توجد انواع كثيرة من الصرع، لكل منها اعراض مميزة ويأتي الصرع من مشكلة كامنة في نظام الاتصالات في الدماغ، ان المعلومات، تنقل ضمن الدماغ كنبضات كهربائية من خلية الى اخرى عندما تشتعل خلية في الدماغ تحفز خلية مجاورة لها. تشتعل هذه الاخيرة بدورها لتحفز الخلية التالية وهكذا على امتداد شبكة مواصلات الدماغ فاذا كانت خلايا الدماغ اكثر قابلية للاثارة مما هو طبيعي فإنها تشتعل بسهولة اكبر وبدلا من التمرير المنتظم للرسائل الكهربائية يحدث تفجر فجائي للنشاط الكهربائي، غير العادي ضمن مجموعة واحدة أو عدة مجموعات من الخلايا، ويعرف ذلك بالتصلب الدماغي، قد ينحصر هذا التصلب في احد اقسام الدماغ «وهو تصلب جزئي» أو قد ينتشر فيشمل منطقة أوسع وربما الدماغ بكامله «وهو التصلب الدماغي العمومي»؟ اصابة الشخص بالتصلب الدماغي لا يعني انه مصاب بالصرع، ان الاشخاص الذين يعانون من الصرع يصابون بتصلب دماغي متكرر نظراً لان ادمغتهم تثار بسهولة اكبر من ادمغة الآخرين، اي ادمغتهم «شديدة الحساسية»؟ بحيث تحدث نوبات تصلبية بصورة آلية، ولكن الصرع لا يتطور عادة ما لم يكن الدماغ قد اصيب بضرر، اما عند الولادة أو فيما بعد على اثر اصابة او التهاب او نقص في الاوكسجين، كما يحدث الصرع الجزئي في كل حالاته تقريبا اذى لحق بالدماغ. المظاهر السريرية يعتمد شكل التصلب الدماغي على قسم الدماغ الذي ينشأ فيه وعلى مدى سرعة انتشاره. يحدث التصلب الدماغي فجأة دون سابق انذار؟ وأكثر هذه النوبات التصلبية انتشاراً هي «نوبة الصرع الكبير» حيث يقع الشخص الذي تصيبه نوبة الصرع الكبير أرضا فاقد الوعي، وتتصلب عضلات جسمه بأكمله وتبدأ بالنخع على نحو غير منتظم ثم ترتخي عند انتهاء النوبة. تدوم نوبة الصرع عادة ما بين دقيقة واحدة واربع دقائق، ثم يعود المصاب الى وعيه بصورة تدريجية خلال فترة تتراوح ما بين خمس دقائق وثلاثين دقيقة، بعد ذلك قد يصاب بصداع وتتملكه الرغبة في النوم ثم يستيقظ بعد ساعتين ويشعر بتحسن، تدوم التأثيرات اللاحقة عند بعض الاشخاص لمدة اطول قد تصل في بعض الاحيان الى اسبوع أو اكثر. هناك نوع آخر من التصلب الدماغي العام هو «الغيبة» «نوبة الصرع الصغير» خلال نوبة الغيبة تحدث لدى المصاب.. الذي يكون غالبا من الاطفال فترة «فراغ» تدوم من ثوان الى نصف دقيقة لا يعي خلالها اي شيء يحصل له، ويبدو الطفل المصاب الناظر اليه وكأنه في حلم أو غير منتبه ومن المحتمل جدا ان تمر نوبات التصلب الدماغي دون ان يلاحظ حدوثها. من بين الانواع الاخرى للتصلب الدماغي العام نوبات السقوط والنخعات العضلية تصيب نوبات السقوط الاشخاص من كافة الاعمار، وتشمل الفقدان الفجائي للوعي، او التشنج العضلي التي يسقط خلالها الشخص المصاب على الارض، اما النخعات العضلية فتشمل حدوث نخعات في العضلات الموجودة على جانبي الجسم مع ان من المحتمل فقد المصاب لوعيه. تبدأ نوبات التصلب الدماغي الجزئي عادة بحدوث نسمة «شعور بالبرد» تعتمد خصائصها على القسم المصاب من الدماغ تبدأ غالبا النوبات التي تنشأ في الفص الصدغي «نوع شائع من داء الصرع» بشعور ينطلق من المعدة ويتحرك الى الاعلى باتجاه البلعوم يصاحبه عادة شعور بالخوف وتحصل احيانا نسمة من التذوق او الشم تكون كريهة عادة أو نسمة تتمثل بسماع صوت معين، وغالبا ما يترافق ذلك مع حركة تشبه حركة المضغ واحيانا يتكون التصلب الدماغي الجزئي من حدوث نسمة فقط، ولكن ما يحدث عادة هو انتشار النوبة فيبدأ المصاب بالتصرف بغرابة، ربما بالاستدارة حول نفسه أو بالعبث ببعض الاشياء لكنه سرعان ما يعود الى تصرفه الطبيعي، قد يصاب الشخص بعد ذلك بالارتباك وقد