الاثنين 30 ذو الحجة 1423 هـ الموافق 3 مارس 2003 واصل مؤتمرا التشخيص والعناية الطبية ومؤتمر دبي للصيدلة والتكنولوجيا اعمالها امس في قاعة مركز المعارض بمطار دبي الدولي، بحضور اعداد كبيرة من الاطباء والصيادلة من داخل الدولة وخارجها. وقد اقيم على هامش المؤتمرين العديد من ورش العمل في اليوم الاول حيث كان من ابرز المتحدثين البروفيسور بيير غونز سيفنس مدير عام الاتحاد الدولي للمستشفيات ورئيس اللجنة العلمية للمؤتمر تطرق فيها الى دراسة للخدمات الطبية بدول الاتحاد الاوروبي، شملت نماذج للمصروفات وتقصي رضاء العملاء واساليب الدفع والتعامل مع الخدمات الصحية، واشار الى التحديات التي تواجهها دول الاتحاد في هذا الجانب من ناحية صعوبة ربط خدمات الرعاية الاولية بالخدمات وحتى الخدمات التحقيقية وعدم التوازن بين حجم الصرف والجودة المطلوبة بالاضافة الى عدم وضوح الرؤية بسبب التدخلات السياسية والتي تتطلب العديد من الجهود التي من شأنها التقريب بين وجهات النظر وزيادة الاستثمار في الخدمات الطبية، واثبات اساليب جديدة في الادارة لمقارنة الخدمات ودراسة النتائج للتطوير والتي من شأنها الحث في المستقبل على تحديد المسئوليات ومؤسسات الخدمات المركزية والموارد البشرية والعدالة في ايصال تلك الخدمات. التخطيط الاداري للطواريء وتحدث بعده البروفيسور نيلجن سارب مدير ادارة الكوارث بجامعة انقرة عن التخطيط الاداري للطواريء في الخدمات الطبية وكيفية التعامل مع الكوارث التي يتم فيها تحديد المسئوليات وتوزيع المهام على كافة الجهات المعنية والتي تشمل الافراد والمعدات والاماكن واستغلالها بأنسب الطرق واقل التكاليف فيما يتعلق تحديداً بالخدمات الطبية والتي تعد العبء الاكبر في مثل هذه الحالات والتي تحتم على الادارات المسئولة عن الخدمات الطبية الخروج من نطاق المستشفيات والتخطيط على مستوى المجتمعات. وتحدث في اليوم الثاني للمؤتمر الدكتور علي شكر مساعد مدير مستشفى راشد للشئون الطبية ورئيس لجنة الكوارث والطواريء بدائرة الصحة عن واقع تطبيق خطة الطواريء بمستشفى راشد.. نظرة عامة عن الواقع والحاجة الى تنظيم خطط الطواريء في امارة دبي والعمل كفريق واحد مع كافة الجهات الشرطية والدفاع المدني والمطارات في مثل هذه الحالات. وتحدث بعده خالد الجلاف مدير ادارة الجودة والتطوير بدائرة الصحة عن معايير الرعاية الصحية ونظام الاعتراف الدولي، كما تحدث في الجلسة الثانية يوسف بهزاد مدير ادارة التخطيط بالدائرة عن التخطيط والتصميم الامثل في الخدمات الصحية وتطرق من خلالها الى العديد من القضايا المتعلقة بتخطيط المرافق الصحية في مجال الرعاية الصحية ويتطرق الى العناصر التي تؤدي الى التصميم المناسب للمرافق الصحية، كما تحدث العقيد خالد الدوسري رئيس شعبة الاسعاف والطواريء في شرطة ابوظبي عن توفير الانظمة المرورية الآمنة استعرض فيها خدمات الطواريء على الطرق وعامل الوقت في مثل هذه الحالات بالاضافة الى دور وحدات الاسعاف والانقاذ في تقليل حالات الوفيات على الطرق بالاضافة الى دراسات مقارنة بين عامي 2001 ـ 2002. مؤتمر الصيدلة وفيما يتعلق بمؤتمر دبي الدولي للصيدلة والتكنولوجيا فقد تم في اليوم الاول القاء 11 محاضرة كان من ابرزها محاضرة للدكتور دورين كامبل