تعتبر فترة الحمل من المراحل الدقيقة التي تمر بها الحامل، اذ يطلب منها منذ بداية الحمل اتباع نظام غذائي صحي متوازن لضمان سلامتها وسلامة نمو الجنين. وبعض الحوامل قد يجدن صعوبة في صوم شهر رمضان نتيجة ظروف صحية كالمرض وقد اجاز الشرع الافطار إذا اقتضى وضعها الصحي ذلك، أما إن كانت تتمتع بصحة جيدة ولا ضرر عليها ولا على جنينها من الصوم فلا مانع من أن تصوم، فالحمل كما هو معروف طبيا ليس مرضا وإنما حالة ظرفية.
وتحدثت الدكتورة حسنية قرقاش استشارية الامراض النسائية والولادة والعقم حول صيام المرأة الحامل في شهر رمضان، قائلة: «الحمل عادة ينقسم الى 3 مراحل تبدأ من الاشهر الثلاثة الاولى، وتعرف بمرحلة الوحام، تتعرض فيها المرأة الحامل لاعراض الغثيان والتقيؤ والدوار والقلق وغير ذلك نظرا لزيادة هرمون الحمل وفي حال كانت هذه الاعراض ظاهرة بشكل كبير لدى المرأة الحامل فيستحسن عدم الصيام وقضاء ذلك فيما بعد.
وتبدأ المرحلة الثانية من الشهر الرابع وحتى السادس، ويمكن أن تتعرض الحامل لاعراض مثل ارتفاع أو هبوط السكر والضغط، وفقر الدم وفي هذه الحالة يفضل استشارة الطبيب. ولكن بشكل عام قد تكون هذه الفترة من الحمل أكثر ملاءمة لصوم المرأة الحامل باعتبار أن الاشهر الثلاثة الاولى والاخيرة من الحمل هي من اصعب الاوقات التي تمر بها الحامل.
وتتمثل المرحلة الثالثة في الاشهر الثلاثة الاخيرة، وقد تتعرض الحامل خلالها للعوارض السابقة نفسها من فقر دم وسكري وضغط إلى الارهاق الذي يسببه الوزن الزائد للجنين، والاورام في الاطراف، وكل ذلك قد يحول دون قدرة المرأة الحامل على الصوم، وبالتالي ينبغي عليها استشارة الطبيب».
هل في مقدور المرأة العاملة الصيام؟
يجب ان نفرق بين المرأة الحامل العاملة والحامل ربة المنزل، لان الاخيرة أقل عرضة للعوارض التي ذكرناها سابقا وبالتالي ليس ثمة مشكلة مع الصوم إذا رغبت فيه، أما بالنسبة للمرأة العاملة فيمكنها الصوم إذا وجدت نفسها مستعدة صحيا ونفسيا، وليس هناك قاعدة عامة، فكثير من الامهات العاملات يكن أكثر استعدادا للصيام من ربّات المنازل، اذا المسألة تقتصر على الوضع الصحي لكل امرأة.
تتخوف بعض الحوامل من تأثير الصيام في نمو الجنين فما حقيقة هذه التخوفات؟
بحسب دراسة اجريت على عدد من الحوامل ممن اعطين كميات قليلة من الفيتامينات، دلت النتائج على أنه لم تحدث مضاعفات سلبية لا على الحامل ولا على الجنين من حيث نقص الوزن ولم يحدث الصوم اي مضاعفات أخرى مثل التشوهات الخلقية او غيرها.
ما الوجبات الغذائية التي يتعين على الحامل التركيز عليها؟
المرأة الحامل بحاجة إلى كميات إضافية من الحديد والكالسيوم، اضافة إلى جرعات زائدة من المغنيسيوم وذلك بحسب الاعراض وحاجة الحامل إليها.
يقال: إن الإقلال من السوائل يؤدي إلى ولادة مبكرة، فما مدى صحة ذلك؟
ننصح المرأة الحامل بتناول ما بين 5. 1 إلى 2 ليتر يوميا من الماء، لذا عليها تعويض هذه الكمية بعد الافطار قدر المستطاع، فالامتناع عن شرب السوائل يؤدي إلى تقلصات في الرحم وقد يؤدي بالتالي إلى ولادة مبكرة، ولهذا السبب على الحامل لدى شعورها بأي عارض مماثل التوقف فورا عن الصوم تجنبا لمضاعفات خطرة، فلا الطب ولا الشرع يسمحان بأن تتعرض حياة المرأة الحامل والجنين لأي خطر.
هل يسمح للحامل بالإكثار من تناول الحلويات بعد الإفطار؟
لا ينصح بتناول كميات كبيرة من الحلويات سواء للحامل أو لغيرها.
كيف يمكن للحامل توزيع جرعات الأدوية خلال فترة الإفطار؟
إذا كنا نتحدث عن الادوية الاضافية التي تعطى للحامل كالكالسيوم، فيجب على المرأة الحامل أن تتناولها مباشرة بعد الفطور باعتبار أنها لن تخلد للنوم قبل 6 ساعات يتخللها الكثير من النشاط والحركة. أما الحديد فمن المستحسن أن تأخذه المرأة الحامل قبل السحور أما الادوية الاخرى مثل دواء الضغط والسكري وغيرهما، فهذا يرجع للطبيب المعالج لتوجيه الحامل.
كيف يمكن للحامل أن تتجنب زيادة الوزن خلال شهر رمضان؟
يجب على المرأة الحامل تقسيم وجبات الغذاء إلى ثلاث وجبات: إفطار وعشاء وسحور، ويجب ان تحتوي هذه الوجبات على جميع المكملات الغذائية الضرورية لها، والمواظبة على شرب السوائل بكميات كبيرة ومتابعة الوزن اسبوعيا.
هل في إمكان الحامل ممارسة أي نشاط رياضي أثناء الصيام؟
من الممكن في الفترة الاولى من النهار ولكن يجب ان تكون حركات رياضية خفيفة، لأن اي نشاط رياضي يؤدي الى حرق السعرات الحرارية التي يجب تعويضها عن طريق الاكل والشرب، وهذا مستحيل خلال فترة النهار أي فترة الصوم، لذا يستحسن تجنب ممارسة الرياضة خلال الصوم.
ما النصيحة التي توجّهينها إلى الحامل التي ترغب في الصوم في شهر رمضان؟
يجب ان تكون بصحة جيدة وتتقيد بوجبتين أساسيتين (الافطار والسحور) كما يجب عليها تناول قسط من الراحة خلال النهار ومراقبة حملها جيدا وعدم التردد في مراجعة الطبيب لدى تعرضها لأي انتكاسة صحية ناتجة عن الصوم.
دبي ـ عماد عبدالحميد