أوضحت إحدى الدراسات المعدة من قبل مركز التوقعات والتحاليل التابع لمصلحة الأرصاد وحماية البيئة السعودية ان موسم الحج هذا العام سوف يأتي ضمن الفترة الانتقالية بين فصلي الشتاء والربيع أي خلال الفترة من 15 مارس إلى السابع من ابريل , وتعتبر درجات الحرارة السائدة على مكة المكرمة والمشاعر المقدسة خلال هذه الفترة حارة نسبيا وسط النهار حيث تتراوح درجة الحرارة العظمى بين 36 و41 درجة مئوية ولكنها تتميز باعتدال درجة الحرارة خلال الليل فتتراوح درجات الحرارة الصغرى بين 17 و21 درجة مئوية. وتعتبر فترة الحج فترة محدودة ينشغل فيها الحاج بأداء مناسك الحج ولا يريد أن يشغله عارض أو مرض عن أداء هذه المناسك وفي هذا التقرير يطرح الدكتور ماجد صلاح الدين أهم المشاكل الصحية التي قد يتعرض لها بعض الحجاج وكيفية الوقاية منها, ومن هذه المشاكل الفطريات والتسلخات والتي ترجع إلى كثرة الحركة أثناء الطواف والسعي بين الصفا والمروة اضافة إلى الالتهابات الفطرية التي تنشط في وجود العرق والحرارة وتتم معالجتها عن طريق الغسل المستمر بالماء البارد ودهن الكريمات المضادة للفطريات واستخدام سائل الكلامينا والبودرة الطبية, وبرغم درجة الحرارة المعتدلة التي يكون فيها الحج هذا العام إلا ان التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة خاصة أثناء الزحام في أداء المناسك قد يعرض الحاج إلى مضار أشعة الشمس وخاصة الأشعة فوق البنفسجية أ, ب ويكون ذلك أشد تأثيرا في فترة القيلولة من الساعة الحادية عشرة إلى الساعة الثالثة ظهرا, وأشهر تأثيرات أشعة الشمس هي الاصابة بما يعرف بحرقة الشمس حيث تظهر مرة بالمنطقة المصابة مع الاحساس بالحكة ووجود طفح جلدي على شكل فقاعات مع ظهور بعض البقع البنية والبروزات الجلدية, ويمكن ان يصاب من يتعرض لاشعة الشمس الى الارتكاريا الشمسية وهي نوع من الحساسية التي تسببها حرارة الشمس عند بعض الناس فتظهر لديهم درنات في الجسم وقد تختفي من مكان لتظهر في مكان آخر وتسبب التورم والحكة. تحذيرات ويحذر الدكتور ماجد صلاح الدين من الطفح الجلدي واسمرار الوجه وتشقق الشفتين من جراء التعرض للحرارة لوقت طويل, كما يعرض كيفية الوقاية من اشعة الشمس من جانب الحجاج ويفصلها في امور كثيرة هي: ارتداء الملابس البيضاء بعد الانتهاء من اداء المناسك والتي تعمل على عكس اشعة الشمس طبيعيا, واستخدام المظلات البيضاء والبقاء في اماكن الظل ما امكن وعدم البقاء في الشمس لفترات طويلة الا للضرورة, مع تجنب الادوية التي تزيد من تأثير اشعة الشمس مثل ادوية ادرار البول والسلفا والفلدين, استخدام واقي الشمس المناسب حسب نوع البشرة ويكون ذلك على الوجه واليدين والشفاه وعند ظهور اية عوارض سابقة يجب استشارة طبيب الحملة حيث يستخدم مضادات الهستامين لعلاج الحكة والكلامينا للتلطيف. ويقول الدكتور ماجد صلاح الدين: يزداد الافراز العرقي تناسبا مع ارتفاع درجة الحرارة والفائدة من ذلك انه عندما يتبخر العرق من على سطح جلد الانسان يلزمه طاقة حرارية حتى يتحول من الحالة السائلة الى الحالة الغازية وهذه الطاقة الحرارية تستمد من الجسم وبذلك يبرد وذلك هو المطلوب مع ارتفاع درجة الحرارة الا انه مع وجود العرق بين ثنايا الجسم بين الفخدين وتحت الابط يحدث نوع من التفاعل مع البكتيريا التي قد تتواجد على سطح الجلد وتتولد عن هذا التفاعل رائحة كريهة تنبعث من الانسان ولتجنب ذلك ينصح دائما بالاستحمام بالماء والصابون لازالة البكتيريا السطحية بالجلد, كما ينصح بتغيير ملابس الاحرام من آن لآخر ويفضل استخدام الملابس القطنية اثناء التحلل ويراعى استخدام مزيلات رائحة العرق من المواد الطبيعية والخالية من الكيماويات وتجنب تناول بعض الاطعمة التي لها رائحة نفاذة تفرز مع العرق مثل البصل او الثوم. اعراض عامة وهناك بعض الاعراض التي يتعرض لها الحاج بوجه عام مثل الدوخة والاعياء واسبابها انخفاض ضغط الدم نتيجة الوقوف فترات طويلة, الجفاف نتيجة فقدان السوائل بكمية كبيرة, ارتفاع نسبة السكر في الدم, فقر الدم, قلة الاوكسجين اثناء الزحام الانفعال, واهم الاسعافات الاولية لذلك هي وضع الرأس الى اسفل بين الركبتين حتى نساعد على تدفق الدم الى منطقة الرأس او ان يرقد المريض ورأسه الى الاسفل ورجليه الى اعلى, وتنزع الملابس الضيقة ان وجدت حول الجسم وتجديد الهواء والبعد عن الزحام ووضع الماء البارد على الوجه. اضافة الى ذلك قد يصيب الحاج: القيء والغثيان: الغثيان هو الشعور بالرغبة في القيء الذي يعرف بدوره بإخراج ما في المعدة من طعام إلى المريء فالبلعوم الى خارج الفم وأهم أسباب القيء: 1- عسر الهضم ولذلك ينصح الحاج بتناول وجبات خفيفة والابتعاد عن الدهنيات مع الحرص على عدم ملء المعدة. 