التركيبات الصناعية للعظام في خدمة المرضى

ان امراض العظام المرتبطة بالقابلية للكسر في زيادة مستمرة في الدول الصناعية. والسبب في ذلك يرجع الى ارتفاع اعمار الشعوب هناك (تشوهات في العظام، كسور)، والى تعميم ممارسة الرياضات (وما ينتج عنها من اصابات في العظام). ومن ثم فإن وضع التركيبات واجراء عمليات ترقيع وحشو العظام من الحلول التي تلجأ اليها جراحات العظام التي اصبحت تتجه حاليا نحو خامات بيولوجية. ووفقا للجنة الاوروبية فإن السوق العالمي للخامات البيولوجية الخاصة بمجال العظام يقدر بـ 8 مليارات يورو سنويا في اطار زيادة سنوية تصل الى 7%. وجدير بالذكر ان اللجوء الى بنوك الاعضاء ينطوي على مخاطر انتقال فيروسات الامراض او رفض الجسم لترقيع العظام. ومن جهة اخرى فإن الاماكن المناسبة في جسم المريض التي يمكن منها اخذ اجزاء من عظامه لزراعته له اصبحت نادرة فضلا عن تسببها في ايجاد مشاكل اضافية له. ومن ثم فإن جميع هذه العوامل الخاصة بالمخاطر وعدم الراحة تساهم في تشجيع استخدام الخامات البيولوجية. وتعد بيوبفايل من الشركات المتخصصة في تصميم وتصنيع تركيبات العظام الطبية البديلة للمفاصل المصابة بالكسور. وتشرح السيدة سيسل ريل رئيسة الشركة قائلة: «نحن الشركة الاوروبية الوحيدة التي تستخدم مادة بولي كربون في تطبيقات العظام» اذ تلجأ شركتها لخامة نابعة من الابحاث النووية ومصممة من قبل مفوضية الطاقة الذرية لتغليف الوقود النووي. ومادة بولي كربون تلك عبارة عن سيراميك خاص بخواص ميكانيكية قريبة من العظام وبمعامل تآكل ضعيف جدا. ومن ثم فهي تتمتع بمعدلات مرونة (20 ـ 25 جيجا باسكال) وكثافة قريبة من العظام الطبيعية (1.72) الى جانب معامل احتكاك ضئيل جدا. الامر الذي يجعلها غير قابلة للتآكل في اطار كونها خامة بيولوجية مثالية لمعالجة عظمة سكافويد (وهي عظمة هشة في اليد)، اصابع الاطراف العليا وجميع مفاصل الجسم البشري. ومن ثم تتفوق المادة على الخامات البيولوجية الرئيسية الاخرى المنافسة في الاسواق مثل مادة السيليكون (الذي تصل مرونته الى 0.004 جيجا باسكال مع كثافة 1.1) او سبائك التيتانيوم (الذي تصل مرونته الى 110 جيجا باسكال مع كثافة 4.5). تركيبات للعمود الفقري تعد شركة ساينت الفرنسية احد الرواد العالميين في سوق القفص الصدري وأحد المتخصصين في مجال تركيبات العمود الفقري. فهذا المصمم والمنتج المتواجد في Guyancourt بمنطقة Yvelines Les يقدم سلسلة متكاملة من تركيبات العمود الفقري التي تتراوح من عظمة الحوض الـ Sacrum الى عظمة الفقرة الثانية للعنق الـ Axis. ومن ثم تم تصميم «سي ب كي» لتثبيت الاعضاء الداخلية وتوفير ثبات لفقرات العنق عن طريق التثبيت الداخلي، وقد تم التوصية بهذا المنتج في المعالجة الجراحية لفتق اسطوانة الفقرات والخلخلة الناتجة عن امراض تشوهات اسطوانات الفقرات اذ تسمح الاقفاص بعد التحليل التشريحي باصلاح تقوس فقرات العنق وفتحات ثقوب الفقرات الداخلية فضلا عن الحفاظ على ثبات العمود الفقري، وقد تم انتاج القفص من مادة خاصة متوافقة بيولوجيا وغير نافذة للاشعاع مما يجعل من السهل متابعة الفحوصات الاكلينيكية عقب انتهاء العمليات الجراحية وجدير بالذكر انه تم تصميم اثنين من الخيوط المعدنية عند الاطراف المضادة للقفص مما يسمح بسهولة تحديده من الناحية التشريحية، الى جانب ذلك قامت الشركة بتصميم خامة بيولوجية اخرى وهي تركيبات اقفاص co المخصصة لاجراء تثبيت خاصة لاي خلل للفقرات القطنية الرئيسية، والجزيء المستخدم يوفر تقييم دقيق لنسيج العظام عن طريق تقييم مدى شفافية الاشعة، كذلك تتمتع هذه الخامة بمعامل مرونة قريب من العظام مما يفور واجهة مزودة بتجانس بيوميكانيكي ممتاز، وقد استطاعت الشركة من خلال هذا النشاط الموجه التصدير الى تحقيق حجم اعمال بلغ 4.6 ملايين يورو. بناء العظام تحتاج جراحة بناء العظام وعلاج الصدمات في بعض الاحيان الى خامة بديلة للعظام حتى يتم تدعيم جزء من الهيكل العظمي واعادة دوره كوحدة للمساندة، وتكمن المشكلة الرئيسية في التوصل لخامة بيولوجية للعظام تستخدم في اي مكان داخل جسم الانسان ففي الواقع يتميز كل جزء تشريحي بضغوط ميكانيكة وعمليات تآكل خاصة به، وقد استطاعت شركة sbm تصميم تركيبات عظام خاصة بكل جزء من جسم الانسان «عظام الوجه، العمود الفقري، الاطراف العليا والاطراف السفلى» وبشكل اجمالي تقوم الشركة سنويا بانتاج 20.000 قطعة، والخامة التي تستخدمها وهي «بيوسورب» نابعة مباشرة من التطبيق الصناعي لرسالة الدكتوراه الخاصة برئيس مجلس اداراتها دينس كليمنت اوضح قائلا: لقد تمثل هذا العمل الجماعي على اعادة انتاج التركيبة الكيمائية للفوسفات ثلاثية الحلقات الذي يتمتع بدرجة عالية من النقاء من شأنها التوافق مع التركيبات الطبية، وفي اطار كونها شركة رئيسية في اعادة بناء تركيبات عظام قابلة للاذابة، تقوم شركة بتخصيص 20% من حجم اعمالها و 23% من العاملين فيها لمجال الابحاث والتطوير في اطار شراكة مع معامل الابحاث في المركز الوطني للابحاث العلمية والمعهد الوطني للصحة والابحاث الطبية اما بالنسبة لمنتجها التيكما المسجل رسميا فيعد التركيبة الوحيدة القابلة للاذابة «ويترواح زمن الاذابة ما بين عام ثلاثة اعوام وفقا لحجم التركيبة» وذلك على مستوى سوق التثبيت الداخلية لفقرات العنق، ويضيف كليمنت قائلا: وفيما يتعلق بتركيبة OTIS الخاصة بالركبة فتتوافق مع جراحة عظمة الساق، وهي تقنية تدخل دقيقة من شأنها الحفاظ على غضاريف الركبة