للرد على استفساراتكم الطبية يرجى التواصل والاستشارة على العنوان التالي:bassam@albayan.ae
هشاشة العظام
متى تنصح المرأة بإجراء الفحص للكشف عن هشاشة العظام؟ وهل يمكن أن يصاب الرجل بهذا المرض؟ وكيف يمكن الوقاية من هشاشة العظام؟
س.ب ـ الشارقة
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور علي الحميد اختصاصي أمراض العظام والمفاصل وجراحتها.
ينبعي على المرأة اجراء الفحص للكشف عن هشاشة العظام ان كانت تقترب من سن انقطاع الطمث أو كانت قد تخطته أو كانت من المعرضات لخطورة الاصابة مثل:
1 ـ من انقطع الطمث لديها مبكرا.
2 ـ من اجرت عملية استئصال الرحم.
3 ـ من كان أحد افراد عائلتها مصابا بهشاشة العظام
4 ـ التي تتعاطى دواء الكورتيزون لاحد الامراض المزمنة.
5 ـ النساء اللائي لا يمارسن أي نشاط رياضي منتظم واللائي لا يتعرضن لاشعة الشمس.
6 ـ المدخنات.
7 ـ من تشكو بآلام مبرحة بجميع عظام الجسم أو في الفقرات فقط والتي لم تستجب للعلاجات المعروفة.
نعم يصاب الرجل بهشاشة العظام ولكن بعمر أكبر من النساء ويمثل الرجال 20% من المصابين بهذا المرض والوقاية من هذا المرض تشمل:
1 ـ التوقف عن التدخين والتوقف عن شرب الكحول.
2 ـ ممارسة نشاط رياضي معتدل ومنتظم.
3 ـ تناول الاغذية الغنية بالكالسيوم وفيتامين دي كالحليب والجبن والبيض والسمك.
4 ـ التعرض لاشعة الشمس.
***************************************
زراعة الشعر
كيف تتم زراعة الشعر، وما هي التقنيات الحديثة في مجال زراعة الشعر؟
جمال. ط ـ العين
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور عبدالسلام بلانكو اختصاصي جراحة التجميل:
زراعة الشعر بدأت منذ سنوات عديدة وكانت تجرى وما زالت في بعض المراكز بالطرق العادية الجراحية، حيث يقوم الجراح بأخذ شريحة من الجلد من مؤخرة الرأس وبعدها يقوم فريق فني بتقطيع الشريحة إلى قطع صغيرة جداً، وبعدها يتم زراعة هذه الشرائح الصغيرة يدوياً، وتجرى في خلال 6 ـ 10 ساعات حسب الكمية والمساحة وهناك أعراض جانبية كثيرة مثل:
1 ـ هناك ندبة كبيرة في مؤخرة الرأس وعادة تكون خالية من الشعر.
2 ـ المكان الذي يؤخذ منه الشعر لا يمكن إعادة إجراء نفس الشيء لأن الجلد في مؤخرة الرأس يكون مشدودا للآخر.
3 ـ تورمات كبيرة في الرأس تطول من 3 ـ 20 يوما وأحياناً أشهر.
4 ـ التهابات حيث ما دامت هناك جراحة فهناك احتمال التهابات.
5 ـ المدة التي يجلس فيها المريض تحت التخدير المرضي تطول من 6 ـ 8 ساعات مما يسبب أعراضا جانبية كثيرة.
الآن ومع تطور التقنيات الحديثة في زراعة الشعر الطبيعي فلقد أصبحت عملية زراعة الشعر الطبيعي تجرى بدون جراحة بتاتاً وليس هناك أي أعراض جانبية، وهي تجرى في خلال 80 دقيقة وتحت التخدير المرضي ونحصل على أحسن وأفضل النتائج.
1 ـ ليس هناك جراحة ولا ندبات والمكان الذي يؤخذ منه الشعر من مؤخرة الرأي يعود طبيعياً خلال أيام.
2 ـ المكان الذي يؤخذ من الشعر يمكن إعادة الأخذ منه كل شهرين لأنه يعود طبيعياً بعد المرة الأولى ويمكن إعادة إجراء هذا عدة مرات دون ندبات ودون شد لأنه لا يوجد جراحة بتاتاً.
3 ـ التورمات بسيطة جداً ويمكن للمريض مزاولة عمله في اليوم التالي دون أي مشاكل.
4 ـ بدلاً من أن يجلس المريض تحت التخدير لمدة 6 ـ 8 ساعات العملية تجرى خلال 80 دقيقة ويغادر المريض فوراً بعدها دون أي متاعب.
5 ـ ما دام ليس هناك جراحة فليس هناك أي احتمالات لالتهابات أو أي مشاكل من الجراحة.
فلذلك أصبح الكثير يتجه إلى إجراء هذه العملية الأكثر تقنية في العالم بدون جراحة، حيث يحصل على أفضل النتائج وتجرى دون أي متاعب للمريض ويتم في الجلسة الواحدة زراعة ما يزيد على 2000 شعرة وخلال شهر من الزراعة يتم نمو الشعر ويطول ويظهر المريض بالمظهر اللائق الذي يسمح له بمخالطة الناس والمجتمع دون خجل أو إحراج.
**********************************
شفط الدهون
هل يساعد شفط الدهون على التخلص من الوزن، أم انه الهدف منه إعادة التناسق للجسم؟
شوق.ن ـ دبي
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور عبدالسلام بلانكو اختصاصي جراحة التجميل:
الهدف من شفط الدهون هو نقص للوزن وتناسق في الجسم معاً، فلقد أصبح شفط الدهون من أكثر العمليات شيوعاً بين الستات والرجال فزيادة الوزن عادة تؤدي إلى أمراض كثيرة مثل ارتفاع الضغط والسكري وغيره ومع تطور أساليب الشفط وأجهزة الليزر الحديثة أصبح الشفط والشد دون مضاعفات أو سلبيات تذكر ويعطي أحسن النتائج وكثير من المرضى يعانون من السمنة المفرطة ويرغبون أن يعود جسمهم إلى شكله الطبيعي وتوفر الأجهزة الحديثة يمكن شفط كميات كبيرة من الجسم دون عناء أو تعب للمريض ودون جراحة أيضاً، فتوفر الأجهزة يصبح الشفط أسهل ويعطي أفضل النتائج .
وهذا يتم في نفس اليوم ويعود المريض إلى عمله في اليوم التالي ونحن الآن نقوم بعمليات الشفط بالليزر يتم شفط الدهون وشد الجلد بالليزر دون جراحة وفي وقت قصير يستطيع المريض مزاولة عمله في اليوم التالي. فمثلا شفط وشد الزراعين يتم في خلال 45 دقيقة وكذلك البطن خلال ستين دقيقة والمريض من خلال الشفط يتم نقص وزنه ويتغير شكله ليصبح شكله متناسقاً ويختار ثياباً أصغر حيث يمكن لمقاسات ثيابه أن تصغر من 2- 8 مقاسات في خلال أسبوعين من هذا.
****************************************
منظار القولون
لدى مراجعتي لأحد الأطباء ، طلب مني إجراء تنظير للقولون ، ما الهدف من ذلك وما هي الإرشادات التي ينبغي علي الالتزام بها من اجل إجراء التنظير ؟
سالم . ك. دبي
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور عدنان أبو حمور اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير الهضمية:
المناظير تستخدم للتشخيص والعلاج ، حيث يمكن للطبيب التأكد من التشخيص عن طريق أخذ العينات من العضو المراد فحصه.
ومن بين الحالات المرضية التي تعالج بالمناظير ، القرحة الهضمية ، فهي تشخص وتعالج بالمنظار ويتم إيقاف النزيف عن طريق المنظار أيضا بالحقن أو الكي، ويمكن حقن دوالي المريء وربطها وتوسيع التضيقات الموجودة في المريء والقولون والأمعاء الدقيقة. ويمكن اجراء الاستئصال لللحميات سواء بالمعدة أو بالقولون ومنعها من التطور لتصبح سرطانات، وباستخدام المناظير يمكننا أيضا توسيع القناة الصفراء .
وسحب الحمض منها ووضع شبكات معدنية لتصريف العصارة الصفراء، وتستخدم المناظير أيضا في توسيع التضيقات بقناة البنكرياس وسحب السائل الموجود بالأكياس البنكرياسية، وأيضا إجراء تصوير للكتل خارج الجهاز الهضمي وأخذ عينات عن طريق المنظار حتى لو كانت مجاورة للمعدة أو الاثني عشر.والآن هناك ثورة لتوظيف المناظير لإجراء عمليات جراحية من خلال عمل ثقب في المعدة عن طريق المنظار، وهنالك بعض المراكز أجرت بنجاح استئصال الزائدة عن طريق المنظار .
ومن المهم جدا أن يكون القولون نظيفا تماما ، لهذا ينبغي على المريض اتباع حمية غذائية على السوائل قبل 24 ساعة من موعد إجراء المنظار ، وفي الليلة التي تسبق التنظير يعطى المريض بعض المواد لتنظيف القولون ، وينبغي أن يكون المريض صائما صباح العملية ، وقبل البدء بالتنظير يعطى المريض المهدئات والمسكنات التي تساعده على الاسترخاء أثناء تنظير القولون . وتجدر الإشارة الى ان تعاون المريض مع الطبيب والتحضير الجيد للقولون يعدان أمراً ضرورياً لكي يكون التشخيص دقيقاً لأمراض القولون .
******************************************
التهاب في الغضروف
أعاني من التهاب في الغضروف ما بين الفقرات، فما العلاج؟
سمير. ك ـ أبوظبي
- يجيب عن هذا السؤال الدكتور علي الحميد اختصاصي أمراض العظام والمفاصل وجراحتها في دبي:
- يعتمد التهاب الغضروف ما بين الفقرات على النقاط التالية:
1- الراحة لعدة أيام.
2- استعمال الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب وغير الحاوية على الكورتزون.
3- العلاج الطبيعي ويشمل العلاج بالحرارة والموجات فوق الصوتية والتدليك.
4- ارتداء حزام خاص للفقرات لفترة أسبوعين.
وبالطبع ينبغي متابعة الطبيب والالتزام بإرشاداته.