السكري يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية

السبت 15 ذو القعدة 1423 هـ الموافق 18 يناير 2003 يعتبر داء السكري من أمراض العصر المزمنة التي باتت الإصابة به تزداد اضطرادا بسبب قلبة الحركة ونمط التغذية غير الصحي وغير ذلك أيضا. ووفقا للتقارير الرسمية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية يبلغ عدد المصابين بداء السكري بحوالي 150 مليون مصاب في مختلف أنحاء العالم، وان هذا الرقم سيتضاعف بحلول عام 2025 حيث سيبلغ 300 مليون مصاب ، وهذا ما يجعل السكري يأخذ الصفة الوبائية كغيره من الأمراض المزمنة. يعرف مرض السكري على انه ارتفاع نسبة السكر في الدم عن الحد الطبيعي الذي هو حوالي 80 ـ 125 مجم في 100 ملم مكعب دم عند الشخص الصائم «بدون فطور». هناك نوعان مهمان من السكر: ـ النوع الاول: ويصيب عادة الاطفال وينتج عادة عن تلف في غدة البنكرياس التي تفرز هرمون الانسولين الذي يقوم بتخفيض نسبة السكر في الدم وعلاج هذا النوع هو بإعطاء حقن الانسولين للتعويض. النوع الثاني: ويصيب عادة الكبار بعد سن 40 سنة، ويكون المريض عادة يشكو من السمنة واحياناً ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون في الدم وسبب هذا المرض هو نتيجة تولد مقاومة في الجسم لتأثر هرمون الانسولين مما يؤدي الى عدم فاعليته. البدانة وغيرها. المظاهر السريرية من أهم الأعراض المميزة لداء السكري : التبول المتكرر وخصوصا اثناء الليل الشعور بالعطش الشديد والجفاف في الفم وتجدر الاشارة الى ان هذا المرض لا يكتشف الا صدفة او لدى حدوث احدى مضاعفاته الخطيرة كأمراض القلب الأوعية الدموية أو القصور الكلوي أو اعتلال الشبكية السكري وغير ذلك من المضاعفات التي تهدد حياة الانسان لو أهملت. حقائق وفقا لما تشير إليه الدراسات العديدة نذكر الحقائق التالية المتعلقة بهذا المرض : السكري يعتبر المسبب الأساسي لفقدان البصر. السكري يعرض للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية اذ أن ثلثي المصابين بالسكري يموتون بأمراض قلبية. تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية المسبب الأول للوفاة في البلدان الصناعية.وتجدر الاشارة الى أن ادارة الغذاء والدواء الأميركية قد أضافت السكري الى قائمة عوامل الخطر النوعية التي تزيد احتمال الاصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية ليصبح العامل الرابع بعد التدخين والكولسترول المرتفع وارتفاع ضغط الدم ، وقد تبين ان 50 % من مرضى السكري من النوع الثاني يعانون الى حد لا يمكن اهماله من امراض القلب الاكليلية ، وان 80 % من وفيات مرضى السكري في الولايات المتحدة الاميركية تنجم عن أمراض القلب والأوعية الدموية ، واستنادا لهذا فان الباحثين يركزون اليوم على العلاقة الكائنة بين السكري وأمراض القلب ، وبهذا الصدد كان معهد أمراض القلب الوطني قد بدأ باجراء تجارب سريرية واسعة النطاق لدراسة ارتفاع مستويات سكر الدم والكولسترول وفرط ضغط الدم التي تؤدي لحدوث الوفاة المبكرة قبل الأوان. وجدير بالذكر ان المصابين بالسكري من النوع الثاني لا تنتج