السبت 22 ذو القعدة 1423 هـ الموافق 25 يناير 2003 تتوضع غدة البنكرياس في البطن وتعتبر كبيرة الحجم نسبياً، وهي غدة مختلطة اي انها تفرز موادا داخلية كالانسولين، ومواد خارجية حين تصب محتوياتها في الاثنى عشر التالي للمعدة. وتقدر العصارة التي تفرزها البنكرياس يوميا 1 ـ 2 ليتر، ومن اهم اوظائف البنكرياس افراز الهرمونات كالانسولين الذي ينظم سكر الدم، وافراز الخمائر الهضمية التي تساعد على عملية هضم المواد البروتينية والنشوية والدسمة أيضا. ومن الامراض التي تصيب البنكرياس الالتهاب الحاد وفي هذا المرض تنشط الخمائر الهاضمة المفرزه من هذه الغدة، ولهذا تصبح البنكرياس متوذمة، واستنادا لنتائج الدراسات النسيجية فان الغدة تصبح مرتشحة بالخلايا الالتهابية والبؤر النزفية. المظاهر السريرية تختلف حدة المرض من مريض الى آخر، وتكثر الاصابة لدى المصابين بأمراض مرارية، ولدى النساء وغالبا ما تحدث الاعراض بعد تناول وجبات ثقيلة، أو تناول الكحول، ومن المظاهر السريرية التي تبدو على المريض: آلام بطنية تتوضع بشكل خاص في المنطقة العلوية من البطن، وهذه الآلام تكون حادة، وتنتشر الى الظهر والكتفين. اقياء تبدو على المريض اعراض الصدمة الحادة، اذ يتسرع النبض، ويهبط الضغط الدموي، ولدى فحص المريض ومحاولة جس البطن يكون البطن مشدودا في قسمه العلوي، ويبدو الجلد حول السرة شاحباً ولونه مغايراً للون الجلد الطبيعي. يلاحظ في بعض الحالات ان المريض ذو سحنة زرقاء بسبب تعطشه وحاجته لاستنشاق المزيد من الهواء والاوكسجين. التشخيص يعتبر التهاب البنكرياس الحاد من امراض البطن الجراحية التي ينبغي عدم التأخر في تقييمها سريرياً والتدخل لعلاجها مباشرة، ويعتمد التشخيص على القصة المرضية المفصلة، اضافة الى الفحص السريري، ويلجأ الطبيب عادة الى اجراء التحاليل المخبرية والشعاعية من اجل التأكد من التشخيص ووصف خطة العلاج المناسبة، ففي هذا المرض ترتفع الخمائر في الدم، كالاميلاز، وينخفض مستوى كالسيوم المصل، وكذلك الحال بالنسبة للبوتاسيوم وقد تضطرب الوظائف الكبدية. وينخفض سكر الدم ايضا. المضاعفات بسبب التغيرات التي احدثها الالتهاب في البنكرياس فان عدداً من الاضطرابات قد تنجم بسبب اضراب الشوارد والخمائر، ومن بين اهم المضاعفات التي تنجم عن التهاب البنكرياس الحاد: ـ الصدمة. ـ القصور الكلوي. نوبات من التكزز بسبب انخفاض كالسيوم الدم. اضطراب الشوارد قد يؤدي لمضاعفات قلبية. ولتفادي مثل هذه المضاعفات الخطيرة التي تهدد حياة الانسان يلجأ الطبيب الى علاج المريض داخل المستشفى حيث يخضع للمراقبة الطبية. ويتم تأمين حالة من التوازن في السوائل والشوارد، وتعالج أعراض الصدمة ويخفف الألم ويتم وضع المريض على حمية مطلقة. وفي بعض الحالات قد يتم التدخل جراحياً. ولتفادي الاصابة بالتهاب البنكرياس ينصح بمعالجة امراض الحرارة كالالتهاب وتشكل الحصيات، وعدم اهمالها، وتجنب الكحول والحميات القاسية واجراء الفحص الدوري الذي يساعد على الكشف المبكر من الامراض والتدخل الطبي لعلاجها قبل حدوث اي من مضاعفاتها التي تهدد حياة الانسان. وبشكل عام ينصح الخبراء بالاهتمام بنمط التغذية وتناول الغذاء الصحي المتنوع، وتجنب الاطعمة الثقيلة والوجبات الكبيرة، والاكثار من الحركة. وعدم تناول المشروبات الكحولية وغيرها واستشارة الطبيب لدى التعرض لأي وعكة صحية مهما كانت بسيطة وذلك كله من اجل الحفاظ على الصحة والسلامة بعيدا من المرض. د. بسام علي درويش