نظمت لجنة التعليم الطبي المستمر بمنطقة دبي الطبية بالتعاون مع شركة «جي اس كي» للادوية ندوة طبية عن علاج الربو الشعبي وذلك يوم الخميس 30 مايو في قاعة العويس بمستشفى البراحة ـ دبي. واشتملت الندوة على محاضرتين، القى المحاضرة الاولى الدكتور كامبل ميلر الاستاذ المساعد لطب الاسرة بكلية الطب جامعة الامارات بالعين حيث تحدث عن كيفية علاج الربو الشعبي في البالغين، وقد عرف هذا المرض بأنه التهاب بالمجاري التنفسية يتسبب في تورم الاغشية المخاطية المبطنة لها وزيادة افراز المادة المخاطية وزيادة تحسس هذه المجاري مع انقباض العضلات المحيطة بها ونتيجة لكل هذا يحدث ضيق في المجاري الهوائية ويحدث على شكل نوبات تصيب المريض في شكل ضيق في التنفس مصحوب بالكحة ووجود صفير في الصدر. وأوضح الدكتور ميلر ان شدة الاعراض تتفاوت من مريض لآخر كما يتفاوت معدل حدوث النوبات كالتعرض لمادة معينة يكون متحسسا لها وخاصة المواد المستنشقة كالابخرة والروائح النفاذة والأتربة وعث الفراش وبعض الادوية والاجهاد الجسمي والعضلي والتوترات النفسية. وذكر الدكتور ميلر ان على الطبيب ان يقيم شدة المرض وان العلاج يجب ان يهدف في بادئ الأمر الى الوصول لأحسن نتيجة بالنسبة للتنفس ثم ينقص لاقل جرعة تكفي للمحافظة على هذه النتيجة. وينقسم العلاج الدوائي الى ثلاثة انواع: أدوية لتخفيف حدة الاعراض واخرى لعلاج الالتهاب واخرى وقائية لمنع حدوث نوبات اخرى أو تقليل معدل حدوثها وعلى الطبيب أن يصوغ خطة العلاج لكل حالة وان يشرحها جيدا للمريض وعليه ايضا ان يتابع الحالة بانتظام. وقسم الدكتور ميلر المرض الى ثلاث درجات: نوبات بسيطة في حدوثها حيث تحدث الاعراض اقل من مرتين اسبوعيا ويكون المريض بلا اعراض تماما بين النوبات ولا يعاني من نوبات مسائية اكثر من مرتين شهريا. أي ان معظم النوبات تحدث في النهار نتيجة للتعرض للمؤثرات وهنا يحتاج المريض لموسعات الشعب سريعة المفعول التي تؤخذ عند الحاجة اليها فقط. ونوبات متوسطة حيث تحدث الاعراض كل يوم تقريبا ويحتاج فيها المريض الى موسعات الشعب يوميا، وتحدث فيها اعراض اثناء النوم اكثر من مرة اسبوعيا وهنا يحتاج المريض بالاضافة للعلاج السابق علاج استنشاقي ايضا لعلاج الالتهاب الحادث بالممرات الهوائية كالكورتيزون والانتال وقد يضاف اليها علاجات موسعة للشعب طويلة المفعول. اما المجموعة الثالثة فتعاني من مرض شديد مع استمرار الاعراض بصورة دائمة ونوبات شديدة متكررة تعوق النشاط اليومي وتكثر النوبات المسائية وغالبا ما يحتاج المريض لاستنشاق موسع الشعب أكثر من أربع مرات يوميا. وهنا ينصح الدكتو ميلر بجرعات كبيرة من الكورتيزون المستنشق والموسعات السريعة عن طريق الاستنشاق وقد يضاف اليها موسعات الشعب طويلة المفعول