أجسامهم الأنسولين بكميات كافية أو لا تستطيع أجسامهم الاستفادة من الأنسولين بشكل صحيح وهذا ما يمنع الجسم من ايصال سكر الدم الى الخلايا ومن جراء ذلك يتراكم السكر في الدم مما يؤدي لحدوث الاضطرابات والمضاعفات التي تهدد حياة الانسان لو أهملت ولم تتم السيطرة على سكر الدم ضمن الحدود الطبيعية. كولسترول الدم اشارت دراسة حماية القلب التي نشرت نتائجها في مجلة لانسيت الطبية، والتي تعتبر احدى اكبر الدراسات السريرية وتهدف الى تبيان فوائد العلاج الدوائي الخافض لكولسترول الدم المرتفع على مرضى السكري من النوعين الاول والثاني ويذكر ان الدراسة قد اجريت على حوالي 6 آلاف مريض بالسكري، وقد تبين ان تناول دواء «يمفاستاتين» المعروف باسم «زوكور» ينقذ الاحياء من براثن الموت بأمراض القلب الوعائية، بغض النظر عما اذا كان هؤلاء المرضى قد تعرضوا لنوبات قلبية سابقة او لديهم المعدلات مرتفعة من الكولسترول. ووفقاً لنتائج الدراسة فإن معدل الاصابة بأمراض القلب بين حوالي 4 آلاف مريض بالسكري من غير المصابين بأمراض قلبية قد انخفض الى الثلث لدى المرضى الذين تناولوا زوكور مقارنة مع المرضى الذين تناولوا الدواء المخادع او «البلاسيبو». وتشير الدراسة الى ان العلاج بهذا الدواء خلال خمس سنوات يمكن ان يمنع حدوث النوبات القلبية والسكتة الدماغية وغير ذلك من المضاعفات الوعائية لدى مرضى السكري الذين تزيد اعمارهم عن الاربعين سنة ويؤكد الباحثون على ان مرضى السكري ينبغي عليهم مراقبة نسبة الكولسترول في الدم والالتزام بالارشادات الطبية لمنع حدوث المضاعفات الخطيرة التي تهدد الحياة. تعديل نمط الحياة يؤكد خبراء الصحة على أهمية تعديل نمط الحياة من أجل المحافظة على الصحة وتجنب المخاطر والمضاعفات المرضية التي تهدد حياة الإنسان ، ومن أهم الارشادات التي ينبغي على المريض الالتزام بالارشادات التالية: الفحص الدوري لدى الطبيب ، ومراقبة سكر الدم من قبل المرض بنفسه. تناول الغذاء الصحي المتنوع ، ومن بين الأطعمة التي يسمح لمريض السكري بتناولها نذكر: ـ الخبز الاسمر ـ الحبوب ـ الأرز الاسمر ـ المعكرونة المصنوعة من القمح الكامل ـ الخضار ـ الحليب ومشتقاته المنزوعة الدسم ـ اللحوم الخالية من الدهون ـ الفواكه أما الأطعمة الممنوعة فتتضمن القائمة التالية: ـ الخبز الابيض ـ المعجنات المصنوعة من الدقيق الابيض ـ المكسرات ـ الحليب الدسم ومشتقاته ـ المشروبات الغازية ـ العصائر ـ السكر الابيض ـ الاطعمة المقلية ـ الأطعمة الدسمة وينبغي على المريض الاكثار من الحركة وممارسة التمارين الرياضية بمعدل ساعة من المشي يوميا. تناول الادوية في مواعيدها المحددة. تجنب التوتر والانفعال. الإقلاع عن التدخين. التخلص من الوزن الزائد. مراقبة ضغط الدم ومستوى الكولسترول ايضا. فحص العين للتأكد من سلامة الشبكية والرؤية. واخيرا تجدر الاشارة الى أن السكري بالرغم من مخاطره الا أنه يمكن السيطرة عليه والتعايش معه بشكل سلمي اذا ما التزم المريض بما سبق من ارشادات ، وتعاون مع الطبيب في سبيل تحقيق الهدف الأمثل بالمحافظة على الصحة بعيدا عن المرض. د. بسام علي درويش