يشعر الكثير منا بالاضطراب والخوف عند خروج الدم من أحد أعضاء جسمه ، وهذا أمر طبيعي فخروج الدم يشير عادة إلى الإصابة بعلة ما، ويعد الرعاف وهو خروج الدم من الأنف من الأمور التي يتعرض لها الكثيرون وهو يصيبنا من دون سابق إنذار، وهناك بعض الأشخاص يكون الرعاف بالنسبة لهم أمرا روتينيا، فتراهم على استعداد دائم له، وخصوصا من يعيشون في الأجواء الحارة والجافة ، ولكي نتعرف أكثر على هذه الحالة والمشكلات التي تصيب من يتعرضون لها وأسبابها وطرق علاجها والوقاية منها كان لـ «الصحة أولا» هذا التحقيق.
أتعرض للرعاف باستمرار في الصيف« هذا ما قاله سليم محمد عن تعرضه للرعاف وتابع : لقد اعتدت على هذا فأنا في الأجواء الحارة أحاول دائما أن أحمل معي المناديل الورقية لأنني معرض بأي لحظة لنزول الدماء من أنفي ، وهذه الحالة معي منذ كنت طفلا وقد عانيت منها كثيرا في المدرسة حيث كانت تحدث معي بكثرة وعدة مرات في اليوم، ولم أحاول مراجعة أي طبيب بخصوص هذه الحالة، فأنا أرى أنها حالة شائعة عند الكثيرين ولا خطر منها.
دوران
علا مبارك هي الأخرى تتعرض كثيرا للرعاف وقد حدثتنا عما تتعرض له قائلة: يصيبني الرعاف في كثير من الأوقات وخصوصا في الصباح ولا أشعر به، إلا إذا رأى أحد ممن معي الدماء أو رأيتها أنا على ملابسي، ويتبع الرعاف شعور بالدوران مما يدفعني للجلوس لفترة من الوقت حتى أستعيد توازني، وفي بعض الأحيان أشعر بأني سأتعرض له ولكن في معظم الأوقات يباغتني دون سابق إنذار، وفي اعتقادي أن لا خطر منه بل أن خروج هذه الدماء أفضل من تحشرها في الأنف.
إصابات بسيطة
«عند تعرضي لأقل صدمة أو ضربة على وجهي أبدأ بالرعاف» هذا ما قاله مصطفى العامري. وتابع: عندما كنت صغيرا كانت الدماء دائما تملأ ملابسي نتيجة الرعاف فقد كنت أتعرض للصدمات على وجهي أثناء اللعب والمشاجرات مع أصدقائي، وبمجرد تعرضي لأي إصابة بسيطة على وجهي تبدأ الدماء بالسيلان من أنفي حتى بات أصدقائي يتجنبون الاحتكاك العنيف بي، وحتى الآن بعد تقدمي بالعمر مازلت أعاني من هذه المشكلة ولا أعتقد أن لها حلا فهي تتعلق بطبيعة الجسم وضعف منطقة الأنف.
الأسباب وطرق الوقاية
وعن أسباب الرعاف وطرق الوقاية منه حدثنا د. حسين عبد الرحمن استشاري ورئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة في دائرة الصحة والخدمات الطبية في دبي ومدير الشؤون الطبية في مستشفى دبي قائلا: إن الرعاف مرض شائع وخصوصا بين الأطفال حيث أن معظمهم يعانون من عادة سيئة جدا، وهي وضع الأصابع وأدوات أخرى في الأنف، وهذا بالنسبة للأطفال. أما الأسباب الأخرى والتي يعاني منها معظم الناس، فهي تغيرات الجو والانتقال من الجو البارد والمكيف إلى الجو الحار، والرعاف يحدث نتيجة جفاف الغشاء المخاطي في الأنف مما يؤدي لتمزق الشعيرات الدموية فيه .
وقد يحدث الرعاف نتيجة أمراض مختلفة مثل الأورام والتحسس ونزلات البرد العادية أو حدوث أي كسر في الأنف وأي أورام في المخ. وللوقاية من الإصابة بالرعاف بالنسبة للأطفال يجب توعيتهم وتحذيرهم من أخطار اللعب في الأنف، ويمكن أن نستخدم غسول الماء والملح وأدوية الحساسية، وكذلك وضع المراهم لترطيب الغشاء المخاطي في الأنف.
الإسعافات الأولية للرعاف
* إذا ما بدأ الرعاف حاول الجلوس والانحناء بدرجة متوسطة للأمام كي لا يذهب الدم إلى الحلق.
* اضغط بالإبهام والسبابة على جزء الأنف الذي تحت العظم أي الجزء اللحمي منه أو ما يقال له أرنبة الأنف وذلك بإحكام لمدة خمس دقائق متواصلة تتنفس خلالها من الفم.
* إذا استمر الرعاف كرر المحاولة خمس دقائق أخرى.
* إذا توقف الرعاف حاول استخدام محلول الماء مع قليل من الملح لترطيب داخل الأنف بالاستنشاق الخفيف أو التقطير في فتحة الأنف. وتجنب محاولة إخراج الدم أو تنظيف الأنف بالنفخ أو كما يقال »نفض الأنف«أو »الاستنثار«.
* إذا ما استمر الرعاف أكثر من 10 دقائق برغم ما تقدم من وسائل اتجه مباشرة إلى أقرب مركز صحي للعلاج عبر حشو الأنف بكرة من القطن المبلل بدواء يوقف النزيف.
* إذا ما استمر الرعاف بالرغم من ذلك فإن الطبيب سيحشو الأنف بشكل محكم بالشاش الطبي المغلف بالفازلين أو غيره من المراهم المرطبة، واحرص على عدم إزالة ما يضعه الطبيب ما لم ينصحك به.
* نزيف الجزء الخلفي من الأنف إذا ما استمر بكمية كبيرة ربما استدعى المعالجة بالدخول إلى المستشفى.
* قد يلجأ الطبيب إلى كي مكان النزيف لقفل تهتك احدى الشعيرات الدموية.
العناية بعد توقف نزيف الأنف إذا تم التحكم في الرعاف وتوقف النزيف فعليك بما يلي:
1 ـ اتبع نصائح الطبيب التي يذكرها لك.
2 ـ إذا كنت تعيش في المناطق الجافة احرص على ترطيب جو المنزل باستخدام مرطب الهواء بالبخار أو مكيفات الهواء المائية.
3 ـ ترطيب الأنف بقليل من الفازلين أو غيره من المراهم المرطبة.
4 ـ فحص الدم للكشف عن سلامة عناصر تخثر الدم.
5 ـ امتنع عن التدخين.
6 ـ تجنب ما يرفع ضغط الدم حتى لو لم تكن مصاباً بارتفاعه كالضغط عند رفع الأثقال أو التبرز أو ممارسة الرياضة العنيفة أو تنظيف الأنف بقوة وذلك لمدة أسبوع بعد حصول الرعاف
كرم أحمد