فيتامين «اي».. مضاعفات تخفى عن الجميع

لا يمكن للانسان ان يستغني عن فيتامين «اي» في كافة الاحوال إلا ان الافراط في تناوله وخصوصاً عند النساء في سن اليأس يزيد من مخاطر نخر العظام مع احتمال انكسار عنق عظم الفخذ نتيجة لذلك.. توصلت الى هذه النتيجة دراسة امريكية موسعة شملت اكثر من 70 ألف امرأة تجاوزن سن اليأس حيث كشفت العلاقة بين الافراط بتناول مستحضرات فيتامين «اي» وظاهرة كسر عنق عظم الفخذ. اضافة الى تأثيره على الهيكل العظمي للانسان وهي قضية مثبتة علمياً منذ زمن.. وظهر من الفحوصات التي اجراها الاطباء حول 603 حوادث كسر عنق الفخذ تعرضت لها النساء بين 1980 ـ 1998، ان الرتينول هو المتهم الاول في اصابة عنق الفخذ بالتنخر وكانت نسبة الاصابات بين النساء اللاتي يبالغن بتناول فيتامين (اي) (ما يعادل 3 ملجم رتينول يومياً) يرتفع بنسبة 48% عن نسبتها بين النساء اللاتي يتعاطين هذا الفيتامين بما يعادل 102 ملجم رتينول يومياً. واشار الباحثون الى ان الكسور المذكورة سببها الافراط بتناول الرتينول وليس الافراط في تناول «بيتا كاروتين».. كما كانت علاقة الرتينول بالكسور عند النساء اللاتي يتعاطين هرمونات ما بعد سن اليأس اقل وضوحاً.. ودعا الباحثون الى اعادة النظر بالحد الادنى لتناول رتينول (3 ملجم/يوم) الذي تعتقد به السلطات الصحية الامريكية.. كما نصح الاطباء النساء بعد سن اليأس بالكف عن تناول مستحضرات فيتامين (أي) الى جانب عدم الاكثار من تناول الخضروات واللحوم الغنية بهذا الفيتامين مثل الجزر والسبانخ والبطاطا والافوكادو ولحم الكبد والحليب والزبدة. حول هذه الدراسة كانت لنا وقفة مع الاطباء للتعليق على هذا الموضوع. الدكتورة دينا عبدالله حميد (ولادة ونساء) تقول: ان النساء في سن اليأس بحاجة الى فيتامينات واملاح وخصوصاً الكالسيوم لحماية الجسم من هشاشة العظام، حيث ان المرأة في سن اليأس تمر بعدة تغيرات جسمانية ناتجة عن نقص هرمونات الانوثة (الاستروجين والبروجسترون) مما يؤدي الى عدة امور بعضها ظاهر كالإحساس بالحر الشديد والتعرق الليلي والجفاف المهبلي وامور اخرى مثل الاكتئاب وظهور التجاعيد الجلدية وزيادة خطر الاصابة بالازمات القلبية وزيادة الكوليسترول واحتمال حدوث كسور عظمية نتيجة لهشاشة العظام.. ولذلك فنحن ننصح السيدات بعد سن الخامسة والثلاثين بالبدء بأخذ الكالسيوم والفيتامينات، وهناك بعض السيدات يفضلن أخذ الهرمونات البديلة او ادوية لها مفعول الهرمونات للتعويض عن نقص الهرمونات الطبيعية.. وقد اظهرت هذه الهرمونات نتائج جيدة.. وبالنسبة لكثير من السيدات حيث يحرصن على اكثر من نوع من الفيتامينات ويفرطن بتناول فيتامينات مختلفة تحت اسماء مختلفة دون استشارة طبيب وهذا خطأ فادح لأن الزيادة في الفيتامينات مضارها كنقصها. الانسجة العظمية وتضيف: بالنسبة لفيتامين «أي» بالذات الذي جاء بالدراسة السابقة فهو فيتامين يذوب عادة في الدهون ويوجد في الجزر والسبانخ والكبدة والحليب ومنتجات