2- قرحة المعدة ويجب على مريض القرحة تجنب الأطعمة التي تثير الغشاء المخاطي للمعدة وعدم شرب القهوة والشاي وان يراعي تعاطي أدوية قرحة المعدة في مواعيدها أثناء الحج. 3- المغص الكلوي يصاحبه الشعور بالقيء والغثيان. 4- أمراض القلب وبعض الأمراض العصبية. 5- اضطرابات غدة الأدرينالين. 6- التوترات النفسية. ويجب أن تتوفر لدى الحاج الأقراص المضادة للغثيان مع مراعاة علاج المسبب. حمو المعدة حمو المعدة وهو إحساس بالحرقان في منتصف القفص الصدري خاصة بعد الأكل, ويظن الكثيرون انه نتيجة زيادة في افراز حامض المعدة ولكن ذلك يحدث نتيجة ارتجاع لبعض ما تحتويه المعدة الى الجزء الأسفل السفلي من المريء مما يؤدي الى حدوث انقباض لعضلات الجزء السفلي من المريء مما يسبب الإحساس بالحمو أو ما يعرف بالعامية (بحرقة القلب). وحتى لا يحدث ذلك وعلاجا له إن حدث ننصح بما يلي: ألا يملء الحاج المعدة بكميات كبيرة من الطعام حتى لا يتسع الحجم. عدم شرب الماء أثناء الأكل. مضغ الطعام جيداً لأن الطعام غير الممضوغ جيدا يدخل معه الهواء الى المعدة. وإذا كان هناك فتق بين المريء والمعدة ننصح بعدم النوم مباشرة بعد تناول الطعام. الانتفاخ: يحدث نتيجة تناول اللحوم بكثرة وكذلك البقول (العدس, الفول, اللوبيا, البازلاء..) حيث يؤدي تحللها في الامعاء الى تولد غازات تشعر صاحبها بالانتفاخ والكسل وعدم القدرة على الحركة, كما ويساعد على الانتفاخ ايضا دخول الهواء الى الجهاز الهضمي نتيجة سرعة البلع والشرب, وكذلك التهابات القولون المزمنة. انتشار نزلات البرل والانفلونزا اثناء الحج: وتكون أهم مسبباتها الازدحام الذي يسهل انتقال المرض من شخص لآخر, خاصة اثناء التلبية بصوت عال مما يسهل عملية انتقال الرزاز, كذلك تغير درجة الحرارة في اليوم الواحد من جو بارد ليلا الى معتدل الى حار. ولذلك يجب اتقاء الاسباب السابقة مع الحرص على اقتناء ادوية البرد المعروفة. الالتهابات المعوية: ويكون معظمها نتيجة الطعام الملوث وننصح الحاج بعدم تناول أي طعام مكشوف والحرص على تناوله من مكان أمين ويستحسن الاكثار من الفواكه الطازجة والعسل والتمر. مشكلات اخرى التطعيم: حماية لكل حاج من الاصابة ببعض الامراض المعدية لابد من تطعيم الحاج قبل سفره من بعض الامراض ولا يسمح له بدخول الموانئ السعودية الا اذا كان قد تناول هذه الطعومات وهي متوفرة في جميع المراكز المخصصة لذلك بوزارة الصحة. مشاكل الاسنان: ينصح بعمل فحص سريع للاسنان قبل السفر لأداء فريضة الحج, وعند اكتشاف اي تسوس يجب علاجه قبل السفر كما يجب الحفاظ على تطهير أية اطقم صناعية دوريا والاعتناء اليومي بالسواك وطهارة الاسنان حتى لا تنبعث الا الرائحة الطيبة من فم الحاج وحتى لا يتعرض لآلام بالاسنان اثناء رحلته ولا يجد سبيلا او وقتا لعلاج ذلك. ارشادات عامة 1 ـ عدم الوقوف في الشمس لفترات طويلة مع استخدام مظلة بيضاء أو غطاء للرأس. 2 ـ استخدام واقي الشمس وخاصة لذوي البشرة الحساسة. 3 ـ عند الاحساس بالحرارة يمكن بل الجسم بماء زمزم البارد. 4 ـ يستحب آداء المناسك في جماعات مع كتابة الحاج بياناته على بطاقة خاصة. 5 ــ الحرص على تناول وجبات خفيفة في مواعيد ثابتة ذات سعرات حرارية عالية وقليلة الحجم مع البعد عن الاكثار من اللحوم والبقول. 6 ـ يستحب استخدام نظارات شمسية خاصة لمن يعاني من حساسية بالعين. 7 ـ التعرف على أماكن الخدمات الطبية في مكان اقامتك. 8 ـ على من يعاني من اي مرض مزمن ان يرفق معه تقرير مختصر بحالته مع اصطحاب أدويته كاملة. 9 ـ البعد عن الازدحام والمجهود البدني في غير العبادات والمناسك. 10ـ اصطحاب السواك ومعجون الاسنان. 11 ــ على الحاج ان يصطحب بعض الادوية البسيطة في حقيبته مثل: (ادوية الصداع والالم, ادوية البرد ـ مضاد حيوي ـ اقراص للحساسية ـ غيار جروح مع مطهر للجلد ـ ادوية للاسهال ـ ادوية للمغص ـ مضادات القيء ـ قطرة لحساسية العين).