لا يتذكر ما حدث له، او يتذكر منه شيئا قليلاً فحسب وفي بعض الاحيان ينتشر التصلب الجزئي بسرعة عبر الدماغ بحيث يعم كامل الدماغ فيتحول الى نوبة صرع كبير. انتشار المشكلة يصاب في بريطانيا شخص واحد بين مئتي شخص بداء الصرع، وتتساوى نسبة الاصابة عند الجنسين. الصرع داء وراثي، ولكن اخطر اصابة الطفل الذي يعاني احد والديه من الصرع لاتزيد نسبته عن واحد من اربعين، وتزداد هذه النسبة لتصبح واحداً من عشرين اذا كان والدا الطفل كلاهما مصاب بالصرع، ان الاطفال والمراهقين معرضون اكثر من البالغين للتصلب الدماغي وهم غالبا ما يتخلصون من هذا الداء بعد تقدمهم في السن وتحدث الاصابة في ثلاث من كل اربع حالات قبل سن العشرين ويندر حدوث النوبة بعد سن الثانية عشرة، اما التصلب الدماغي الجزئي فيحتمل حدوثه في اي سن، ولاسيما بعد اصابة الدماغ بأذى ولكنه اكثر انتشاراً خلال مرحلة المراهقة. مخاطر الصرع لحسن الحظ انه يمكن السيطرة على المرض جيداً بواسطة الادوية فيتكمن المصابون بذلك من العيش حياة طبيعية واذا لم تتم السيطرة على الداء بصورة كاملة فقد يلحق الضرر بالمصاب وخاصة اذا كان في مكان خطر «كالحمام أو فوق السلم مثلاً». ما الذي يجب فعله؟؟ التشخيص وتحديد نوع الصرع يجب ان يكون دقيقا وان يتم من قبل طبيب مختص له دراية وخبرة في امراض الصرع، اي في الغالب يكون اخصائياً في طب الاعصاب، لما يترتب على ذلك من نتائج بعيدة الامد. يعتمد تشخيص الصرع على الوصف الدقيق للحالة من قبل المريض او ذويه. النوبات اذا قلت عن مرتين في العام قد لا تستدعي العلاج. العلاج يستمر عادة لفترة لا تقل عن ثلاث سنوات من آخر نوبة اذا كان تخطيط المخ سليما. يجب الانتظام في العلاج بدقة، ان نسيان اخذ الدواء قد يؤدي في اليوم ذاته او بعد ايام الى نوبات، الانتظام في اوقات النوم ضروري.. فإن قلة النوم قد تؤدي الى نوبات. تلافي قيادة السيارات لمدة ستة شهور على الاقل من النوبة الاخيرة، وكذلك تسلق الاماكن المرتفعة والسباحة اذا تعذر وجود من يجيد الانقاذ. لامانع من تناول الطعام او الشراب كالمعتاد إلا في الحالات الشاذة وحسب تعليمات الطبيب. على الحامل الاستمرار في العلاج مع زيادة فترات التردد على طبيب الاعصاب لتنظيم العلاج اثناء الحمل.. ان النوبة اثناء الحمل قد تضر الجنين اكثر من الادوية اللازمة لعلاج الصرع. يستحب التردد على الطبيب كل ستة اشهر اذا كانت الحالة مستقرة وأكثر من ذلك في الحالات المستعصية. احذر من ايقاف العلاج دون استشارة الطبيب المختص. لمزيد من الاستفسار يرجى الرجوع الى الطبيب المختص. ـ كيف تساعد شخصا اصيب بنوبة صرع؟ ـ لا تحاول ان تثبت الشخص في مكانه او ايقافه عن النخع او التقلب من جهة الى اخرى، حاول فقط ان تقيد حركاته اذا وجدت انها ستعرضه للاذى. ـ كأن يكون قد وقع بقرب النار مثلا. ـ لا تدخل شيئا بالقوة بين اسنانه لتمنعه من عض لسانه. ـ فقد تكسر له سنا او تلحق الاذى بفمه. ـ ابعد عنه الاشياء القريبة التي قد تلحق به الاذى. ـ بعد ان تتوقف التشنجات امسح الزبد المتراكم فوق فمه. ـ تأكد من خلو مجرى تنفسه من اي عائق واجعله في وضعية استعادة الوعي. ـ اذا استمرت النوبة المرضية اكثر من حوالي ثلاث دقائق او تكرر حدوثها فوراً تقريبا. ـ اطلب المساعدة الطبية. اذا استسلم المريض للنوم بعد النوبة دعه ينام بدون ازعاج. ـ جهز له ملابس نظيفة وجافة اذا كان قد بلل ثيابه او لوثها اثناء النوبة. ـ راقب المصاب فقط الى ان يستعيد وعيه. ـ تذكر انه يجهل تماما ما حدث. ـ قد يظهر عليه الارتباك والضياع طمئنه وابق معه الى ان يستعيد صلته بما حوله ويعود الى سابق عهده