الاحد 15 ذو الحجة 1423 هـ الموافق 16 فبراير 2003 تقع المرارة تحت الكبد، وهي تعمل على تخزين المادة الصفراوية في جوفها وطرحها عبر قناة خاصة الى الامعاء بعد تناول الطعام الدسم. حيث تساعد افرازاتها على هضم وامتصاص المواد الدسمة. وتتكون المادة الصفراوية التي تفرزها المرارة أو الكيس الصفراوي من العناصر التالية: الماء، الأملاح، الكولسترول، احماض دهنية. ومن اهم الاضطرابات التي تصيب المرارة تشكل الحصيات بداخلها، ووفقا لما تشير اليه الدراسات فان نسبة الاصابة بحصيات المرارة تزيد على 10% بين الاشخاص، وان غالبيتهم من النساء ويعود ذلك للأسباب التالية: ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم. استخدام الحبوب المانعة للحمل وغيرها من الادوية الهرمونية. اقتراب المرأة من انقطاع الطمث النهائي اي ان النساء بعد بلوغهن الاربعين اكثر عرضة للاصابة بهذا المرض. زيادة الوزن والبدانة. نمط التغذية الغني بالسعرات الحرارية والفقير بالألياف الغذائية يؤهب للاصابة بحصيات المرارة. تكرر الاصابة بالتهابات المرارة. الاضطرابات الكبدية وبعض الامراض الاخرى. وتجدر الاشارة الى ان الوراثة تلعب دورا في حدوث الاصابة بتشكل الحصيات في المرارة، التي قد تكون كولسترولية صرفة أو مختلطة أو ملونة. المظاهر السريرية من أهم المظاهر السريرية المتعلقة بحصيات المرارة نذكر: الشعور بالآلام في المنطقة العلوية اليمنى من البطن، والتي تنتقل الى الخلف لما بين الكتفين، وعادة تكون الآلام حادة مما يستدعي تدخل الطبيب لعلاجها والتخفيف من حدتها. وغالبا ما تحدث النوبات الألمية بعد تناول الاطعمة الثقيلة والوجبات الدسمة. الشعور بالغثيان والاقياء. التعرق والشعور بالتعب. فقدان الشهية. اضطرابات هضمية. العلاج تعتبر حصيات المرارة من أمراض البطن الجراحية. ويعتمد علاجها على استئصال المرارة، واليوم بفضل تقدم العلوم الطبية التشخيصية منها والعلاجية فقد بات بالامكان استئصال المرارة ضمن عمليات اليوم الواحد بالمنظار. وتجدر الاشارة الى ان اهمال علاج حصيات المرارة قد يؤدي لحدوث الالتهابات الحادة أو المزمنة وامكانية الاصابة بسرطان المرارة، لهذا ينبغي استشارة الطبيب لدى الشعور بأي اضطراب، من اجل تقييم الحالة الصحية للمريض، واجراء الفحص السريري والتأكد من الاصابة عن طريق التصوير الشعاعي والوسائل التشخيصية الاخرى المتطورة واستئصالها من أجل الحفاظ على صحة الجسم. ارشادات وللوقاية من اضطرابات المرارة المختلفة ننصح باتباع الارشادات التالية: التقليل من تناول الاطعمة الدسمة. التخلص من الوزن الزائد. الاكثار من تناول الاطعمة الغنية بالألياف الغذائية. الاكثار من تناول الخضار والفواكه التي تقوي الجسم وتزوده بالعناصر الغذائية والفيتامينات وغيرها. عدم تناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب. الاكثار من الحركة وممارسة الرياضة بشكل منتظم. د. بسام علي درويش