حذرت ادارة الاغذية والعقاقير الامريكية من ان عشب الكاوة وهو عشب يزرع في جزر المحيط الهادي ويدخل في المكملات الغذائية ويقال انه يساعد على الاسترخاء ربما تكون له صلة بحالات نادرة لاصابات شديدة بالكبد. وقالت ادارة الاغذية والعقاقير انها لم تحدد بعد هل هذا العشب مسئول عن احداث اضرار بالكبد لكنها شعرت بان المستهلكين ينبغي ان يكونوا على علم بهذا الخطر المحتمل. واضافت الادارة انها تلقت تقريرا بشأن امرأة شابة كانت تتمع بصحة جيدة لكن اجريت لها عملية زراعة كبد وتقارير اخرى عديدة بشأن اصابات بالكبد لدى اناس تناولوا منتجات يدخل فيها فلفل الكاوة. وقالت ادارة الاغذية والعقاقير في ارشادات الى المستهلكين انه خارج الولايات المتحدة ورد ذكر هذا العشب في 25 تقريرا عن التعرض لمتاعب في الكبد منها التهاب الكبد الوبائي وحدوث تليف وفشل في الكبد. واضافت قائلة «ستستمر ادارة الاغذية والعقاقير في استقصاء اي علاقة بين تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على فلفل الكاوة وبين حدوث اصابات في الكبد» مضيفة انها ستقدم للمستهلكين المزيد من المعلومات حال توفرها. ويمكن ان تتضمن اعراض امراض الكبد ايضا الشعور بالغثيان والقيء وضعف لون البراز والشعور بالارهاق والضعف والتعرض لالم في المعدة او البطن وفقدان الشهية.