الالبان. ويعمل فيتامين أي على زيادة نمو وتطور الانسجة ولذلك فله اهمية كبيرة في النمو وخصوصاً للنظر.. ولذلك فنقص فيتامين «آي» يسبب العشى الليلي (عدم القدرة على النظر في الليل) ولوحظ ايضاً ان نقص فيتامين «أي» عند صغار الحيوانات يسبب تأخر في النمو وفي نفس الوقت فإن الافراط في تناول فيتامين «أي» عن طريق الادوية والاغذية له مضاره فهو يؤدي الى الاسراع في عملية تحلل الانسجة العظمية ويكون تعويضها ابطأ بأنسجة عظمية جديدة وخصوصاً عند السيدات اللاتي يتناولن الهرمونات البديلة فيكون تعويض الخلايا العظمية اسرع ولذلك تكون الكسور اقل. الفيتامينات مواد عضوية اما الدكتور مسعد طه ممارس عام فيقول: ان العقل السليم في الجسم السليم وعلى هذا الاساس اذا اراد الانسان ان يكون جسده صحيحاً فعليه ان يتناول غذاءه بشكل تجانسي بحيث يحتوي على الكميات المطلوبة للجسم من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات وهذه الكميات تختلف من شخص لآخر حسب الجنس والسن والوزن.. واذا تكلمنا عن الفيتامينات خاصة فإننا نجد انه لا يمكن للانسان الاستغناء عنها فهي ضرورية جداً للجسم ويمكن للإنسان الحصول عليها بتناول كميات متوازنة وقليلة من الخضروات والفاكهة الطازجة وبهذا لا يحتاج الانسان لأخذ كميات اضافية في صورة مستحضرات طبية.. ويؤكد الدكتور مسعد بأنه من المعروف ان الفيتامينات هي مواد عضوية يحتاج اليها الجسم بكميات قليلة للقيام بالوظائف الحيوية داخل الجسم ولا يمكن للجسم تكوينها بنفسه ولذلك يجب ان تؤخذ عن طريق الفم. والفيتامينات عديدة منها فيتامينات ذائبة في الماء مثل «سي، بي» وغير ذائبة في الماء مثل (أي) واذا تكلمنا عن فيتامين «أي» فهو من الفيتامينات المهمة التي لا يمكن للانسان الاستغناء عنها الا ان الافراط فيها له مخاطر كثيرة ومنها تنخر العظام واحتمال انكسار عنق عظم الفخذ خصوصاً اذا تناول فيتامين «آي» في صورة الرتينول حيث ان المطلوب للجسم يوميا هو 75 ميكروجرامات يوميا، كما ان الافراط فيه في السيدات الحوامل يؤدي الى عيوب خلقية في الجنين، ومن مصادر فيتامين «أي» لحم الكبد ومنتجات الالبان وزيت كبد الحوت والجزر ومن وظائفه للجسم ان فيتامين أي يساعد خلايا الجسم على الانقسام وهو ضروري جداً لخلايا العين كما انه ضروري لنمو الجنين وتكوين اعضائه. وعن نقص فيتامين «أي» فإنه يؤدي الى العشى الليلي وهو من اول اعراض نقص الفيتامين.. كما انه يؤدي الى تشقق الجلد وزيادة حدة التهابه. لذلك ينصح الاطباء بعدم تناول الفيتامينات الا بعد استشارة الطبيب لأن النقص والزيادة في تعاطي الفيتامينات يؤدي الى حدوث الامراض والكثير من المشاكل المزمنة.. كما انه يجب على الصيادلة عدم اعطاء اية ادوية او فيتامينات لأي شخص بدون وصفات طبية كما هو شائع الآن. محاذير مجهولة الدكتورة سابين افرام طبيبة نساء وولادة تقول: غالباً ما نسمع من الاشخاص صغاراً وكباراً ونساءً ورجالاً يرددون عبارات تدور حول ضرورة تناول الفيتامينات