إلى الفحص الدوري للدم دورياً على الأقل مرة سنوياً حتى يكون لدي الطبيب المعالج صورة واضحة للحالة تمكنه من ملاحظة أية تغير بسيط في بدايته ليتم التحكم والسيطرة عليه. وحتى لا تتضاعف الآثار السلبية لمضاعفات السكري ليس على الكلى فحسب بل على العين والأعصاب وبقية أعضاء الجسم.
لدي صديق اضطر الأطباء إلى لإجراء جراحة لبتر ساقيه وقال ان البتر نتيجة مضاعفات السكري.. انا أيضاً مريض بالسكري كيف يمكن تجنب هذا الوضع؟
هذه الحالة هي احدى الحالات التي تحدث نتيجة مضاعفات السكري خاصة فيما بين المدخنين حيث أن التدخين بحد ذاته يؤثر على الشرايين وبسبب عدم سريان الدم فيها بصورة كافية وبالتالي مع الإصابة بالسمكري ترتفع معدلات تلك العمليات.
كذلك المرضى الذين لا يحافظون علي نسبة السكري في الدم ضمن المعدلات.. كما أن مراقبة القدمين والاهتمام مطلوبة بشدة بالإضافة إلى ضرورة مراجعة عند حدوث أية جروح أو تغير في اللون أو الحرارة فيها لتفادي التعرض لتلك المضاعفات الخطيرة.
دبي - عاطف حنفي