النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة وخطيرة ينسد فيها تدفق الدم إلى القلب بشكل مفاجئ ويحصل ذلك عادة بخثرة دموية، ويمكن لنقص الدم في القلب أن يؤذي عضلات القلب، وفي حال عدم علاج ذلك تبدأ العضلات بالموت.
وتشمل أعراض النوبة القلبية:
• آلام في الصدر: قد تشعر كأن هناك ضغط على صدرك بشيء ثقيل ويمكن أن ينتشر الألم من الصدر إلى الفك والرقبة والذراعين والظهر، وقد لا يكون الألم الصدري العرض الأبرز، ومع ذلك لا تهمل أي ألم صدري مهما كان بسيطاً أو ألم بين الكتفين مهما كان خفيفاً واسأل طبيبك.
• انقطاع النفس.
• شعور شديد بالقلق.
النوبة القلبية وأمراض القلب التاجية
تحدث معظم النوبات القلبية عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية التي يتسبب بها التصلب العصيدي، حيث تتضيق الشرايين وتتصلب بترسب الكوليسترول.
والشريانان اللذان يزودان القلب يسميان الشريانين التاجيين، ويعتبر الناس الذين تكون شرايينهم التاجية متصلبة ومتضيقة مصابين بأمراض القلب التاجية.
وتشمل عوامل الإصابة بأمراض القلب التاجية:
• التدخين
• الحمية الغنية بالدهون
• داء السكري
• زيادة الوزن أو البدانة
مدى شيوع النوبات القلبية؟
النوبات القلبية شائعة جداً وهي أحد الأسباب المؤدية إلى الموت في إنكلترا، ويصاب حوالي 111,000 شخص بالنوبة القلبية في إنكلترا، ويمكن العمل على الوقاية من العديد من النوبات القلبية التي تؤدي إلى الموت لأن معظم عوامل الخطورة المذكورة يمكن منعها.
وتحدث معظم النوبات القلبية عند الأشخاص الذين يكبرون عن 45 سنة، كما أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنوبة القلبية بثلاث مرات من النساء.
وخلال العقد الأخير تراجعت نسب الوفاة بسبب النوبة القلبية في إنكلترا إلى 25%، ويمكن ربط ذلك بتناقص عدد الأشخاص الذين يدخنون السجائر، إلا أن عدد الوفيات ما يزال أعلى من العديد من الدول الأخرى في أوروبا الغربية، ومن المعتقد أن سبب ذلك هو أن نسب البدانة وداء السكري ونقص الحركة الجسدية (عدم ممارسة الناس للتمارين بشكل كافٍ) في إنكلترا أعلى من البلاد الأخرى.
ويمكن أن تشمل خيارات العلاج من النوبة القلبية استخدام الأدوية لتفكيك أي خثرات دموية والجراحة لتوسيع الشرايين التاجية.
الوضع العام
يختلف الوضع العام للأشخاص المصابين بالنوبة القلبية بشكل كبير ويتوقف على عاملين هامين:
• مدى سرعة تلقي العلاج بعد بدء النوبة القلبية (ينبغي أن يبدأ العلاج خلال 90 دقيقة من بدء الأعراض).
• مدى الاستجابة للعلاج خلال 28 يوماً بعد النوبة القلبية.
وحالياً يموت أكثر من نصف الأشخاص المصابين بالنوبة القلبية خلال أول 28 يوماً بعد النوبة القلبية، وتحدث 74% من هذه الوفيات خلال أول 24 ساعة و 30% قبل وصول هذا الشخص إلى المشفى.
وفي حال بقاء الشخص لمدة 28 يوماً بعد الإصابة بالنوبة القلبية يتحسن وضعه العام بشكل سريع، ويستمر العديد من الناس بالحياة لعدة سنوات.
وبالنسبة للذين ينجون من النوبة القلبية فمن الأفضل تناول مجموعة من الأدوية وإجراء تغييرات في نظام الحياة وذلك لتخفيف مخاطر نوبة قلبية أخرى، ويمكنك الرجوع إلى قسم التعافي من النوبة القلبية لمزيد من المعلومات.
ويمكنك الاتصال بالرقم 999 إن كنت تشك بأنك أنت أو أحد آخر تعرفه مصاب بنوبة قلبية.
وتشمل أعراض النوبة القلبية:
• آلام الصدر: يقع الألم عادة في مركز صدرك وقد تشعر بالضغط والضيق
• الألم في أجزاء أخرى من الجسم: ستشعر كأن الألم ينتقل من صدرك إلى الذراعين (يكون التأثير عادة في الذراع اليسرى وقد يكون التأثير في كلتا الذراعين)
• ضيق النفس
• الغثيان
• شعور شديد بالقلق (مشابه لنوبة من الجزع)
• الشعور بخفة في الرأس
• السعال
• الصفير أثناء التنفس
وقد يختلف مستوى الألم بشكل كبير من شخص لآخر، ويكون الألم بالنسبة للكثير من الأشخاص شديداً وقد تم وصفه كأنك تشعر بأن فيلاً يجلس على صدرك، إلا أن الوضع لا يكون دائماً كذلك، فقد يكون الألم بالنسبة للآخرين خفيفاً وهو مشابه للشعور بعسر الهضم، وقد لا يشعر بعض الأشخاص المسنين والنساء بأي ألم في الصدر على الإطلاق.
كما أن مستوى الألم في الصدر ليس مهماً لتحديد إن كنت مصاباً بنوبة قلبية، أما الأمر المهم فهو النمط الكلي للأعراض.
وقد أدى الاعتقاد الخاطئ بأن النوبة القلبية تتسبب دائماً بآلام شديدة في الصدر إلى وفاة الكثير من الأشخاص، وقد وجدت إحدى الدراسات الأمريكية أن ثلث الأشخاص الذين أصيبوا بالنوبة القلبية لم يتصلوا بالإسعاف.
ولا تقلق إن كانت لديك أية شكوك حول إن كانت أعراضك تشير إلى أنك مصاب بنوبة قلبية، وعليك أن تفترض أنك مصاب بنوبة قلبية وتتصل بالرقم 999 لطلب الإسعاف مباشرة.
فموظف الإسعاف يفضل أن يتم الاتصال به عند الخطأ على أن يتم الاتصال بهم في وقت متأخر على إنقاذ حياة شخص ما.
انتظار الإسعاف
إن كنت تعرف بأنه ليس لديك أية حساسية للأسبرين وكان الأسبرين متوفراً قم بمضغ حبة للأشخاص البالغين (لا تبلعها) وأنت تنتظر وصول الإسعاف، ويساعد الأسبرين على تمييع الدم وعودة الدم إلى القلب.
وكجميع الأعضاء والأنسجة الأخرى في جسمك، يحتاج القلب لتزويد مستمر من الدم الغني بالأوكسجين، وفي حال انقطع الدم المتجه إلى القلب بشكل مفاجئ تتأذى عضلات القلب وتبدأ بالموت.
وفي حال عدم علاج ذلك تتعرض عضلات القلب لضرر لا يمكن إصلاحه، وإذا تضرر جزء كبير من القلب بهذا الشكل سيتوقف القلب عن النبض مما يؤدي إلى الموت.