اكدت الدكتورة هاجر الحوسني مديرة ادارة رعاية الامومة والطفولة بوزارة الصحة ان الوزارة تولي اهتماما خاصا ببرنامج رعاية الام والطفل الذي يهدف الى العناية بصحة الاناث في مرحلة الانجاب، وان رعاية الامومة والطفولة تحظى بالاهتمام البالغ عند وضع الاستراتيجيات الوطنية للتنمية البشرية. وقالت ان نتائج صحة الاسرة الاماراتية التي درست 15.822 اسرة اشارت الى انخفاض ملموس في جميع معدلات وانماط وفيات الاطفال في الدولة, مشيرة الى ان نسبة التغطية للتطعيمات لمعظم الامراض المعدية للاطفال من 12 - 13 شهرا كانت مرتفعة بشكل جيد حيث تجاوزت 90% . وقالت الدكتورة هاجر الحوسني في حوار مع (البيان) ان من اهم المشاريع والبرامج التي تزمع الادارة تنفيذها خلال الفترة المقبلة هي التوسع في برنامج الكشف المبكر عن أمراض حديثي الولادة وتنفيذ برامج تدريبية للكوادر العاملة في البرنامج وزيادة عدد عيادات الاسترشاد الوراثي الوقائي وتعزيز ودعم وتطوير برنامج التغذية السليمة. وفيما يلي نص الحوار: * في البداية سألت الدكتورة هاجر عن مدى تطور خدمات رعاية الامومة والطفولة خلال الفترة الماضية؟ - مما لاشك فيه ان خدمات الامومة والطفولة تطورت بشكل ملحوظ خلال الفترة السابقة واصبحت الآن في متناول الجميع, وفي اطار حرص الدولة على استفادة اكبر قدر ممكن من افراد المجتمع من خدمات في كافة المؤسسات الصحية التابعة لوزارة الصحة. وقد شملت انشطة رعاية الامومة والطفولة المستحدثة رعاية الامهات من خلال متابعة الحمل والمتابعة بعد الولادة, وبفضل ذلك فإن اكثر من 98% من حالات الولادة تتم تحت اشراف طبي, وكذلك رعاية الطفل التي تتضمن قياس النمو والتطور وخدمات التطعيمات والتحصينات ودعم وتعزيز الرضاعة الطبيعية وانشطة التغذية السليمة بالاضافة الى المؤتمر السنوي الذي اضحى تقليدا سنويا يفد اليه نخبة من كبار الخبراء والمختصين في المجالات ذات الاختيار والاولوية ويشارك به مختلف الفعاليات النسائية بالدولة اضافة الى ذوي الاهتمام والاختصاص, كذلك هناك برامج الكشف المبكر عن اورام الثدي, والبرنامج الوطني لاكتشاف امراض حديثي الولادة وخدمات الوراثيات الطبية وبرنامج الارشاد قبل الزواج وبرنامج صحة المراهقين. الأمراض الوراثية * د. هاجر.. نود ان نتعرف على دور الادارة المركزية للامومة والطفولة في الوقاية من الأمراض الوراثية؟ - في الحقيقة.. قامت وزارة الصحة ممثلة في الادارة المركزية لرعاية الامومة والطفولة بتحقيق انجازات كبيرة في هذا المجال ووضعت استراتيجية واضحة خاصة ببرنامج الوقاية من الامراض الوراثية ومنها انشاء لجنة وطنية لمكافحة الامراض الوراثية لتكون جهة الاختصاص في هذا البرنامج الموضوع في عام 1994م. بالاضافة الى برنامج الاكتشاف المبكر لحديثي الولاة والذي بدأ منذ عام 1995 ويتم الفحص بأخذ عينة صغيرة من الدم في اليوم الخامس من الولادة ويهدف الكشف المبكر عن اهم سببين يمكن الوقاية منهما للتخلف العقلي وهما مرض (الفينايل كيتونوريا) والراجع الى نقص وراثي في احد الاحماض الامينية والآخر هو قصور الغدة الدرقية الخلقي حيث ان التدخل العلاجي السريع قبل اليوم الرابع عشر يمنع التخلف العقلي تماما, اضف الى ذلك السجل الوطني للتشوهات الخلقية على مستوى الدولة والذي بدأ منذ يناير عام 1999 ويهدف هذا السجل الى تحديد نسبة التشوهات الخلقية من اجمالي المواليد والتي تؤثر مباشرة على الوفاة والعجز لدى الاطفال الرضع, وذلك لوضع لائحة بالأولويات واتخاذ التدابير الوقائية اللازمة وايضا لتسهيل معرفة اي عامل بيئي يمكن ان يؤثر على حدوث التشوهات الخلقية. برنامج الارشاد ما قبل الزواج * وماذا عن عيادات الأمراض الوراثية وبرنامج الارشاد ما قبل الزواج؟ - د. هاجر: لقد تم انشاء عيادتين للأمراض الوراثية في مركز آل نهيان للامومة والطفولة ومركز الروضة الصحي في ابوظبي ويتم التجهيز لتعميم هذه العيادات وتهدف الى تقديم الاستشارات الوراثية للأمراض الوراثية المختلفة والتشوهات الخلقية. اما برنامج الارشاد ما قبل الزواج فهو يهدف الى الوقاية من التشوهات الخلقية والامراض الوراثية قبل حصول الحمل وايضا تقليل القلق النفسي خاصة في وجود تاريخ عائلي او في حالة زواج الاقارب, ويشمل التأكد من خلو الزوجين من الامراض المزمنة مثل السكري والتأكد من تطعيم الفتاة ضد الحصبة الالمانية بالاضافة الى الارشادات والتوعية الصحية اللازمة وذلك للراغبين قبل الزواج. كذلك هناك مختبر لتشخيص الامراض الوراثية الناتجة عن خلل في الكروموزومات وتم افتتاحه في مركز آل نهيان للامومة والطفولة مع بداية هذا العام. صحة الاسرة الاماراتية * وماذا عن نتائج دراسة صحة الاسرة المتعلقة برعاية الامومة والطفولة والتي شاركت بها وزارة الصحة في اجتماع الندوة الختامية لدراسة صحة الاسرة الخليجية بالرياض مؤخرا؟ - د. هاجر الدراسة اشارت الى انخفاض واضح وملموس في جميع معدلات وانماط وفيات الاطفال في دولة الامارات, وبالنسبة لمراضة الاطفال, فقد كانت نسبة الاصابات الخطرة تمثل حوالي 2.8% من اجمالي الاصابات والحوادث بين الاطفال وكان سقوط الطفل من ارتفاع ابرز اسباب حدوث هذه الاصابات, كما اشارت الدراسة الى ان امراض الجهاز التنفسي الحادة من اكثر المشاكل الصحية بين الاطفال. وفيما يتعلق بالتطعيمات فقد اشارت الدراسة الى ان نسبة التغطية للتطعيمات لمعظم الامراض المعدية للاطفال من 12 - 13 شهرا كانت مرتفعة بشكل جيد حيث تجاوزت 90%, اما بخصوص رعاية الحامل فقد اشارت نتائج الدراسة الى ان 96.8% من السيدات اللاتي حملن خلال فترة الدراسة قد حصلن على رعاية ما قبل الحمل و 87.3% حصلن على تلك الرعاية عن طريق المؤسسات الصحية الحكومية, حيث تمت ولادة 99.2% بواسطة كوادر طبية. المشاريع والبرامج المستقبلية * ما هي اهم المشاريع والبرامج التي تزمع الادارة تنفيذها خلال الاشهر المقبلة؟ - د. هاجر تتمثل هذه المشاريع في مواكبة الادارة لما هو مستجد على الصعيد المحلي والدولي في مجال رعاية الام والطفل فقد انطلقت الادارة في خطتها لهذا العام من المفهوم الشمولي لتعزيز صحة الاسرة والحفاظ عليها, وحرصت على اشراك الاسرة والمجتمع في انجاح تنفيذ البرامج والانشطة المختلفة وقد بادرنا الى ادراج خطط عمل خاصة ومصاحبة للخطة الاساسية بهدف تعزيز المشاركة المجتمعية في التوعية الصحية والاقبال على الخدمات والوصول الى الشرائح المجتمعية في كافة مواقعها, وذلك من خلال مشاركة الجهات الاهلية والتطوعية في تبني الانشطة الصحية ودعمها, وايصال الخدمات والبرامج الوقائية والتثقيفية الى المناطق النائية والتجمعات المترامية, ومن ابرز الجهات المتعاونة جمعية نهضة المرأة الظبيانية وجمعية الهلال الاحمر وجمعية مرشدات الامارات وصندوق الزواج. اما المشاريع والبرامج التي تنوي الادارة تنفيذها خلال الفترة المقبلة فهي عديدة ومتنوعة وتشمل التوسع في برنامج الكشف المبكر عن امراض حديثي الولادة, وتنفيذ برامج تدريبية للكوادر العاملة في البرنامج اضافة الى برامج التثقيف والتوعية الصحية للامهات والمجتمع المحلي, كذلك الاستمرار في تأهيل وتدريب الاطباء في جميع مراكز الرعاية الصحية ومراكز الامومة والطفولة على تقديم هذه الخدمة واقامة عدد من الندوات والمحاضرات المتعلقة بهذا الموضوع.. وايضا زيادة عدد عيادات الاسترشاد الوراثي الوقائي وتطوير مختبر الامراض الوراثية وتعزيز ودعم برنامج التغذية السليمة بالاضافة الى التوسع في برنامجي تشجيع ودعم الرضاعة الطبيعية والكشف المبكر لأورام الثدي في جميع المناطق الطبية. صحة المراهقين * هل هناك دور لرعاية الامومة والطفولة في مجال صحة المراهقين من الشباب والفتيات؟ - هناك برنامج خاص بصحة المراهقين ويتضمن هذا البرنامج عقد دورات تدريبية حول التوعية بصحة الفتاة المراهقة والصحة الانجابية وعقد ورش تدريبية في مجال الارشاد النفسي والسلوكي واصدار سلسلة من الكتب والنشرات الخاصة بدعم وتطوير صحة المراهقين, والهدف العام من هذا البرنامج هو العمل على تطوير وحماية صحة المراهقين من الشباب والفتيات على حد سواء وتلبية اهم احتياجاتهم الصحية والنفسية والاجتماعية, ونظرا لطفرة الانتقال الديمغرافي في المجتمع الاماراتي فقد كان هناك انخفاض ملموس في نسبة وفيات الاطفال والاطفال الرضع تبعا لتحسن الظروف الاقتصادية والاجتماعية, وقد اصبح المراهقون محور الانشطة التي ترمي الى حماية وتطوير صحة هذه الفئة, وتشترك في تنفيذ هذه الانشطة العديد من الجهات ذات العلاقة اضافة الى القطاع الصحي كالتربية والتعليم والاعلام والاوقاف والجهات الامنية والاهلية. اما بالنسبة لصحة الفتيات المراهقات فإن الادارة تنفذ حاليا برنامجا خاصا بهذه الشريحة كجزء هام من برنامج صحة الام والطفل وضمن خطتنا للعام المقبل فإن النية تتجه لعقد دورات تدريبية حول التوعية بصحة الفتاة المراهقة والصحة الانجابية ويستهدف برنامج التوعية الامهات اضافة الى الفتيات في سن المراهقة, وكذلك تتضمن الخطة عقد حلقات نقاشية في مختلف مناطق الدولة تحضرها الامهات والفتيات وتبحث اهم القضايا والمشاكل الصحية التي تواجه الفتيات في مرحلة البلوغ والمراهقة. ومن ضمن الانشطة التي تعمل على رفع درجة التوعية والاهتمام بصحة الفتيات المراهقات فقد قامت الادارة بطباعة كتيبات ونشرات صحية تتناول اهمية التغذية الصحية السليمة والسلوك الغذائي للفتيات والقاء بعض المحاضرات التثقيفية في المدارس حول صحة الفتيات المراهقات والتغيرات النفسية والاجتماعية لمرحلة المراهقة. الأمومة والطفولة في عامين وحول اهم البرامج والخطط التي نفذتها الادارة خلال العامين الماضيين قالت الدكتورة هاجر الحوسني.. لقد اصبحت خدمات رعاية الامومة والطفولة المعتادة تقدم من خلال معظم المراكز الصحية بالدولة ومع اتساع قاعدة تقديم الخدمات المعتادة في مجال رعاية الام والطفل من خلال شبكة المراكز الصحية, فقد اصبحت مراكز الامومة والطفولة تقوم بتقديم الخدمات التي تحتاج الى نظام مركزي بجانب الخدمات الاعتيادية وذلك بالتنسيق والتعاون مع المراكز الصحية والمستشفيات وباقي القطاعات ذات الاهتمام. ومن جملة الانشطة المقدمة من خلال مراكز رعاية الامومة والطفولة بالمناطق الطبية بجانب الخدمات الاعتيادية برامج الكشف المبكر عن امراض حديثي الولادة والكشف المبكر عن سرطان الثدي وحماية وتطوير صحة المراهقين اضافة الى البرامج التدريبية في مجال رعاية الامومة والطفولة وتنفيذ برامج ضبط الجودة. اما ما تم انجازه ومدى النجاح المحرز فإن ذلك ما هو إلا استمرار للجهود المبذولة عبر هذا العقد وما سبق لتطوير خدمات صحة الام والطفل والارتقاء بها, وينعكس ذلك جليا من خلال بعض المؤشرات التي نوردها والتي تعكس الوضع الصحي الحالي لكل من الأم والطفل حيث انخفضت معدلات وفيات الرضع والاطفال حديثي الولادة والاطفال دون سن الخامسة بشكل ملحوظ يماثل اكبر الدول تقدما وكذلك ايضا معدلات وفيات الامهات, كما يجدر بالذكر ان كل الولادات تقريبا في الدولة تتم تحت اشراف طبي, كما وصلت معدلات التغطية للتطعيمات الاساسية الى معدلات ممتازة مما ادى الى الانخفاض الملحوظ في معدلات الاصابة للامراض المستهدفة بالتطعيم.