ومدى اهميتها للجسم.. وفوائدها الكثيرة وخاصة للتغلب على الضعف الجسدي الذي نشعر به من جراء الضغوط الجسدية والنفسية، ولكن يغيب عن هؤلاء ان الجرعات الزائدة من الفيتامينات قد تسبب الاذى للجسم فبالرغم من فوائدها الكثيرة الا ان تناول كمية زائدة منها قد يسبب مضاعفات كثيرة.. ان فيتامين آي معروف بضرورته وفوائده الكثيرة بحيث لا يستطيع الانسان ان يستغني عنه فهو مهم للحفاظ على خلايا الجلد وضروري لتحسين الرؤية الليلية ولنمو عظام الانسان بالاضافة الى اهميته في تطور الجنين خلال فترة الحمل ويتواجد فيتامين آي بنوعيه، الأول رتينول في الاغذية ذات المصادر الحيوانية مثل الاسماك والكبد والنوع الثاني هو بيتاكاروتين يتواجد في الفواكه والخضار. وهذا الفيتامين بالرغم من فوائده المتعددة الا ان مضاره تجعلنا نتحاشى الجرعات الزائدة حيث ان ارتفاع نسبته في الدم يؤثر سلباً على نمو العظام عند الجنين بالاضافة الى الم في العظام وزيادة كلس الدم وترقق العظام وتشوهها. وتضيف: توجد دراسات كثيرة عن هذه التأثيرات السلبية وتأكيدها والبحث عن كيفية تجنب هذه المضار واهمها دراسة اجريت في امريكا لتقييم العلاقة بين الجرعات الزائدة من فيتامين «أي» وكسور الورك وعنق الفخذ التي تحدث خاصة عند النساء في سن اليأس.. وقد شملت الدراسة النساء بين عمر 34 ـ 77 سنة وتجاوز عددهن 337 و 72 امرأة.. استمرت الدراسة لمدة 18 سنة من 1980 ـ 1998 حيث لوحظ ان تناول كميات كبيرة من فيتامين آي بحوالي 3000 ميكروجرام يومياً من الرتينول يزيد من حدوث كسور عنق الفخذ بنسبة كبيرة مقارنة بالنساء اللائي يتناولن جرعات اقل من 1250 ميكروجرام يومياً.. كما لوحظ ان ازدياد نسبة الكسور له علاقة خاصة بتناول الرتينول حيث لم تزداد نسبتها عن تناول النوع الاخر من فيتامين اي وهو بيتاكاروتين. وتشير الدكتورة سابين الى ان الدراسات توصلت الى النتيجة التالية ان تناول الاغذية الغنية بالفيتامين «آي» لفترة طويلة من الزمن سوف يسبب تغيرات في العظام مما يؤدي لترقق العظم وبالتالي الى كسور في الورك عند النساء في سن اليأس عند تعرضهن لمرض بسيط، ان فيتامين آي يتواجد في الاغذية ولكنه ايضاً يتواجد مع بقية الفيتامينات الاخرى على شكل حبوب تؤخذ يومياً لتقوية البنية والتغلب على الضعف الجسدي وغالباً ما تحتوي هذه الحبوب على الرتينول اما الكبد فهو يعتبر المصدر الاول الغذائي للرتينول ايضاً.. لذلك فالنساء اللاتي يتناولن الكبد مرة او اكثر اسبوعياً معرضات لهذه الكسور اكثر من غيرهن اللواتي لا يتناولن الكبد نهائياً.. واخيراً فقد اجمعت كل الدراسات التي اجريت حول هذا الموضوع ان كسور عنق الفخذ عند النساء في سن اليأس له علاقة بالنوعية والكمية حيث تترافق هذه الكسور مع تناول الرتينول فقط ولا علاقة لها بالنوع الاخر «بيتاكاروتين» كما ان ازدياد نسبة حدوث الكسور تزداد اذا تناولن اكثر من 2000 ميكروجرام يومياً من الرتينول. ضد الشيخوخة دكتور عادل عبدالعال مستشار مركز السمنة