مدير وحدة الجودة والتطوير بمستشفي راشد حول العلاج بالاستروجين النبضي كأكتشاف كبير في العلاج بالاحلال الهرموني اشار فيها الى انه وبالرغم من ارتفاع معدل الحياة التدريجي خلال القرن الماضي، مازال معدل سن اليأس باقيا عالمياً دون تغير عند سن الخمسين، وهكذا تقضي السيدات ما بين 1/3 ـ 1/2 اعمارهن بعد بلوغ سن اليأس، وفي خلال تلك الفترة تحدث سلسلة من التغيرات الحيوية، كل واحدة منها تحدث تفاعلات في نمط الحياة ومدى الشعور بالراحة عند النساء وفي خلال العبور الى هذه السن الحرجة تعاني السيدات عموماً من اعراض وعلامات مثل الاختلالات الحركية الوعائية «مثل ومضات الحرارة والتعرق الليلي» والمشاكل البولية التناسلية «جفاف المهبل الضموري وضمور الانسجة المظهرة للحالب» التهيج، اضطراب النوم، تأرجح المزاج المصاحب بالألم، كما ان سن اليأس يكون عادة مصحوبا بزيادة في الدورة العظمية تؤدي الى نقص الاستروجين الى حدوث خلل تتابعي في الوظائف الادراكية التي من الممكن ان ينتج عنها زيادة في خطر الاصابة بمرض الخرف متمثلاً غالباً في مرض الزهايمر في كبار السن. والعلاج بالاحلال الهرموني يعتبر دعامة اساسية في العلاج لتخفيف اعراض سن اليأس، ونتائج العلاج بالاحلال الهرموني على المدى القريب ترمي الى تخفيف الاعراض وتعويض النقص في الهرمون، اضافة الى ان هذا العلاج يقدم فوائد كبيرة على المدى البعيد كتقليل ارتشاف العظام وتقليل التعرض للنوبات القلبية الوعائية وربما مرض الزهايمر. ويتم استخدام علاج الاحلال الهرموني حالياً عبر الفم أو الجلد ومع ذلك فكلتا الطريقتين لهما سلبياتهما فالتركيبة الفمية يمكن ان يكون لها تواجد حيوي متغير، وتأثيرات عبور أولى من خلال الكبد والامعاء بينما في حالة استعمال اجهزة التوصيل الجلدية تواجه النساء مشاكل تهيج الجلد في الاجواء الحارة في مكان لصق الجهاز. حينئذ برز العلاج بالاستروجين النبضي لتفادي المشاكل المذكورة سابقا ولتقدم للسيدات في سن اليأس نسائية افضل يمكن تحملها وعلاج امين في ظل الاحلال الهرموني. والطبيعة الابتكارية لهذا المفهوم الجديد في العلاج بالاحلال الهرموني تعتمد اساساً على طريقة خاصة في التأثير وملف دوائي حركي فريد واستعمال جديد عبر الانف، وبفضل الملف الحركي الدوائي الفريد فإن العلاج بالاستروجين النبضي يسبب تنشيط موجزاً لمستقبلات الاستروجين في النسيج المستهدف تكون محصلته مفعولاً مميزاً على تخفيف اعراض سن اليأس وعملية ايض العظام وارتشاف العظم الذي يحدث ما بعد سن اليأس. الارهاب البيولوجي وتحدث عمر السقاف رئيس قسم تدريب اسعاف شرطة دبي في المحاضرة الثانية عن اسلحة الدمار الشامل واضرار الارهاب البيولوجي تطرق فيها الى انواع اسلحة الدمار الشامل والمواد البيولوجية والارهاب النووي والوسائل الحارقة والمتفجرات وتاريخ الارهاب. وتحدث الدكتور احمد ابراهيم احمد عن الصيدلة الجينية التي تختص بدراسة القواعد الوراثية لاختلافات طرق الاستجابة للدواء بين السكان، مشيراً الى ان هذا البحث حصل على دفعة قوية من الاكتشافات في علم الجينات الجزئية وعلم تكنولوجيا تصنيف الجينات مما يوحي بحدوث تأثيرات مذهلة على الصناعة الصيدلانية والرعاية الصحية وبالتالي على كل الخطط العلاجية. متابعة: عماد عبدالحميد
