يوجد فيتامين D في الكثير من المصادر الغذائية مثل الأسماك والبيض والحليب المدعم، وزيت كبد سمك القد. يمكن الحصول عليه عبر التعرض لأشعة الشمس لحوالي 10 دقائق يومياً ، حيث يتم تصنيع فيتامين " د" في بشرة الجلد عبر تأثير الأشعة فوق البنفسجية على فيتامين كوليكالسيفيرول (فيتامين D3) ، الذي يتحول عبر سلسلة من العمليات الى الفيتامين "د".
ومن أهم وظائف فيتامين " د" الحفاظ على مستويات طبيعية للكالسيوم والفوسفور، وهو يساعد على امتصاص الكالسيوم والحفاظ على عظام قوية .
وتشير البحوث إلى أن فيتامين (د) يوفر الحماية من مرض هشاشة العظام وارتفاع ضغط الدم والسرطان، والعديد من أمراض المناعة الذاتية.
الجرعة اليومية
منذ عام 2010 تم تحديد الجرعة اليومية لفيتامين "د" وفقاً للعمر ، وذلك على النحو التالي :
- تحت عمر السنة يعطى الطفل جرعة يومية بحد أقصى وقدرها 1000 وحدة دولية.
- من عمر 1 – 70 سنة، يعطى بجرعة يومية وقدرها 600 وحدة دولية .
- من هم أكبر من 70 سنة، يعطى بجرعة يومية وقدرها 800 وحدة دولية .
- الحامل تعطى جرعة يومية وقدرها 600 وحدة دولية .
للوقاية والعلاج
ينصح بإعطاء فيتامين " د " ضمن الخطة العلاجية أو الوقائية في الحالات المرضية التالية :
لين العظام، وقد اتخذت 2000 وحدة دولية من فيتامين D2 عن طريق الفم يوميا بالإضافة إلى 390 ملليغرام من لاكتات الكالسيوم يوميا لمدة ثلاثة أشهر.
السرطان، 1000 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم يومياً ، يساعد على انخفاض معدل الإصابة بسرطان القولون.
أمراض القلب والأوعية الدموية، 1000 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم يومياً.
السكري من النوع الثاني ، يعطى فيتامين بجرعة وقدرها 400-5714 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم يوميا (مع أو بدون الكالسيوم) لمدة شهرين إلى سبع سنوات.
الوقاية من الكسور،400-1,100 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم يومياً.
ارتفاع ضغط الدم ،400-8,571 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم يوميا (مع أو بدون الكالسيوم) .
نقص كلس الدم، 0.25 ميكروغرام من الكالسيتريول عن طريق الفم يومياً، ويمكن زيادة الجرعات بمقدار 0.25 ميكروغرام يوميا على فترات طيلة 4-8 أسابيع.
قصور الدرق، يعطى ثنائي هيدروتاكيستيرول عن طريق الفم في جرعة أولية من 750 ميكروغرام (0.75 ملليغرام) إلى 2.5 ملليغرام يوميا لعدة أيام. وقد تم اتخاذ جرعة الوقاية من 0،2-1 مليغرام يوميا عن طريق الفم. ويعطى إرغوكالسيفيرول عن طريق الفم بجرعة 50,000-200,000 وحدة دولية يوميا جنبا إلى جنب
مع 4 جرامات من لاكتات الكالسيوم، 6 مرات يوميا.
تقوية الجهاز المناعي في الجسم ، يعطى فيتامين " د" بالجرعات التالية عن طريق الفم: 40 وحدة دولية من فيتامين D3 يوميا لمدة 20 عاما إلى 100000 وحدة دولية من فيتامين D3 كل شهرين لمدة 12 شهرا، أو 10000 وحدة دولية يوميا.
اضطرابات المزاج، 400-800 وحدة دولية يوميا أو 100000 وحدة دولية الأسبوعية وقد تؤخذ عن طريق الفم لمدة تصل إلى شهر واحد لتحسين أعراض الاكتئاب المرتبطة بالاضطرابات العاطفية الموسمية.
السمنة المفرطة، وقد اتخذت 20000 – 40000 وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم في الأسبوع لمدة سنة واحدة.
مرض التصلب المتعدد، 10000 وحدة دولية يوميا عن طريق الفم لمدة 12 أسبوعا. جرعة أخرى من فيتامين D تؤخذ عن طريق الفم وتشمل 5000 وحدة دولية يوميا (زيت كبد سمك القد)، والزيادات الأسبوعية التدريجي من فيتامين D3 ، 700 ميكروغرام في الأسبوع، يمكن زيادتها إلى 7000 ميكروغرام في الأسبوع،
بالإضافة إلى 1200 ملليغرام من الكالسيوم.
ضعف العضلات وآلام العضلات والجسم ، 100000 وحدة دولية من كالسيفرول عن طريق الفم يوميا لمدة 12 أشهر في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
ترقق العظام، قد اتخذت تصل إلى 5,714 وحدة دولية من فيتامين D3 أو 10000 وحدة دولية من فيتامين D2 عن طريق الفم يوميا، أو ما يصل إلى 200000 وحدة دولية كل شهرين لمدة ستة أشهر أو قد تصل إلى 100000 وحدة دولية وقد استخدمت الأسبوعية.
تحسين الأداء البدني للمسنين، 400 وحدة دولية من فيتامين (د) بالإضافة إلى 800 ملليغرام من الكالسيوم يوميا عن طريق الفم. في البالغين الأكبر سنا، 8400 وحدة دولية من فيتامين D3 عن طريق الفم الأسبوعية لمدة 16 أسبوعا.
التهاب المفاصل الروماتويدي، 50000وحدة دولية من فيتامين (د) عن طريق الفم أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا.
ملاحظة:
o تناول ملعقة طعام 15 مل من زيت كبد سمك القد تمد الجسم بـ 1360 وحدة دولية من فيتامين " د".
o تناول 100 غرام من سمك السلمون ، يمد الجسم بـ 360 وحدة دولية من فيتامين " د".
o للحصول على فيتامين " د" من أشعة الشمس يجب تعريض 40 %من الجسم لأشعة الشمس المباشرة لمدة تتراوح بين 10 الى 20 دقيقة بين الساعة التاسعة صباحاً الى الساعة الثالثة من بعد الظهر ثلاث مرات أسبوعياً.
o ينصح بعدم تناول أي مستحضر دوائي أو مكمل غذائي إلا بعد استشارة الطبيب.