والنحافة دار العرب للطب الطبيعي والاعشاب يقول: لقد اثبت فيتامين «أي» او الرتينول فعاليته في العلاجات الطبية لذلك فقد اصبح يستخدم بكثرة في صناعة مستحضرات التجميل التي توقف زحف الشيخوخة، خاصة الكريمات. وحول هذا اشار الدكتور دانييل ما ايه ان فيتامين «أي» يعد من العناصر التي تنشط الانتاج الطبيعي للكولاجين في الجسم ما يؤدي الى الحد من ظهور الخطوط العميقة والتجاعيد وينصح بتوزيع الكريمات المضادة لشيخوخة البشرة على الوجه والرقبة قبل وضع الكريم المرطب، ويطلق على انواع الفيتامين أ، ب، ج لقب حراس الجمال فمنها ما يحافظ على التألق ومنها ما يتولى مسئولية الصيانة للبشرة ونجدها في مختلف انواع فيتامين ب، والدعوة مفتوحة اذن لتجنيد هذه الخصائص في مواجهة الارهاق والتعب والشيخوخة، فبعدما تم التعرف عبر الدراسات والابحاث على الاغذية التي تتوافر فيها هذه الفيتامينات بات من السهل تناولها واعتماد التوازن في حاجات الجسم لكل نوع. ويدعو خبراء التغذية والجمال الى ضرورة الابتعاد عن تناول الدهون المشبعة لانها تتسبب في ظهور مشكلات جمالية كالطفح الجلدي الذي تصعب معه ازالة آثاره من بثور او ندبات. ويضيف: يعتبر فيتامين A مسئولا مباشرا عن النقاوة والطراوة ويلعب دورا مهما في مكافحة التجاعيد الناتجة عن التقدم في السن ومن خصائص هذا الفيتامين انه يتأثر بالهواء والضوء والحرارة وهو قابل للذوبان في انواع المأكولات المشبعة بالدهون والشحوم لذلك انصح تناوله طازجا او بأكله فور تحضيره ويمكن العثور عليه في الجزر والشمام والفاصوليا وزيت كبد الحوت والبيض وفي الحليب ومشتقاته كما يمكن الحصول عليه من الصيدليات على شكل كبسولات ذات تركيز عالي مثل خلاصة الجزر او زيت كبد الحوت.. ومن اهم الاعشاب لعلاج نقص الكالسيوم وهشاشة العظام الهندباء «الشيكوريا» اما الافراط في تناول فيتامين «اي» يكسر عظم الفخد وعند وصول المرأة الى سن اليأس يؤدي الى نقص هرمون الاستروجين وهذا الهرمون هو المسئول عن حدوث هشاشة العظام لدى معظم النساء ويؤدي تناول كميات كبيرة منه الى ترسب الزائد عن حاجة الجسم منها في الكبد مما يؤدي لتقليل فاعلية الكبد وتقليل الامتصاص والتمثيل الغذائي وبشكل خاص الفيتامين المستخلص من اصول حيوانية بعكس المستخلص من النباتات على شكل الكاروتين حيث يمتص الجسم منه حوالي 30% فقط وهو موجود في الخضروات مثل السبانح والجزر والبقدونس وايضا في البطاطا وغيرها: والسؤال الآن كيف نحصل على الكالسيوم دون تناول الحليب؟ الجميع يعلم فوائد الحليب ومنتجاته في بناء العظام والحفاظ على صلابة الهيكل العظمي فاذا كنتم لا تحبون الحليب ولا منتجاته فلنحرص على مد اجسامنا بحاجتها اليومية من الكالسيوم وهو عبارة عن حوالي 1000 ملليجرام وبتناول اطعمة اخرى تحتوي عليه ومن بين هذه الاطعمة الجبن الابيض والمكرونة والارز بالسبانخ واللوز المجفف والحمص وحبوب القمح الكاملة وقطعة شوكلاته بالحليب وبيتزا بالجبن الابيض المبشور. عائشة عثمان