اعلنت الشركة الوطنية للضمان الصحي «ضمان» أن عدد المشتركين في برامج التأمين الصحي تخطى 650 ألف شخص منذ العمل على تطبيق قانون الضمان الصحي في يوليو الماضي. كما أعلنت ضمان أنها تلقت ما يزيد على 700 ألف مطالبة محلية وإقليمية ودولية حيث تتمتع شركة «ضمان» بشبكة مزودي رعاية صحية كبيرة تخطت 700 مزود في الإمارات بالإضافة إلى 453الفا و 975مزود رعاية صحية في بقية أنحاء العالم.
وأفاد الدكتور مايكل بتزر الرئيس التنفيذي لضمان أن حجم المطالبات كان ضمن توقعاتنا، وقد عكس مدى جودة وفعالية منتجاتنا وخدماتنا التي لبت حاجات عملائنا الصحية وخولتهم الحصول على جودة عالية من الخدمات الصحية. وأضاف أن «ضمان» تقوم بعملية الاكتتاب والتقييم الطبي لكافة الأفراد والمجموعات الصغيرة غير المخولة للحصول على البرنامج الأساسي .
وذلك قبل إصدار وثائق الضمان الصحي، حيث يتم تحديد قيمة وثيقة الضمان الصحي حسب معايير محددة تعتمد على نسبة المخاطر الصحية للفرد والتي تختلف تبعا لعوامل عديدة مثل قيمة أو نسبة التحمل الشخصي، نوعية شبكة مزودي الخدمات الصحية، العمر، الجنس، الحالة الطبية، الخدمات التأمينية، الوضع الاجتماعي، الوزن والحالات المرضية السابقة.
كما أكد الدكتور مايكل أن «ضمان» تطبق معايير دولية في حساب قيمة التأمين للفرد حيث يتم تحديد قيمة الوثيقة لعناية حسابية مرتكزة على العديد من المتغيرات مثل الخدمات الطبية والعمر والجنس. وتستخدم هذه الحسابات في تقدير الخدمات الصحية التي قد يحتاج إليها المشترك في غضون سنة من التغطية الطبية. وكلما زاد تعرض المؤمن عليه للخطورة كلما زادت قيمة الوثيقة. فعلى سبيل المثال لا الحصر الحصول على نطاق جغرافي دولي أو في حالة وجود أمراض سابقة مزمنة أو الرغبة في الحصول على تغطية صحية عالمية سوف يؤدي إلى ارتفاع قيمة الوثيقة.