قالت هيئة الصحة في أبوظبي إن التقيد الإلزامي بالعقد الموحد الذي يحكم العلاقة التعاقدية بين مقدمي خدمات العلاج الطبي وشركات الضمان الصحي وكذلك المجموعات المرتبطة بالتشخيص سوف يبدأ اعتبارا من الأول من يناير 2012 لجميع شركات الضمان الصحي ومقدمي خدمات الرعاية الصحية المشاركة في نظام الضمان الصحي في إمارة أبو ظبي.
وقالت الهيئة إنها قامت باتخاذ كافة الإجراءات اللازمة تمهيدا لتطبيق نظام المجموعات المرتبطة بالتشخيص (DRGs) من خلال عقد عدد من ورش العمل وتوفير بيانات إضافية عن متوسط" سعر السداد" بموجب النظام وإضفاء الطابع المحلي على الأوزان المستخدمة في حساب السداد بموجب النظام، متوقعة من جميع الجهات الصحية المشاركة (مقدمي الخدمات الصحية وشركات الضمان الصحي) أن تكون جاهزة للتنفيذ في التاريخ المحدد وهو 1 يناير 2012.
كما قررت الهيئة منح إعفاء للجهات المشاركة التي تتقدم بطلبات لكي تستمر عقودهم الحالية حتى 31 مارس 2012 على أن يتم التقيد بالعقد الموحد الإلزامي(SPC) لكافة عقودها السارية بتاريخ 1 أبريل 2012 بغض النظر عن أيه أحكام أخرى قد تحتويها العقود الحالية. ولكي تستفيد الجهات المشاركة من الإعفاء عليها التقدم بطلب (متوفر على موقع الهيئة) وإرساله بالبريد الالكتروني (gppb@haad.ae) في موعد أقصاه 30 نوفمبر الجاري.
من جهة أخرى أصدر مدير عام هيئة الصحة في أبوظبي المهندس زيد السكسك تعميما لشركات التأمين والمنشآت الطبية وشركات إدارة مطالبات الضمان الصحي العاملة في إمارة أبو ظبي أكد فيه على أهمية تسليم الإحصائيات الصحية وإرسال جميع البيانات المطلوبة إلى محرك المعرفة الصحي عبر شفافية (www.shafafiya.org ) والأخذ بعين الاعتبار تطابق هذه البيانات المرسلة مع بياناتهم الداخلية.
وذكر أنه فيما يخص البيانات التي سيتم إرسالها ابتداء من 1 يناير 2012 تتم عملية تأكيد الإرسال بشكل ربع سنوي في موعد أقصاه 15 كل من شهر: ابريل ويوليو وأكتوبر ويناير على التوالي.
