اجرى فريق طبي بمستشفى راشد امس الاول اول عملية جراحية بالمنظار يتم اجراؤها بمستشفيات الدولة لعلاج عيب خلقي بالحجاب الحاجز لصبي مواطن عمره 13 سنة واستغرقت العملية ثلاث ساعات وصرح الاطباء ان عمليات الفتق الحجابي غير الخلقي تجرى بمستشفى راشد بالمنظار ايضا بصفة دائمة ولكن الجديد في عمليتنا هذه كان علاج عيب خلقي ولد به الطفل. وذكر الدكتور احمد الجزيري استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير بالمستشفى ان الصبي حضر الى المستشفى لقسم الحوادث منذ اسبوع يشكو من آلام شديدة اعلى شمال البطن وقيء مستمر وعندما اجريت له الاشعة العادية ظهر بها ورم بالجزء الشمالي من الصدر يبلغ حجمه 7سم*8سم غير انه لم تتحدد طبيعته او سببه كما لم يتبين لنا في باديء الامر ما اذا كان الورم من الصدر او من البطن ولذلك كان لابد من عمل اشعة مقطعية ملونة حيث تبين ان جزءا من المعدة يوجد بالصدر مما يدل على ان هناك فتقا بالحجاب الحاجز سمح لجزء من المعدة ان ينتقل الى اعلى الصدر وتم تشخيص الحالة على انها فتق في الحجاب الحاجز بعدما تبين ان الطفل لم يتعرض لحادث في الماضي. وبناء عليه اتضح ان المشكلة عبارة عن عيب خلقي ظل به الطفل طوال 13 سنة لم يشكو خلالها من اية آلام وربما تكون الآلام المفاجئة تلك نتيجة حركة مفاجئة من الطفل سمحت للمعدة بأن تظل بالصدر وعلى اثرها بدأت الالام. وفوجيء الفريق الطبي اثناء اجراء العملية بالمنظار من خلال اربع فتحات صغيرة بالبطن ان ثلثي الطحال موجود في الصدر بالاضافة الى جزء من المعدة والذي تحرك الى اعلى وكان سببا في الآلام التي شعر بها الطفل. كما فوجيء الفريق الطبي اثناء اجراء العملية بوجود فتحة كبيرة مغطاة بغشاء البريتون الشفاف وهو ما يعد عيبا خلقيا في الحجاب الحاجز وكان يمكن بمجرد النظر من خلال هذه الفتحة رؤية محتويات القفص الصدري والرئة والقلب. واستعرض الدكتور الجزيري خطوات اجراء العملية والتي تمت في البداية بفصل المعدة عن الطحال وانزالهما الى التجويف البطني ومن ثم سد المنطقة المفتوحة من الحجاب الحاجز بشبكة من نسيج غير قابل للامتصاص على ان تظل هذه الشبكة داخل المريض وتتقلص تلقائيا بمرور الوقت مما يؤدي الى تضييق الفتحة او التجويف وفصل التجويف البطني عن الصدري بالكامل وتم نقل المريض بعد العملية الى غرفة العناية المركزة للمتابعة ومن ثم تم انتقاله في اليوم التالي لغرفته الخاصة وبامكانه مغادرة المستشفى خلال يومين على الاكثر. وحول اجراء نفس العملية جراحيا دون المنظار والذي يستخدم في العملية لاول مرة يقول الدكتور احمد الجزيري جراحيا يجب عمل فتح في القفص الصدري من البطن الى الصدر اما في عمليتنا هذه وباستخدام المنظار فقد تم عمل اربع فتحات، اثنتان منهما بحجم نصف سم واثنتان بحجم 1سم. ويتكون الفريق الطبي الذي ترأسه الدكتور الجزيري من الدكتور صلاح اخصائي جراحة عامة والدكتور يوسف الطيب استشاري جراحة عامة والدكتور محمد بدير. كتب محسن راشد: