الثلاثاء 10 ذو الحجة 1423 هـ الموافق 11 فبراير 2003 تعاني العديد من الحوامل من بعض الاضطرابات المتفاوتة في حدتها من حامل إلى أخرى، ومثل هذه الاضطرابات التي سنستعرضها يمكن الحد منها بالالتزام بارشادات الطبيب، وممارسة الرياضة الخفيفة، وتناول الغذاء الصحي المتنوع، وتجنب ما يمكن ان يتسبب بالضرر لكل من الام وجنينها، ومن بين هذه الاضطرابات نذكر. الغثيان يعتبر الغثيان والاقياء من اكثر الاضطرابات الحملية شيوعاً والتي تتظاهر بالشعور بالغثيان الصباحي والوهن، وقد يترافق ذلك بالاقياء الذي قد يستمر من اربعة إلى ستة اسابيع، ومن ثم تختفي حتى بدون اي حاجة للعلاج الدوائي، وهي حالة يمكن اعتبارها طبيعية خلال فترة الحمل الاولى ولكن اذا ترافقت بالاقياء الشديد المستمر فقد تكون مؤذية، وحينها لابد من اخبار الطبيب لاتخاذ الاجراءات العلاجية المناسبة التي تتجلى بضرورة الخلود إلى الراحة وتناول الغذاء المتنوع مع التقليل من تناول الاطعمة الدسمة وينصح بتناول القليل من البسكويت مع الشاي الدافيء في الصباح او شاي الاعشاب كالزنجبيل الذي يمنع حدوث الغثيان عند الحامل. ويمكن للتمارين الرياضية التي تجرى في الهواء الطلق ان تخفف من حدة هذه الاضطرابات، اضافة إلى تناول الفواكه والخضار ايضاً. كما ينصح الطبيب ببعض الادوية كيلا تحدث اية مضاعفات من جراء فقدان السوائل والشوارد وغيرها. حرقة المعدة ينجم الشعور بالحرقة في المعدة من جراء تناول بعض الاطعمة التي ينصح بتجنبها وحذفها من الطعام، ويمكن معالجة الحرقة بسهولة عن طريق تناول بعض مضادات الحموضة التي ينصح بها الطبيب وتجنب تناول الوجبات الثقيلة والمشروبات الغازية والاستلقاء او النوم مباشرة بعد تناول الطعام. الدوالي الوريدية تنتفخ في بعض الاحيان الاوردة في الساقين وتصاب المرأة من جراء ذلك بالالم الذي يحد من حركتها، ومثل هذا الامر يحدث في الحمل الاول بشكل عادي ولكنه اذا تكرر فيما بعد ينبغي معالجته، اذ ان الدوالي يمكن ان تتطور مبكراً في بداية الحمل بسبب تمدد العضلات الملساء في جدران الاوردة المرافق لتمدد العضلات الملساء في جميع انحاء الجسم، وبالتالي تتوسع الاوردة وتمتليء بالدم اكثر من الحالة العادية، وهكذا تظهر الدوالي الوريدية والتي قد تكون غير مزعجة حتى بلوغ نهاية الحمل حيث تختفي عادة بعد الولادة بفترة قصيرة. وللوقاية من الاصابة بالدوالي الوريدية ينصح بممارسة التمارين الرياضية وعدم الجلوس او الوقوف لفترة طويلة، ورفع الساقين لمستوى اعلى من الوركين عند الاستلقاء، واذا كان العمل يتطلب الجلوس لفترات طويلة متواصلة يمكن وضع الرجلين على كرسي صغير تحت الطاولة، والعمل على اخذ فترات قصيرة للراحة واجراء بعض الحركات البسيطة، وفي بعض الحالات المرضية يمكن ان يطلب الطبيب من الحامل ارتداء الجوارب الطبية المطاطية في الفترة الصباحية او النهارية للتخفيف من حدة هذه المشكلة والوقاية من مضاعفاتها. البواسير هي عبارة عن دوالي وريدية متوسعة في منطقة المستقيم، غالباً ما تكون حاكة ومؤلمة وتنزف دماً كثيراً ما يكون الدافع الاساسي في استشارة الطبيب. تنجم البواسير بشكل اساسي من جراء عبور الفضلات البرازية الصلبة بسبب الامساك الذي ينجم عن التغيرات الهرمونية الطارئة اثناء الحمل. وبالطبع وبغض النظر عن الاسباب التي ادت لحدوث البواسير ينبغي الاتصال بالطبيب ومراجعته لوضع خطة علاجية مناسبة، ويمكن لتناول الاطعمة الغنية بالألياف كالحبوب والخضار والفواكه وتناول زيت الزيتون وعدم الجلوس لفترات طويلة وممارسة التمارين الرياضية ان تخفف من حدة الحالة المرضية. الحكة قد تشكو المرأة الحامل من حكة معممة في الجسم وفي مثل هذه الحالة ينبغي تقصي سببها بدقة وعلاجها بالشكل الامثل وفقاً لارشادات الطبيب، وفي الحالات البسيطة يمكن للحمام الدافيء ان يساعد الحامل على التخلص من الشعور بالحكة. الضائعات المهبلية في الحالة الطبيعية تخرج مفرزات ذات لون اصفر ولكن اذا ما تغير لون هذا المفرزات او باتت تنشر رائحة غير مستحبة حينها ينبغي استشارة الطبيب وينصح بشكل عام الاهتمام بنظافة هذه المنطقة واستعمال المغاطس المهبلية التي يوصي بها الطبيب. سلس البول يمكن ان تعاني الحامل من عدم القدرة على ضبط عملية التبول والسيطرة عليها، اذ قد تخرج بعض قطرات من البول او يمكن ان يصبح التبول لا ارادياً خصوصاً عند القيام بالجهد او السعال الشديد او بسبب زيادة الضغط داخل البطن كما هو الحال في الامساك.وعادة تحدث الاصابة في الاسابيع الاخيرة من الحمل خصوصاً اذا كان الجنين كبير الحجم، اذ يضغط الجنين على رأس المثانة وعند حدوث ادنى جهد ممكن ان يجد البول طريقه للخارج، ومثل هذه المشكلة الصحية ذات تأثيرات نفسية واجتماعية لهذا ينبغي علاجها دون خجل او خوف. تصبغ الجلد قد تظهر على وجه الحامل بعض البقع البنية اللون التي تعرف بقناع الحمل الذي يختفي بعد الولادة، وبالاضافة إلى ذلك يمكن بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث اثناء الحمل ان يصاب الشعر بالتقصف ومثل هذه الحالات تزول بعد الولادة. قصر النفس تنجم هذه الحالة وما يرافقها من الشعور بالضيق بشكل اساسي عن ضغط الجنين الذي يكبر حجمه تدريجياً على الاعضاء الحيوية في الصدر خصوصاً في المراحل المتقدمة من الحمل، وللحد من هذه الحالات ينصح باسناد الظهر والرأس ببعض المساند حين الاستلقاء او النوم بوضعية نصف الجلوس، وعادة تتحسن هذه الحالة حينما يبدأ رأس الجنين بالنزول للاسفل باتجاه الحوض في الشهر التاسع من الحمل. د. بسام علي درويش